武汉大学人民医院
神经内科
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偏侧头痛不等同于偏头痛,偏头痛患者可能会出现偏侧头痛,当然也可以会出现双侧头痛,伴有恶心、呕吐,对光线比较敏感或怕声音的症状,但也需要注意到除了偏头痛患者,有很多其它疾病也会引起偏侧头痛,具体如下:
1、原发性头痛里丛集性头痛是一种非常急剧的疼痛,伴有单侧流泪、流涕,也是偏侧头痛;
2、继发性头痛会出现偏侧头痛,如带状疱疹神经痛,疼痛侧会有疱疹甚至色素沉着,剧烈疼痛也会出现偏侧头痛的情况。老年朋友容易罹患颞浅动脉炎、巨细胞动脉炎等炎症性疾病,也可以出现偏侧头痛,
患了偏侧头痛不要自我诊断,需要及时到医院求助专业医生。
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偏侧头痛应区分头痛的性质和发生规律,视以下不同情况进行处理:1、长期:大部分患者脑部... 彭芥微│珠海市人民医院 2018/03/29播放(55647)
偏侧头痛应区分头痛的性质和发生规律,视以下不同情况进行处理:1、长期:大部分患者脑部...
彭芥微│珠海市人民医院
2018/03/29播放(55647)
偏侧头痛需要考虑到以下几个方面:1、丛集性头痛:这是神经性头痛的一种,主要表现为... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(59058)
偏侧头痛需要考虑到以下几个方面:
1、丛集性头痛:这是神经性头痛的一种,主要表现为...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(59058)
"患者突然出现偏侧头痛的症状,可能是偏头痛或者神经性头痛引起的,具体要结合患者的既往基础疾病以及头痛发作形式来分析。如果患者既往有偏头痛的病史,一侧头部突然发生搏动样、跳动样疼痛,考虑是偏头痛。偏头痛是临床上比较常见的原发性头痛类型,属于血管性头痛,多是因为大脑血管收缩功能障碍引起的。在临床上多表现为阵发性的一侧头部剧烈疼痛,严重时可导致患者出现恶心、呕吐的症状。如果患者突然出现偏侧头痛是在一侧头部的后枕部位置,在受凉或者姿势不当的情况下诱发,考虑是枕大神经痛引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(17772)
"偏侧的头部疼痛不是脑炎,脑炎是感染病原菌以后,导致患者的大脑实质发生炎性的反应,患者头疼会比较剧烈,表现为全头的疼痛,可能会伴有身体疼痛、高热、恶心、呕吐,严重的时候会导致患者出现昏迷、惊厥、出血疹等问题。偏侧头痛见于功能性头痛或器质性问题引起,比如颅内肿瘤、颅内占位压迫的时候,可能会引起患者偏侧的头痛。脑炎引起的头痛是全头部的疼痛,患者会伴有颈部的僵硬、疼痛、不舒适,可能还会伴有神经功能缺损的症状。脑炎是非常严重的疾病,需要积极的进行诊治。"
2020/01/06收听(71376)
"偶尔头痛往往是休息不好、饮酒、疲劳以后导致的一过性头痛。如果经常头痛就可能是一种疾病,最常见的就叫偏头痛,偏头痛往往是一种遗传性疾病,患者可能父母或者姥姥、姥爷、爷爷、奶奶甚至子女也有类似头痛,往往有家族史,这种头疼往往是持续4-72个小时,局限在单侧,发作时呈搏动性的中、重度头痛,在日常活动,如步行、上下楼梯会加重头痛或者月经期的时候头痛加重,或者饮酒的时候头痛加重,伴有恶心、呕吐,头痛的时候怕光、怕声,使病人减少活动。这种病被世界卫生组织定为第六种致残性疾病,严重影响日常活动,所以要引起注意。如果经常头疼,就应该到医院进行治疗,并且给予头颅磁共振或者CT检查,排除其他疾病。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/01收听(77634)
"经常出现头部疼痛的症状,需要找一下原因,而不能盲目地使用止痛药,需要抽血做血常规检查,看一下是否有感冒方面的问题,需要做头部CT或磁共振检查,排除头部里面有疾病的可能性才行,还需要做颈椎CT检查,排除一下颈椎方面的问题,因为混合型颈椎病也有头部疼痛的症状,根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上,还需要做头部针灸、推拿等传统治疗,劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少用手机、电脑,少熬夜才行。要注意身体的保暖,尽量不要感冒了,不要直接吹空调、吹风扇,要引起重视,及时到医院神经内科或者康复科检查。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/25收听(62234)
头痛的原因有很多,需要及时进行检查,具体内容如下:1、神经系统:如脑动脉硬化可能... 席婧│邵阳市中医医院 2019/07/10播放(57517)
头痛的原因有很多,需要及时进行检查,具体内容如下:
1、神经系统:如脑动脉硬化可能...
席婧│邵阳市中医医院
2019/07/10播放(57517)
"突然头痛,要考虑是不是感冒引起的头痛,可以测一测体温,复查一下血常规、血液分析,还见于偏头痛的反复发作。因为睡眠、情绪焦虑,都会诱发突然的头痛发作。另外,还见于急性的头痛,比如头部外伤以后引起的头痛、恶心、呕吐;脑炎、脑膜炎出现的急性头痛等。偏头痛是反复发作性的剧烈的头痛,慢性的头痛见于颅内肿瘤、颅内占位。还有一些功能性质的功能性头痛,主要是因为情绪、精神压力过大、睡眠不足还有夜间打鼾,这些问题导致的脑血管的痉挛引起脑乏氧,使得头痛反复发作,需要就诊医院,查明病因。"
2019/01/26收听(53036)
"总是头痛,可能与下列因素有关,比如高血压,血压监测很容易诊断。高颅压、低颅压、颅内感染性疾病也可以头痛,腰穿可协助诊断,青光眼、眼压高也可以头痛,眼科检查可以协助诊断。脑部肿瘤、脑血管畸形、脑血管瘤也可以头痛,头CT、核磁共振、磁共振血管成像、CTA脑血管造影可协助诊断。副鼻窦炎也可以出现头痛,CT和磁共振检查可以协助诊断。紧张性头痛与情绪有关,可伴有闹心、心烦、担心、害怕、情绪低落、睡眠障碍等。"
赵文霞│吉林市人民医院
2020/04/20收听(54852)
三偏征是指病灶对侧的三偏征,三偏征多见于大脑中动脉主干闭塞,临床表现可以轻微,也可以致命,主要取决于闭塞的部位和侧支循环的状况。大脑中动脉主干闭塞可出现病灶对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,统称三偏征,可伴有双眼向病灶侧凝视。如果是优势半球受累可出现失语,非优势半球受累可有体象障碍。如果主干闭塞引起大面积脑梗死,患者多合并有不同程度的意识障碍,甚至严重的脑水肿,有部分患者可导致脑疝形成。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/19收听(94093)
"头痛是临床常见的一种症状,从分类学上来讲,分为原发性头痛和继发性头痛两种类型。在原发性头痛当中,又以偏头痛最为多见。出现一侧的头痛,比如左边的头痛,要从疼痛的性质、发作形式等方面来进行鉴别,比如左侧出现搏动性的头痛,疼痛的位置比较深,同时患者具有恶心、呕吐等症状,要考虑偏头痛的可能性更大。如果是一侧头部的针刺样、串电样的疼痛为主,发作比较快,则考虑神经性头痛为主。所以,在临床上面还是需要一定经验来加以鉴别的。患者出现一侧的头痛,应该及时到门诊的神经内科就诊。由专业医师根据患者的临床表现,进行鉴别,并进行头颅CT或者核磁的相关检查,才能明确头痛的分类,加以对因或者对症治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/09收听(96583)
"脚趾头出现疼痛,有可能是甲沟炎,也有可能是痛风结节。甲沟炎发生在脚趾甲的两侧,主要是由于炎症感染引起的,由于脚趾甲向两侧组织中生长,所以导致软组织出现炎症感染,表现为红肿、硬结,甚至有脓肿形成,患者疼痛非常明显。需要口服抗生素来进行治疗,比如头孢克肟,并且需要根据脚趾的炎症情况,决定下一步治疗的方案。如果有脓肿形成,炎症很重需要切开排脓,如果脚趾甲嵌入组织中过多,还需要把脚趾甲拔除。痛风的时候也可以导致脚趾头出现疼痛,在脚趾根部会有痛风结节,呈红色,疼痛非常明显,是由于尿酸增高引起的,需要口服别嘌呤醇来进行治疗就行了,并且在治疗的过程中,不能喝啤酒、吃海鲜以及动物内脏等食物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(70860)
蹲下去头痛常见的有两种原因:1、颅内压高,患者在蹲下去时会明显的增加颅内压,表现为头部胀痛,严重者会出现恶心、呕吐,常见的原因是颅内感染,也不排除其他的疾病,比如自身免疫性脑炎、颅内占位、副肿瘤综合征等情况。检测颅内压最好的办法是腰椎穿刺查脑脊液,通过脑脊液测压判断脑脊液压力情况,正常范围是80-180mmH₂O,需要到神经内科完成。2、高血压,部分血压高的患者出现下蹲之后头痛的情况也是以胀痛为主,需要监测站立位血压和下蹲位血压,这两种情况血压对比相差大于30mmHg,尤其是蹲下去血压高就要考虑这种情况。无论是颅内压高还是血压高,都建议到神经内科就诊。除了以上常见的情况之外,还要考虑少见的情况,比如颅内肿瘤随着体位的变动,也有可能出现体位变动性的头痛,需要完善颅脑磁共振检查予以排除。
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(37899)
" 头痛是很常见的症状,很多原因都会引起。不发热,但患者有头痛的症状可能是炎症性疾病,比如脑炎、脑膜炎、上呼吸道感染等疾病导致的。但是引起头痛的还有其他疾病,比如原发性头痛、丛集性头痛、偏头痛、神经性头痛,都会导致患者出现发作性头痛的问题。 高颅压的问题,比如患者因为脑出血、脑梗死时颅内压增高导致患者头痛,甚至血压增高到一定程度,患者也会表现为头胀、头痛。所以头痛的原因有很多,可以就诊医院进行相关的检查,明确病因后再进行对症处理。"
2019/12/15收听(27322)
"脚趾头出现疼痛是常见的现象,导致其产生的原因是比较多的,临床中常见的主要有以下几种因素:一、患者的鞋子不够合脚,导致在运动、走路的时候,脚趾与鞋子产生挤压摩擦,引起的疼痛现象;二、患者可能患有鸡眼或者甲沟炎的症状,其产生的原因与患者鞋子不合脚、指甲过短等因素有关;三、因为痛风或者类风湿性关节炎导致的,脚趾疼痛是其主要症状之一;四、患者脚趾头受到外力的影响,脚趾产生碰撞后,引起该部位的肌肉组织破损或者骨折现象,导致的疼痛现象的出现。所以,患者应去医院做详细的检查,诊断清楚病因后,再针对性的治疗。患者在此期间,要多注意休息、静养,避免剧烈性的运动或者走动。鞋子要选择舒适宽松的为宜,或者最好不穿鞋子。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(28546)
"患者右后侧头痛说明可能是紧张性头痛,因为头部的痛敏结构受到压迫、刺激,或者因为颈内动脉血管出现扩张、收缩功能障碍以及移位,导致患者的脑神经、颈神经受到牵扯、刺激,均能导致患者出现右后侧头痛的症状。当患者在感冒、着凉期间导致枕大神经受到刺激,也会出现发作性的右后侧头痛。精神紧张、劳累等也可能会导致患者出现右后侧头痛的症状。此时考虑是紧张性头痛,比如患者在乘坐汽车时在窗户旁边吹风,或者长期伏案工作导致颈部肌肉紧张,牵扯头的右后侧皮肤都容易导致头痛。"
2020/02/20收听(26962)
面部偏侧萎缩是临床上较少见的自主神经系统疾病,目前病因尚不明确,推测可能与遗传因素、基因突变、... 李书剑│河南省人民医院 2021/09/30播放(52057)
面部偏侧萎缩是临床上较少见的自主神经系统疾病,目前病因尚不明确,推测可能与遗传因素、基因突变、...
李书剑│河南省人民医院
2021/09/30播放(52057)
"面部出现偏侧的萎缩,这一般是属于面肌萎缩引起的。这种情况有可能是存在面肌的损伤,或者面神经炎、面神经损伤导致,这样肌肉失去了神经的支配,就会导致肌肉的萎缩,可以做面部的肌电图检查来明确诊断。检查明确以后可以进行针灸、高压氧治疗。另外,可以应用一些营养神经的药物,比如维生素B1、甲钴胺等,对于神经功能的恢复有帮助。此外,还可以多做热敷和按摩,能够改善面部肌肉的循环,也可以缓解肌肉萎缩的症状。如果症状明显,还需要进行颅脑的磁共振和CT检查,看看是否存在面神经瘤。肿瘤也可以压迫面神经,而导致出现神经功能的减退,出现肌肉萎缩。如果检查有肿瘤存在,需要通过手术将肿瘤切除,解除压迫。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(63566)
"面部偏侧萎缩,多是由于神经功能受损、营养废用性萎缩,主要是面神经发炎、水肿,长此以往造成面部肌肉的神经营养下降、血液循环不畅,从而引起面部肌肉的萎缩、肌力的下降。临床表现多是口角歪斜、流口水、眼不能闭合、笑时脸的两侧不对称,这是通常的面部神经发炎,也叫吊全风引起的常见临床表现。这种表现通过治疗大多能恢复,如果不恢复,就残留有偏侧的面部萎缩。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/16收听(27325)
"偏侧舞蹈症治疗包括病因治疗和对症治疗,偏侧舞蹈症的部分患者是由于脑血管病所引起,则需针对脑血管病进行治疗,如为缺血性脑血管病则给予抗血小板等药物进行治疗,如为出血性脑血管病则可给予神经脑保护治疗。还有的偏侧舞蹈症无明确病因,则需根据舞蹈症的症状给予对症治疗,如给予抗胆碱能药苯海索等进行治疗可以控制症状,也可给予一定的镇静剂,如地西泮或氯硝西泮等进行治疗。患者还可适当的使用巴氯芬或卡马西平治疗,也可能有效。"
2020/11/16收听(41344)
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