急性肾炎的症状主要有哪些

彭涛
副主任医师

山东大学齐鲁医院

肾内科

急性肾炎的症状主要有哪些

2023-09-04 10:02播放 :

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视频内容

急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，通常继发于急性上呼吸道感染，因此急性肾炎最早的症状是出现急性上呼吸道感染和皮肤感染。感染发生1-3个星期以后，可能出现双侧眼睑浮肿，或者足踝部水肿。

而尿液中可以出现蛋白质增加，或者非均一性红细胞增加，血中可以出现肌酐异常，有些病人可以表现为血压升高，或者血中肌酐升高。免疫学指标检查，急性肾炎最大的特点是血清中的补体C3、C4降低，而且在6-8个星期可以完全恢复到正常范围之内。

这点和其他引起补体降低疾病进行鉴别诊断，例如膜增殖性肾病，以及狼疮性肾炎，或者肝硬化造成的肾脏损害，这些肾脏疾病造成的血中补体C3、C4降低，6-8个星期不恢复。

急性肾炎诊断明确，经过积极对症治疗以后，绝大多数可以恢复到正常状态，只有一小部分遗留尿中，出现非均一性红细胞潜血，或者少量蛋白质的临床表现。

急性肾炎的症状

"急性肾炎大部分都是感染诱发，所以感染本身的症状也会有表现为发热。如果有肺部感染，会出现咳嗽、咳痰，这些感染的症状都会有。除此之外，化验尿常规会有血尿、蛋白尿、病人还会合并有高血压，合并有严重的水肿。还有病人可能会出现有急性肾衰竭的表现，可能会合并有少尿，或者高钾，化验肾功能肌酐尿素升高。临床症状可能会出现头晕、恶心、呕吐、乏力这些症状。大部分的病人可能会有水肿，有心衰的表现会出现胸闷、气急、心悸这些症状。"

语音时长01:12''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/11收听(77524)

01:14

急性肾炎什么症状

急性肾炎多由于感染后，尤其以链球菌感染后，其它非链球菌感染，比如病毒感染、支原体感染、衣原体感...

邢大庆│山西省中医院

2019/10/02播放(66020)

急性肾炎的症状

"急性肾炎是指急性肾小球肾炎，绝大多数情况下发生于上呼吸道感染，或者皮肤感染以后1-3天或者1-3周出现，主要的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿或者高血压。当然，这四种症状并不是同时出现，而是有所侧重，绝大部分主要是尿中带血，主要是非均一性的红细胞增多，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量＞0.15g，主要以白蛋白为主，水肿表现为双下肢及其双侧眼睑早晨起来的水肿，经过休息以后并不明显的消失。高血压在不同的病人身上表现不一样，如果病理表现较重，血压也可能较重，临床急性肾炎最重要的表现就是血尿。"

语音时长01:31''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/26收听(56412)

急性肾炎症状

"急性肾炎患者临床表现轻重不一，80%的患者表现为亚临床型，严重的患者可出现少尿。急性肾炎患者多有咽部或皮肤黏膜前驱感染史，感染后7-20天开始出现急性肾炎的表现，主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性急性肾损伤。所有的患者几乎均有血尿，40%的患者为肉眼血尿，尿色可呈洗肉水样，蛋白尿多为轻度，并于数日至数周内转阴，不到20%表现为肾病范围蛋白尿。水肿为急性肾炎起病的早期症状，轻者早起的时候眼睑水肿，严重时可延及全身。80%的患者可出现高血压，多为中等程度的血压升高，部分患者起病时尿量减少，引起氮质血症。急性肾损伤多为一过性血肌酐及尿素氮轻度升高，利尿数日之后可恢复正常，急性肾炎呈自限性过程，大多数患者数周内可以自愈。"

语音时长01:26''

刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/01/31收听(46232)

01:50

急性肾炎的症状

急性肾炎患者多在短时间内出现肾炎相关症状，具体如下：

1、主要症状：如血尿、蛋白尿...

郝建荣│北京京煤集团总医院

2018/09/04播放(82745)

01:10

急性肾炎的症状有哪些

急性肾炎的症状较多，是一组临床综合征，主要症状有：1、水肿：多以脚肿或脸肿为主，该症状最常见；...

徐建龙│中国中医科学院西苑医院

2017/06/13播放(53847)

01:42

急性肾炎症状

急性肾炎通常在前驱感染后1-3周，平均在10天左右起病。典型的症状有尿化验异常，以肉眼的血尿或...

李文宁│海南省人民医院

2020/05/15播放(50052)

03:00

急性肾炎的症状

急性肾炎常见的症状主要有以下几点：

张丽芬│北京中医药大学第三附属医院

2018/03/24播放(64703)

急性肾炎的症状有哪些？

急性肾炎的症状比较多，它是一组临床综合征，最常见的是出现水肿，而水肿，有部分以脚肿为主，有部分以脸肿为主。除了水肿，还有可能会出现泡沫尿，尿中泡沫增多，也就是有可能会有蛋白尿，提示要去检查，另外有可能会有血尿，除此之外有可能会出现头晕，提示有可能有血压升高，个别患者可能会出现咽痛、恶心、呕吐等一系列症状。

语音时长00:14''

徐建龙│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(71775)

急性肾炎的症状

"急性肾炎的临床表现轻重不一，轻者只是在检查结果上有异常，并没有明显的临床表现，重者可以并发高血压、严重循环充血和急性肾衰竭，大多数病人前躯都是有感染症状的，轻者也可以无明显的感染史，在检查过程中只有抗联溶血O滴度升高，典型的临床表现可表现为前驱感染后1-3周无症状潜伏期而急性起病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压及肾功能的衰竭，尿异常主要表现为肾小球源性的血尿，部分患者可以见到肉眼血尿，大部分病人会有水肿的症状，主要表现为晨起的眼睑水肿和或者是伴有下肢轻度的可凹性的水肿，大多数病人可以出现一过性的轻、中度高血压，与水钠潴留是有关系的，肾功能异常这些表现是少见的，它的起病早期，有的病人可以表现为尿量有减少，肾功能会一过性的受损，表现为轻度的氮质血症，多在1-2周以后尿量也会逐渐增加，在病情缓解以后，肾功能也会得到改善。"

语音时长01:47''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/06收听(43579)

急性肾炎的症状

"急性肾炎起病前1-3周多有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。最常见的症状是水肿，轻者表现为晨起眼睑水肿，重者可延及全身，呈非凹陷性，在水肿的同时尿量可明显减少。几乎每个患者都有血尿，呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样，同时还有高血压的表现。如果急性肾炎病情比较重，多表现为烦躁、气促、胸闷、腹痛、端坐呼吸、心率增快、奔马律、心脏扩大、肺底闻湿性啰音、肝大等循环充血的症状。并出现血压急骤升高的症状，如烦躁、头痛、呕吐，这种情况下需要及时治疗，改善症状，以免影响生命，如急性肾炎治疗及时大多可以痊愈。"

语音时长01:25''

马爽│吉林省人民医院

2020/05/28收听(89621)

01:43

儿童急性肾炎症状

急性肾炎在儿童最最常见的是急性肾小球肾炎，大部分都是由于溶血链球菌感染造成。该病的主要症状有血...

张博│河南中医药大学第一附属医院

2021/02/22播放(70420)

儿童急性肾炎的症状

儿童急性肾炎的症状，往往在急性肾炎发生前的1-3周，有上呼吸道感染史，如咳嗽、咳痰和扁桃体的炎症等等。随之出现眼睑及颜面部的水肿，逐渐波及全身，有时候会出现高血压，随之而来有高血压脑病和心功能不全。尿液的改变是90%以上会出现血尿，有肉眼血尿和镜下血尿，蛋白尿可以是中等程度，一般来说不伴有明显的低蛋白血症。个别儿童的急性肾炎会出现一过性肾功能不全，有血肌酐和尿素氮的上升、尿量减少，血压的问题因人而异。

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/08/18收听(34962)

01:44

女性急性肾炎的症状

女性急性肾炎的症状和男性急性肾炎的症状，大体是类似的。急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，其症状具...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/06播放(96486)

宝宝急性肾炎什么症状

"一般如果宝宝出现了急性肾炎，考虑在发病前1-4周内常伴有急性上呼吸道感染等先驱感染病史。早期症状可能有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状。全身水肿以及少尿是急性肾炎的表现，一般浮肿会从患儿的眼睑开始，逐渐扩大到全身，指压不凹陷，浮肿时尿量明显减少，甚至出现无尿的情况，大约1-2周内尿量恢复增多，浮肿也会逐渐消退。大部分患儿的肉眼血尿是不常见的，只有少部分患儿可以出现肉眼血尿的症状。肉眼血尿的颜色呈鲜红洗肉水样，有的酷似深茶色，一般这种肉眼血尿的症状会在1-2周内左右消失。患儿可能还会出现高血压的症状，也就是恶心、呕吐、头晕等症状。如果血压上升过急，会出现严重的并发症。如果发病早期，患儿尿量显着减少、浮肿明显加重、呼吸急促、心率加快、烦躁不安，可能会引起急剧恶化，出现呼吸困难、面色苍白、四肢冰冷、咳粉红泡沫痰，考虑此时可能会出现宝宝的心功能不全。如果患儿在发病早期头晕严重、恶心、呕吐、并出现一过性失明，严重者会出现惊厥昏迷，考虑为高血压脑病的表现。如果宝宝出现了这些症状，建议尽快去正规综合性医院儿科就诊，检查明确原因。建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。"

语音时长02:04''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/04/24收听(80090)

急性肾炎综合征的症状

"急性肾炎综合征主要的症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，在前期可能还有感冒的症状，严重的患者还会出现少尿、无尿以及肾功能异常。急性肾炎综合征多见于儿童，主要是溶血性链球菌感染引起的。在感染的时候可能表现为咽痛、鼻塞、流涕等感冒的症状。感冒之后的1-3周会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。这几种症状并不是全部出现，有可能是一种或者几种组合在一起。血尿和水肿一般都能看到，血尿可以看到尿液呈红色，而水肿可以是眼睑的水肿，也可以是双下肢的水肿。血压升高可以监测到，蛋白尿主要是观察尿中出现很多泡沫，血尿、蛋白尿的判断还得依赖于尿常规的检查。急性肾炎的患者多数表现的症状都比较缓和，但是有一部分病人表现的症状比较重，可能在短期内出现少尿、无尿以及肾功能的严重异常，需要给予短期血液透析治疗。"

语音时长01:25''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/27收听(58206)

急性肾炎的症状是什么

"急性肾小球肾炎典型的临床症状，是在前驱感染1-3周后出现急性疾病，几乎所有的患者都会出现血尿的情况，约有30%的患者会表现为肉眼血尿。患者可以出现尿中泡沫明显增多，可以表现为轻度到中度的蛋白尿。还可以出现管型尿的情况，如红细胞管型、颗粒管型等，80%的患者会出现水肿，主要表现为晨起颜面部水肿，活动后出现下肢水肿明显的情况。还有患者会表现为高血压、一过性肾功能不全的情况，此时患者可能会出现尿量减少、胆脂血症等情况，严重时可以因为水钠潴留，引起充血性心力衰竭、急性肺水肿、脑水肿的情况。除了上述临床症状外，有些患者还表现为乏力、恶心、呕吐、头晕、腰痛等。还有一少部分患者出现没有症状的亚临床性表现，如果出现这种情况，应当去正规综合性医院肾内科就诊检查，评估病情针对性治疗。"

语音时长01:40''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/30收听(48198)

01:32

儿童急性肾炎的症状

儿童急性肾炎的症状如下：

1、浮肿：浮肿是从眼睑开始逐渐到颜面甚至全身，出现胸水、...

于力│广州市第一人民医院

2018/09/26播放(89687)

儿童急性肾炎症状

"儿童急性肾炎全称是急性肾小球肾炎，最主要的症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。血尿主要表现为尿液呈红色，当然有的病人表现为镜下血尿。而蛋白尿可见尿液有很多泡沫，泡沫比较大，而且经过十余分钟甚至半小时不消退。水肿可以表现为眼睑水肿，也可以表现为双下肢水肿。对于重型的急性肾炎患者，除了有上述症状以外，可能表现为少尿无尿、肾功能的恶化，甚至达到透析的标准。因为这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的，出现上述症状之前的1-3周患者可能有上呼吸道感染的症状，表现为咽痛、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。"

语音时长01:11''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/28收听(63536)

男性急性肾炎的症状有哪些

"急性肾小球肾炎的临床表现与性别没有关系，无论是男性患者还是女性患者，临床表现都是一样的。急性肾小球肾炎的患者，常可有前驱感染症状，即是在发病前数周或者是一个月内有感染的情况发生，尤其是由链球菌感染的上呼吸道感染。患者发病后可表现为血尿，几乎所有的患者都可表现为血尿，部分患者表现为肉眼血尿，多数患者表现为镜下血尿。大部分的患者表现为肾病综合征范围以下的蛋白尿，只有少部分患者可表现为肾病综合征范围内的蛋白尿。还可伴有水肿、高血压和一过性肾功能衰竭，部分老年患者还可表现为充血性心力衰竭。"

语音时长01:14''

徐璐│马鞍山市人民医院

2020/01/02收听(86721)

急性肾炎的症状主要有哪些

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