首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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风湿是比较笼统的概念，临床上包括多种疾病，比如骨关节炎、类风湿性关节炎、脊柱关节炎、骨质疏松等，均可以引起骨关节疼痛，常见疾病种类以及治疗方法如下：
1、类风湿性关节炎：应用药物主要是甲氨蝶呤或其他免疫制剂，如来氟米特、柳氮磺吡啶，以及生物制剂或者小分子靶向药物；
2、骨关节炎：应用的药物主要是氨基葡萄糖，或者非甾体类抗炎药；
3、脊柱关节炎：主要累及青年人，症状是炎性腰背痛、关节外受累。主要是以非甾体抗炎药为一线治疗措施，也可以应用生物制剂进行治疗。
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风湿骨痛多数情况下需要使用一些非甾体类的抗炎药，但是其实在西医的角度上，并没有准确定义什么叫风... 赵娟│北京大学第一医院 2023/05/16播放(62314)
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赵娟│北京大学第一医院
2023/05/16播放(62314)
风湿骨痛是一大类疾病，风湿骨痛包括很多疾病，例如风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/28播放(95987)
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杨铁生│北京大学人民医院
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风湿骨痛，多半是由于类风湿关节炎、骨关节病、系统性红斑狼疮等所致。理论上这些疾病不是饮食所引发... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(66504)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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治疗风湿性的骨痛，一定要根据病因选择适合的药，任何骨痛止疼都要放在第一位。治疗风湿骨痛较好的药... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(84838)
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2023/04/19播放(84838)
"风湿骨痛的药物治疗，从总的原则上来讲，具体如下：第一、抗炎、止痛的药物：主要有秋水仙碱、艾瑞昔布或者是糖皮质激素之类的药物，此类药物用来缓解风湿骨痛的疼痛；第二、控制病情的药物：有甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤、双醋瑞因、非布司他之类的药物，此类药物的选择要根据患者风湿骨痛的具体病名来做选择，如类风湿关节炎的患者可以选择甲氨蝶呤、来氟米特，而痛风性关节炎患者导致的风湿骨痛，则需要持续服用非布司他；第三、生物制剂：治疗风湿骨痛起效快、效果好，但是价格昂贵。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/27收听(14300)
小针刀治疗疼痛主要松解粘连，解除疼痛，类风湿性骨痛主要以关节为主。在临床上用小针刀治疗类风湿骨... 王建强│山西省针灸医院 2019/10/09播放(70448)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(96682)
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2021/08/26播放(96682)
风湿一般指风湿免疫病，风湿免疫病的药物选择要根据不同的疾病和疾病状态，以及患者对药物的反应来决... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/26播放(76159)
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风湿麻木患者可以服用活血化瘀药物，或者营养神经药物，可以使麻木现象减轻。患者需要 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/30播放(78249)
2021/08/30播放(78249)
风湿关节疼痛吃什么药效果最好，对不同的患者而言差别较大，主要原因有以下几方面：1... 刘爱华│北京医院 2021/03/22播放(87511)
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刘爱华│北京医院
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风湿免疫性疾病是指影响到骨、关节以及周围的软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等结构的一组疾... 史丽璞│河南省人民医院 2020/06/19播放(59775)
风湿免疫性疾病是指影响到骨、关节以及周围的软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等结构的一组疾...
史丽璞│河南省人民医院
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"风湿骨痛名字不是太规范，中医把这一类，比如说关节、肌肉疼痛的病症，归称为痹症的范畴，叫痹症。痹症就是风、寒、湿，有的时候是热邪侵入人体，闭阻了经络，导致经脉不通，不通则痛，而引起一系列的症状，特别是引起人体的关节、骨骼、肌肉部位的疼痛。西医一些明确诊断的风湿免疫性疾病，比如类风湿、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松，有时候我们也把它归到痹症的范畴里治疗。风湿骨痛如果疼痛比较严重，也可以用一些非甾体抗炎镇痛药进行对症治疗，也可以结合理疗、针灸、推拿，还有局部的热疗，如热水浴、蒸汽、蒸汽浴的物理方法进行治疗。中医根据风、寒、湿、热的不同，可以进行辨证治疗。风气盛的可以多用一些祛风的药，湿气重多用一些祛湿的，如果是热邪比较盛的，用清热药物来治疗。总的来讲，中医治疗还是以辨证治疗为主。"
申洪波│北京大学第三医院
2017/11/26收听(98526)
目前临床上引起风湿骨痛的原因包括细菌、病毒、遗传等方面，通常因为寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创... 叶伟国│惠州市中心人民医院 2018/09/25播放(77874)
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叶伟国│惠州市中心人民医院
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许多患者就诊时常称自己患有风湿多年。可能很多人认为慢性的关节痛或者骨骼疼痛就是因为患上了风湿。... 庄宇│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(61268)
许多患者就诊时常称自己患有风湿多年。可能很多人认为慢性的关节痛或者骨骼疼痛就是因为患上了风湿。...
庄宇│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(61268)
"风湿性骨痛是指风湿性关节炎，往往见于患者出现风湿性疾病，有时候链球菌的感染患者会出现高热、寒战、咽部的疼痛或者扁桃体的发炎，做实验室检查抗O阳性，血沉以及C反应蛋白会增高。关节疼痛的表现主要是在四肢的大关节，特别是在髋关节、膝关节、踝关节以及肘关节比较多见，会出现局部关节的疼痛、肿胀、活动受限，还可以出现关节的积液。早期是以酸痛、间歇性疼痛比较多见，患者活动时候会加重，休息后会减轻，当病情进展的时候，会表现为早晨起来或者久坐突然活动时，关节会出现疼痛，应该是比较常见，当出现这些症状的时候，要及时到医院就诊明确诊断。"
2020/03/14收听(25517)
"风湿骨痛患者主要的症状是会出现关节的肿胀和疼痛，并且风湿骨痛疼痛的临床性质还要根据具体的病名来决定，包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等，具体如下：1、类风湿关节炎：对于类风湿关节炎的患者出现的风湿骨痛，疼痛的部位往往是以双手对称性的小关节为主，并且会出现明显的晨僵改变。2、痛风性关节炎：对于痛风性关节炎所导致的风湿骨痛，患者会以突然发作的单一关节的红、肿、疼、痛，伴有局部皮温升高的表现。3、风湿性关节炎：对于风湿性关节炎所导致的风湿骨痛，患者往往以游走性的大关节肿胀、疼痛为主，并且关节肿痛有一定的自限性。"
2021/05/26收听(34277)
风湿骨痛指各种风湿性疾病导致的骨与关节，及其周围软组织的疼痛，包括风湿性关节炎、类风湿关节炎，... 李虎│北京大学人民医院 2022/05/16播放(84095)
风湿骨痛指各种风湿性疾病导致的骨与关节，及其周围软组织的疼痛，包括风湿性关节炎、类风湿关节炎，...
李虎│北京大学人民医院
2022/05/16播放(84095)
"骨痛吃什么药好？需要根据具体产生骨痛的原因，通常分为三种：第一是由于骨头出现了骨折或者骨裂，导致局部形成明显的肿胀以及炎性水肿，出现明显的疼痛感，所以应当口服消炎止痛的药物，比如尼美舒利、布洛芬等能有效地缓解局部的疼痛感，减轻炎性水肿。另外还要口服活血化瘀、消肿止痛的药物，特别是在骨折骨裂的急性期，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊都能够有效地缓解局部的炎性水肿，增加局部的血液循环，促进骨折的愈合。同时也应当口服续筋接骨、跌打损伤的药，比如跌打生骨胶囊能够有效的起到续筋接骨的作用，能够促进骨折的愈合。第二是出现了骨性的炎症增生，比如关节的骨性关节炎就会导致软骨出现退变、骨头的骨质增生以及一些钙化都会对周围的组织产生刺激，在活动的时候会出现明显的疼痛感，这种情况应当口服消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠等来减轻局部的炎症情况，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。另外可以口服盐酸氨基葡萄糖能够有效地缓解关节的退变，特别是对关节软骨的预防起到很好的效果，能够有效地减少骨性关节炎的形成。除此之外，也可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物，如七叶皂苷钠片、活血止痛胶囊都能够起到很好的促进炎症代谢产物代谢的作用。第三种是骨肿瘤，骨肿瘤出现之后最好是进行手术的方式，比如通过微创进行骨水泥凝固，然后就能够消除骨肿瘤的病灶。在用药时可以口服消炎止痛的药，比如尼美舒利、布洛芬、洛索洛芬钠或者强痛定片等药物都能起到很好的止痛效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(94282)
风湿病吃什么药物最有效，具体要看患者是哪一种类型的风湿病，要先完善血沉，C反应蛋白，血常规，抗CCP抗体，抗AKA抗体，ASO，ENA谱，B27等检查以进一步明确是哪一种风湿病的类型。对于风湿病的止痛方案来说，非甾体的止痛药物或者糖皮质激素效果往往来的更快一些，比如布洛芬缓释胶囊，强的松片等等。如果是类风湿关节炎等病人往往还需要加用控制病情药物，免疫抑制剂如甲氨蝶呤，来氟米特片等等，但这些药物往往副作用大，需要明确诊断后在专科医生的指导下服用。
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(64500)
风湿吃什么药最有效是一个很笼统的问题，不同的风湿病，治疗药物不一样，这里面包括几种：<...
风湿吃什么药最有效是一个很笼统的问题，不同的风湿病，治疗药物不一样，这里面包括几种：
2019/08/07播放(95419)
北医三院 王雪梅
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