脑梗药物治疗

2023-03-20 17:17播放 :

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脑梗的常见治疗药物如下所示:

1、预防性药物治疗:又称二级预防治疗,患脑梗死后如何预防再次发作属于永恒话题。药物治疗较重要,强调对于危险因素管控,如高血压患者应用降压药、高血糖患者需控制血糖、高血脂或动脉斑块者需服用他汀或普罗布考类药物,调控及稳定斑块,预防斑块脱落再次发生血栓。此外经典药物包括抗血小板聚集类,属于预防再次发生脑梗的重要药物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,可根据具体情况进行选择;

2、急性期药物治疗:脑梗急性期时需选用溶栓药治疗,发病3小时内或不超过6小时,可应用阿替普酶或尿激酶进行治疗。还可选择开放侧支循环的药物、保护脑细胞的药物进行治疗,如丁苯酞、尤瑞克林等,均属于较好治疗急性脑血管病药物。同时还有新型脑保护剂,如依达拉奉右莰醇。部分中成药物、活血化瘀药物以及改善微循环的营养神经药物也可应用,但属于辅助用药,对脑梗恢复有一定帮助。

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治疗脑梗的药物都有哪些

"治疗脑梗死(即脑梗)的药物主要有以下几种:1、溶栓药物:可以迅速恢复脑组织的血流供应、挽救缺血半暗带、缩小梗死面积、促进神经功能恢复。发病时间在六小时之内、符合溶栓适应症的患者,可以使用阿替普酶或者是尿激酶进行溶栓治疗。2、抗血小板聚集药物:适用于不符合溶栓治疗,并且没有出血等禁忌症的缺血性脑卒中患者,起病后应该尽早给予口服阿司匹林肠溶片。对阿司匹林肠溶片不能耐受的患者,可以选择硫酸氢氯吡格雷片,或者是西洛他唑片等抗血小板聚集的药物治疗。3、抗凝药物:一般不推荐急性期应用抗凝的药物,预防脑梗死,伴有心房颤动的缺血性脑卒中患者,可以适量口服华法林钠片进行抗凝治疗,预防再发的血栓栓塞事件。4、脑保护药物:常用的有他汀类药物,如阿托伐他汀钙片或者是瑞舒伐他汀钙片。他汀类药物除了有降胆固醇的作用外,还具有神经保护作用。5、改善脑循环的药物:常用的有丁苯酞注射液或者是丁苯酞软胶囊,主要是用于改善脑缺血区的侧枝循环以及微循环,促进缺血区的血管新生。6、中成药制剂:常用的有丹参川芎嗪注射液、丹红注射液、银杏叶制剂、复方血栓通胶囊、疏血通注射液、脑心通胶囊等,具有一定程度的抗血小板聚集、改善缺血性中风患者神经功能缺损的作用。"

语音时长02:02''

杨亚妮岳阳市中心医院

2021/08/12收听(87704)

脑梗有什么治疗方法或什么治疗药物

脑梗塞的治疗分急性期治疗和恢复期治疗或者说后遗症期的治疗,脑梗塞的急性期治疗:第一、溶栓,如果病人的基本条件比较符合溶栓,同时发病时间少于3小时可以采取静脉溶栓。如果条件允许可以在4个小时以内进行动脉溶栓,是一个最有效的方法,但是适合的人群比较少,而且有一定的出血风险同时费用比较高。第二、抗血小板,抗血小板抑制血小板的凝聚防止血栓的扩大,常用的药药是阿斯匹林和氯吡格雷。第三、稳定斑块,很多脑梗塞跟斑块脱落有关系,采取高剂量他汀稳定斑块可以是避免进一步加重。第四、稳定血压,很多脑梗塞患者都有高血压,把血压控制到一个正常范围当中,让血压不是很高同时也不能太低,既保持血压的稳定,保持脑膜灌注,又不使高过高的血压加重脑梗塞。同时可以用一点神经保护剂,类似于尼莫地平还有胞磷胆碱,同时很多脑梗塞会合并脑水肿,可以给一些脱水,像甘露醇或者利尿剂。另外在脑梗塞恢复期,主要是要继续采取二次预防吃抗血小板的药,就是刚前面说过的阿司匹林和氯吡格雷,还有他汀、降压药,并给予各种各样的活血化瘀的口服药或口服中药,要进行积极的功能锻炼,还有调整病人的情绪,并治疗合并抑郁焦虑和认知功能障碍。

语音时长02:12''

邵自强中日友好医院

2020/04/15收听(16754)

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