首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心脏回流主要指心脏瓣膜关闭不全导致的反流，严重程度与基础病、反流量有关，如果是轻度反流提示病情较轻，中度反流具有临床意义，需要做适当治疗，重度反流属于比较严重的疾病，需针对原发疾病进行积极治疗，同时需考虑是否对瓣膜进行处理，如外科手术或介入瓣膜干预手术。心脏回流常见原因如下：
1、生理性：患者在体检时，通过心脏彩超发现心脏瓣膜轻度反流，但患者没有高血压、冠心病、心脏扩大、心肌缺血等疾病，可能是生理性原因导致轻度反流；
2、病理性：如果患者有高血压、冠心病、心脏扩大、心力衰竭等疾病，会导致心脏瓣膜反流，或由于其他疾病导致，如心脏瓣膜病包括风湿性心脏瓣膜病、钙化性心脏瓣膜病。
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心脏回流是否是严重的疾病，取决于回流的程度、回流背后的原因，如瓣膜本身的问题、瓣环扩张的问题等... 范书英│中日友好医院 2021/07/21播放(96210)
心脏回流是否是严重的疾病，取决于回流的程度、回流背后的原因，如瓣膜本身的问题、瓣环扩张的问题等...
范书英│中日友好医院
2021/07/21播放(96210)
心脏回流指的是心脏瓣膜的反流，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的反流，常见的原因：第一个，风湿性心脏病，长期存在风湿性心脏病的患者会导致心脏瓣膜的损害，常常伴有二尖瓣、三尖瓣中度或者重度的反流。第二个，心肌疾病比如心衰、心脏扩大，并不是瓣膜本身出现了问题，而是心脏扩大后导致瓣膜相对关闭不全而引起心脏反流。第三个，长期的高血压，血压增高之后心脏负担会加重，会导致心脏的扩大，会引起瓣膜关闭不全而引起反流。无论什么原因导致的心脏反流，都建议患者及时就诊。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(28554)
"心脏回流的说法不太专业，不够准确，正确的说应该是心脏的瓣膜反流，或者是关闭不全。心脏瓣膜的反流分为主动脉瓣的反流、二尖瓣的反流、肺动脉瓣的反流，以及三尖瓣的反流。临床比较常见容易引起症状，对心脏影响比较大的是二尖瓣和主动脉瓣的反流，主动脉瓣的反流的话，主要表现为左室受累为先，左室受累出现容量负荷增加会导致左室的肥厚。随后左室的扩大，会出现一系列的心功能不全的表现，左心功能不全的胸闷、气急甚至脚肿等的表现。二尖瓣关闭不全首先累及的是左房，左房增大之后会出现一个房性的心律失常，同时也会进一步的去累及右心系统，晚期的话可能会有全心衰的表现。三尖瓣关闭不全往往是相对性的，多见于肺心病等右心功能的不全，而引起相对性的三尖瓣的关闭不全，原发的三尖瓣关闭不全相对比较少见，主要是表现为右心功能的障碍，比方说脚肿、脏器的淤血、多浆膜腔积液等，这就是心脏回流主要的症状。主要就是累及了各个心系统之后的左心，或者右心功能的不全以及并发的心律失常的临床表现。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/06/30收听(86606)
心脏二尖瓣回流，是指左房和左室之间的瓣膜出现了关闭不全的情况。当左房收集了动脉血之后，收缩时动脉血经过二尖瓣由左房到达左室。当左室收缩时，左室里的动脉血被泵入主动脉及其分支，会给重要的脏器供血、供氧。如果出现二尖瓣反流的情况，左室收缩时就会有一部分的动脉血没有被泵入主动脉，而是反流至左房。如果是轻度二尖瓣反流，由左室反流至左房的动脉血，几乎不会对左房的结构和功能造成任何影响。如果是中度以上甚至是重度的反流，就会影响到左心系统的结构和功能，就要进一步到心内科或心外科门诊就诊，必要时行外科或内科介入手术干预。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(91608)
心脏回流这种说法并不是非常科学的名词，在临床工作中叫做瓣膜反流，涉及到两个因素，即瓣膜和反流。实际上非常形象的比喻就是心脏瓣膜像是一扇门，当门关上时如果关不全，有可能外面的水流进房间，心脏瓣膜同样如此。如果是微量或者轻度的反流，也许并不严重，如果发现心脏瓣膜的反流量非常大，预示这个门出现了问题，有可能是中度或者重度的关闭不全。这个时候就要针对这个门，也就是心脏的瓣膜进行干预和治疗，目前可以通过外科手术的方法或者内科介入的方法进行治疗。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/28收听(99437)
如果出现心脏回流的情况，通常说明心脏的瓣膜出现关闭不全情况，导致血液出现反流。心脏有四个主要的... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(71603)
如果出现心脏回流的情况，通常说明心脏的瓣膜出现关闭不全情况，导致血液出现反流。心脏有四个主要的...
2021/03/22播放(71603)
心脏回流的治疗主要是外科手术治疗。心脏回流即心脏瓣膜反流，通常是指主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(90690)
心脏回流的治疗主要是外科手术治疗。心脏回流即心脏瓣膜反流，通常是指主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭...
李帮清│北京大学人民医院
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三瓣回流是指三尖瓣反流，心脏分为左心和右心，左、右心又分别有心室和心房，右边的右心室和右心房之... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/05播放(57870)
三瓣回流是指三尖瓣反流，心脏分为左心和右心，左、右心又分别有心室和心房，右边的右心室和右心房之...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/05播放(57870)
心脏回流，一般称为心脏反流，是瓣膜关闭不全造成。不是所有心脏回流都需要治疗，一般轻度或者少量回... 李菁│中日友好医院 2023/05/10播放(60634)
心脏回流，一般称为心脏反流，是瓣膜关闭不全造成。不是所有心脏回流都需要治疗，一般轻度或者少量回...
李菁│中日友好医院
2023/05/10播放(60634)
三尖瓣是心脏阀门，心脏一共有四个阀门，三尖瓣在右心房和右心室之间，心脏所有阀门都是单向。在正常... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(68950)
三尖瓣是心脏阀门，心脏一共有四个阀门，三尖瓣在右心房和右心室之间，心脏所有阀门都是单向。在正常...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2021/04/15播放(68950)
心脏二尖瓣回流怎么治，其实是说心脏二尖瓣反流应该怎么处理，要了解如何处理，需要明确原因。二尖瓣... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/08播放(69024)
心脏二尖瓣回流怎么治，其实是说心脏二尖瓣反流应该怎么处理，要了解如何处理，需要明确原因。二尖瓣...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/08播放(69024)
心脏血液回流是指心脏的前向血流逆转的现象，常见于二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的关闭不全。<...
心脏血液回流是指心脏的前向血流逆转的现象，常见于二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的关闭不全。
2023/05/28播放(68545)
心脏的血液回流也就是医学上指的瓣膜反流，需要根据具体情况、具体治疗。如果是轻度的反流，是不会对心脏结构和功能有任何影响的，也不会影响到健康，只要每年定期去复查心脏超声即可。如果是中度的反流就要密切观察，要每半年做一次心脏的超声，找一找中度反流的原因，观察它变化的趋势。如果是重度反流就要进行手术的干预了，目前在临床上心脏重度反流手术干预，可以选择内科介入治疗，也可以选择外科开刀治疗，每一种手术方法都是有严格限定和要求的，建议在心血管内科和血管外科的门诊进行就诊咨询，由医生来决定具体的方案和具体的术式。
2019/12/11收听(27413)
"心脏回流慢往往提示疾病存在的可能，下肢深静脉血栓、下肢静脉瓣功能不全，往往会造成静脉血流回流缓慢情况的发生。另外，对于腹腔内如果有肿瘤等情况的发生，也可能会出现下腔静脉阻塞，造成心脏回流减慢情况的发生。心脏分为左心和右心，当左心功能不全时，往往会出现继发性的肺动脉压力升高，也会造成心脏血液回流减慢情况的发生。针对心脏回流减慢情况的发生，需要明确其病因，进行病因学的治疗，才能从根本上改善心脏的功能以及相关症状的发生，如体循环相关淤血现象的情况，如下肢水肿、胸腹腔积液等。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/08/24收听(60100)
"严重的心脏疾病主要有以下几种：1、冠心病、急性心梗：急性心梗院外猝死率在50%-60%左右，很多病人没有机会来院就诊，有很高的猝死风险，目前是心血管系统疾病中死亡率较高的一类疾病，但也有部分病人来院比较及时，得到救治后可达到很好的治疗效果。2、恶性心律失常：包括室速、室颤，病人常有严重的基础性心脏病，比如严重心力衰竭。3、心肌病：一些扩张型心肌病或不明原因的心肌病，终末导致心衰者都比较严重。4、严重的瓣膜病：比如主动脉瓣重度狭窄，有的病人会出现晕厥、猝死。5、严重的先天性心脏病：可影响预后且会反复出现心衰相关表现。因此，对于心脏系统疾病来讲，若发展到终末期伴有明显的心力衰竭、恶性心律失常、及心梗，此类疾病都比较严重。还有一类跟循环有关系，比如主动脉夹层，此类疾病也比较凶险。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/28收听(79949)
"心脏疾病所包含的疾病种类非常多，最为常见的就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也包含了稳定型心绞痛、隐匿型冠心病、缺血性心肌病以及急性冠脉综合征，除此之外，像X综合征、心肌桥冠状动脉痉挛也都属于心脏疾病，还有一些人可能存在心肌病，这种类型的疾病也包含在心脏疾病当中。心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、限制型心肌病等。除此之外，还有心脏瓣膜病、先天性心血管病、心包疾病、感染性心内膜炎等，也都归为心脏疾病，按照最新的以及第八版《内科学》来看，目前将心血管神经症也归为心脏疾病。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(33376)
因为涉及心脏这种人体重要器官，可能引发严重事件。但是在整体心脏病中，最严重的有以下几种： 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(93857)
因为涉及心脏这种人体重要器官，可能引发严重事件。但是在整体心脏病中，最严重的有以下几种：
2021/04/06播放(93857)
心脏疾病这是一个很大范畴，根据不同疾病原因和机制，分类型也不一样。对于老人，常见包括高血压性心... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(87511)
心脏疾病这是一个很大范畴，根据不同疾病原因和机制，分类型也不一样。对于老人，常见包括高血压性心...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(87511)
"心脏可以得的疾病有很多，相对来讲有以下几种：1、在临床当中比较常见的有心力衰竭，而心衰又分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭。2、可能会患有心律失常，比较常见的有窦性心律失常，比如说像窦性心动过速、窦性心动过缓。3、像房性心律失常，比如说常见的有心房颤动、心房扑动、房性期前收缩等。4、比较容易出现室性心律失常，比如说像室性期前收缩、室性心动过速。5、就是老年人最为常见的心脏疾病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重的可能会发展成为急性心肌梗死。6、可能会患有其他形式的冠状动脉疾病，比如说像心肌桥、X综合征、冠状动脉痉挛。除此之外还有像心包炎、心脏瓣膜病，这些也都属于心脏疾病。"
2019/08/13收听(79407)
"心脏的疾病，分为先天性的和后天获得性两大类。先天性是指从胚胎里带来的，生下来就具有的心脏问题，比如先天性心脏病的房间隔缺损、室间隔缺损、PDA(动脉导管未闭)、法洛四联症、法洛三联症等，还有先天性的瓣膜异常，有埃勃斯坦畸形三尖瓣下移，或者主动脉瓣二叶瓣化畸形等，这些也是先天性的心脏问题。除了心脏先天性问题以外，后天继发的问题更多，参考如下几方面：1、影响心包的，包括心包炎、心包积液以及心包填塞等。2、影响心肌的，包括心肌炎、心肌病，无论是扩张型、肥厚型、限制型，还是缺血型的心肌病状况，都会引发心衰的问题，还会出现各种各样的心律失常。3、感染性心内膜炎，或者瓣膜性疾病，包括风湿性瓣膜病。4、老年人退行性变所引发的瓣膜损伤，缺血因素引起的乳头肌功能不全，或者腱索断裂所带来二尖瓣的脱垂，或者二尖瓣大量反流等。5、心脏本身也可能有肿瘤，也有黏液变性、瓣膜脱垂，如左心房黏液瘤等。6、心律失常等疾病。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/06收听(68903)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京协和医院 黄钟明
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