断指再造是大型显微手术，因为涉及血管的吻合，断指的血管往往是微小血管，不管是动脉还是静脉，直径在1mm或1mm以下，这种微小血管手术，修复以后最大的风险就是引起血管痉挛或血管栓塞，甚至是断指坏死。

1、血管痉挛或血管栓塞：虽然可以通过良好的血管修复和吻合，最大程度避免血管痉挛或栓塞，如在显微镜下修复，用最细小针线进行最精细的吻合，但仍然受到环境因素或个人因素挑战。如果断指是挤压伤，皮肤软组织有挫裂，一方面出血或损伤组织会刺激血管引起痉挛，另一方面部分人群是敏感体质，无法耐受术后疼痛，也会引起微小血管痉挛。此外，如果本身有血栓性疾病，凝血功能异常，断指再造以后更容易引起血管血栓或血管再堵的情况；

2、断指坏死：血管痉挛或血管栓塞会引起严重并发症，包括断指坏死，手术失败几率大约在5%以内，即绝大多数的断指再造可以存活，风险相对比较低。

血管痉挛和血管栓塞主要发生在术后1周之内，超过1周，随着炎症的消散、出血的停止、疼痛感的缓解，血管吻合口也逐渐稳定，断指再造出现坏死的风险会大大下降。在术后1周之内，通过严格措施，或严格预防措施，避免断指再造血管痉挛和血管栓塞引起手指坏死，可以进一步降低手术风险。