北京大学人民医院
心血管内科
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脂蛋白a主要由遗传性因素、基因决定其数量，所以部分人群脂蛋白a高。脂蛋白a高是高血脂的一种，脂蛋白a是血脂的一部分，其中含有胆固醇且与低密度脂蛋白大小类似。
常用的他汀类药物、贝特类降脂药物对脂蛋白a没有效果，甚至他汀类药物应用还能引起脂蛋白a增高。其他药物如大量的烟酸或最新降脂药，PCSK9抑制剂可降低30%-40%的脂蛋白a水平，但目前其他降脂药都没有太好效果。
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脂蛋白a出现偏高的情况往往多见于高脂血症的患者，血脂偏高的患者脂蛋白a通常也会升高，因为其是和... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(91391)
脂蛋白a出现偏高的情况往往多见于高脂血症的患者，血脂偏高的患者脂蛋白a通常也会升高，因为其是和...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(91391)
脂蛋白升高多见于高脂血症患者，血脂中包含许多成分，如脂蛋白a(Lp(a))、总胆固醇、甘油三酯... 鹿小燕│中日友好医院 2023/03/17播放(76968)
脂蛋白升高多见于高脂血症患者，血脂中包含许多成分，如脂蛋白a(Lp(a))、总胆固醇、甘油三酯...
鹿小燕│中日友好医院
2023/03/17播放(76968)
"脂蛋白a主要是在肝脏合成，是独立的脂蛋白成分，不是由极低密度脂蛋白转化而来，也不能转化成其他的脂蛋白。对于调控脂蛋白a的产生和清除的因素，了解的并不是很多，临床上更关注于低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等这一些因素。比如低密度脂蛋白主要是将内源性的胆固醇运输到外周组织，是导致动脉粥样硬化的一个基本因素，所以更关注患者低密度脂蛋白的高低。高密度脂蛋白是保护性的脂蛋白，是具有抗动脉粥样硬化的作用，所以经常会说低的越低越好，高的越高越好。"
高岩│中日友好医院
2019/06/17收听(51134)
脂蛋白a其脂质成分类似低密度脂蛋白，携带大量胆固醇，其载脂蛋白含有载脂蛋白b100以及载脂蛋白a。血清的载脂蛋白a水平主要由遗传因素所决定，与载脂蛋白a蛋白的大小呈负相关，载脂蛋白a越大，血清脂蛋白a水平越低。脂蛋白a是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素，当载脂蛋白a大于300mg/L时，冠心病的发病风险显著升高，具有临床诊断意义。
侯旭│山东省立医院
2020/05/06收听(18442)
"多种原因可以造成脂蛋白(a)增高，脂蛋白(a)是人体内一种独特的脂蛋白，由载脂蛋白A和载脂蛋白B经过二硫键连接而成。正常人群血清的脂蛋白(a)的水平由遗传因素决定，不受年龄和性别的影响。但是在某些情况会出现脂蛋白(a)增高，具体如下：1、家族性的高胆固醇血症病人，以及先天性的高脂蛋白血症患者都可以出现脂蛋白(a)的增高。2、某些动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者，比如急性心梗、脑梗甚至糖尿病、大动脉瘤、某些肿瘤的患者，也可以引起脂蛋白(a)的增高。3、严重的创伤、感染、肾脏透析的病人也可以出现脂蛋白(a)的增高。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(39912)
"脂蛋白由肝脏合成，是一种与纤溶酶原有显著同源性的糖蛋白，受个体遗传因素的影响，呈现相对分子量大小不一的多态性。脂蛋白为动脉硬化的独立危险因子，血清脂蛋白的含量主要由遗传决定，不受饮食、性别和年龄的影响，并与其它脂蛋白、载脂蛋白无关。脂蛋白的水平可以预测冠心病的转归，与急性心肌梗死的病程演化关系密切。脂蛋白增高可见于急性心肌梗死、缺血性脑疾病、动脉硬化症、高脂血症，以及糖尿病、慢性肾功能不全、冠状动脉搭桥后再狭窄等等。平时应注意多锻炼身体，注意饮食，以低脂肪饮食为宜，不吃油炸食品、煎炸食品、肥肉以及动物脂肪，多吃蔬菜、水果、海产品、真菌类等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/25收听(29893)
脂蛋白是血液中承载甘油三酯或胆固醇的一种物质，是蛋白质。在日常生活中摄入过多的脂肪、蛋白质或者糖分，会导致脂蛋白偏高。还有一部分是肝脏功能不好、脂代谢异常，也会出现脂蛋白升高的情况。脂蛋白是胆固醇转化的元素，它的存在加速肝脏内胆固醇的代谢。检查出脂蛋白偏高，一定要先进行饮食的控制，大多是因为饮食控制不良而导致的。在平时吃饭时，要低盐、低脂饮食，不要吃难消化的食物。有些高脂类的食物比较难消化，会加重肝脏的负担。如果肝脏不能够进行代谢、脂蛋白无法进行转化，会出现升高的情况。平时肥肉、动物内脏、油炸、油煎的东西尽量少吃。注意适当的锻炼，锻炼本身可以消耗脂肪，从而减少脂蛋白。再就是要检查有没有肝脏疾病，肝脏自身的合成代谢功能发生障碍的时候，也可出现脂蛋白的偏高。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(76942)
"脂蛋白是人体内的正常成分，对人体的代谢起着重要作用，参与人体多种代谢活动，因而各种原因都有可能引起脂蛋白的异常，与遗传、高血糖、烟酒等不良嗜好、甲状腺功能减低等都可能有关。脂蛋白根据密度大小可分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、 中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。通俗来讲，高密度脂蛋白是有益的脂蛋白，越高越好。而其他脂蛋白高为常说的血脂高，会导致多种代谢性疾病，是心脑血管疾病的高危因素，研究表明其升高与遗传、高血糖、烟酒等不良嗜好、甲状腺功能减低等都可能有关。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(18513)
脂蛋白常分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，高密度脂蛋白胆固醇对人体有利，可以将外周循环当中的胆固... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/03/31播放(63555)
脂蛋白常分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，高密度脂蛋白胆固醇对人体有利，可以将外周循环当中的胆固...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/03/31播放(63555)
脂肪组织在血液循环之中不能够独立运行，必须要依托蛋白质相结合形成脂蛋白，才能够在血管之中运行。... 张恒│山西省中医院 2019/11/04播放(56699)
脂肪组织在血液循环之中不能够独立运行，必须要依托蛋白质相结合形成脂蛋白，才能够在血管之中运行。...
张恒│山西省中医院
2019/11/04播放(56699)
脂蛋白升高主要是指血脂检查过程中出现高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，血脂检查除了包括这两项以外，还包括甘油三酯和胆固醇。发生高脂血症时，主要是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。在脂蛋白来说，高密度脂蛋白是优质蛋白，它可以把动脉壁上的胆固醇携带到肝脏进行氧化分解，使动脉壁光滑不容易硬化。低密度脂蛋白与高密度脂蛋白是相反的，它可以把肝脏的胆固醇携带到动脉壁上，由于低密度脂蛋白分子量小，使其镶嵌在动脉壁上而造成动脉粥样硬化。所以，发生低密度脂蛋白增高时，一般也伴有高甘油三酯血症、胆固醇血症，这时除了饮食控制以外，少食用一些升高血脂的食物，比方说动物内脏、蛋黄等。还可食用一些药物进行降脂，可食用他汀类、贝特类、烟酸类的药物，具体服用哪一类药物，由医生根据患者的病情具体指导。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(47869)
"病毒性感冒引起拉肚子，并不是少见的情况，病毒性感冒是由于人体感染病毒以后，引起的呼吸道传染病。人在感冒后身体免疫力低下，病毒就更容易侵袭人体的其他器官或者是部位。病毒抵达胃肠道以后，会引起拉肚子。即使病毒不侵袭胃肠道，感冒也可引起人体胃肠道功能紊乱，也可以引起拉肚子。建议在服用抗病毒药物之外，也要注意保暖，注意休息，住所要通风透气，保持适宜的温度和湿度。多喝白开水，吃清淡和稀软的食物。要保证充足的睡眠。如果拉肚子次数多，可以服用黄连素、思密达来止泻。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/21收听(94682)
脂蛋白a含量高大多是因为肥胖导致，但也有其他原因：1、身体对能量平衡和体重调节的神经系统受到损害，表现为下丘脑部位出现疾病。2、遗传因素，肥胖症有家族遗传倾向，如果个人患有肥胖症，身体内脂蛋白也会相应增多。3、环境因素导致，主要因为个人热量摄入增多，同时体力活动减少，或者个人饮食结构不平衡，导致脂肪含量过多引起脂肪堆积，血液黏稠度增加，体内脂蛋白含量自然升高。4、内分泌调节异常，身体内的瘦素是外周循环中参与能量代谢调节的重要激素，如果出现内分泌异常，各种激素相对比例不平衡，容易导致脂蛋白升高。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(99192)
(Lp-α)脂蛋白a高往往就是脂代谢紊乱的重要标志，在很多研究能够看到，如果脂蛋白a升高，就与... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(75105)
(Lp-α)脂蛋白a高往往就是脂代谢紊乱的重要标志，在很多研究能够看到，如果脂蛋白a升高，就与...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(75105)
"低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的危险因素之一，低密度脂蛋白增高可以判断发生冠心病的危险性，也就是低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的危险因子。低密度脂蛋白水平增高与冠心病发病呈正相关，因此低密度脂蛋白可用于判断发生冠心病的危险性。还有一些其他的原因，低密度脂蛋白也可以增高，例如遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能减退、肾病综合征、胆汁性黄疸、肥胖症，以及应用雄激素等。还有使用β受体阻滞剂、糖皮质激素等，都可以引起低密度脂蛋白增高。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/23收听(89487)
高密度脂蛋白高是好现象，因为高密度脂蛋白胆固醇，可以将外周组织以及血管壁内的胆固醇转移到肝脏，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(63217)
高密度脂蛋白高是好现象，因为高密度脂蛋白胆固醇，可以将外周组织以及血管壁内的胆固醇转移到肝脏，...
2023/03/22播放(63217)
"低密度脂蛋白胆固醇高有可能是患者存在糖尿病、高血压或者平日里总是高脂饮食导致的，还有可能是由于患者本身存在肾病综合征、库欣综合征、肥胖症，也会继发性的引起低密度脂蛋白胆固醇的升高。还有就是像甲状腺功能减退，也会引发低密度脂蛋白胆固醇的升高。有些患者长期服用利尿剂或者糖皮质激素，而这种药物也会导致低密度脂蛋白的升高。低密度脂蛋白高往往是心血管疾病的高危因素，低密度脂蛋白高的患者更容易发生动脉粥样硬化性疾病。建议患者在必要的时候可以口服他汀类的降脂药物，有助于进一步地降低低密度脂蛋白胆固醇，代表性的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(79591)
高密度脂蛋白胆固醇其实是一种很好的胆固醇，在研究中发现高密度脂蛋白可以起非常好的作用，可以把血... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(60925)
高密度脂蛋白胆固醇其实是一种很好的胆固醇，在研究中发现高密度脂蛋白可以起非常好的作用，可以把血...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(60925)
"脂蛋白a目前被认为和遗传基因相关，它的升高意味着患者很可能会出现高脂血症，同时，脂蛋白a也是动脉粥样硬化、心血管疾病的危险因素，如果指标过高，意味着患者发生冠心病、其它部位的动脉粥样硬化等的可能性比正常人高。所以如果脂蛋白a升高，应该改善不良的生活方式，积极控制动脉粥样硬化、心血管疾病发生的危险因素。对于脂蛋白a升高，这种情况在孕妇和非孕妇当中都有可能被见到。对于孕妇来讲，脂蛋白a升高要去控制饮食，尽量做到低脂饮食，避免其进一步升高或者出现低密度脂蛋白、胆固醇的升高。在怀孕阶段，由于其体内的激素水平发生变化，所以这个时段的脂蛋白a升高可以通过保守治疗来控制，不建议应用药物来治疗。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/31收听(77939)
低密度脂蛋白高，代表体内的血脂代谢出现了障碍，超过了体内血脂代谢的上限，没办法正常代谢血脂，所以会造成血液里的血脂升高。最关注的是低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白跟心脑血管疾病的发生，有密切的相关性，也是造成动脉粥样硬化的主要原因。所以，降血脂的时候优先降低密度脂蛋白，控制目标也是以低密度脂蛋白为主。如果是正常人，低密度脂蛋白就低于3.36mmol/L，算是正常。如果有合并高血压或者糖尿病，血脂就要降到2.6mmol/L以下。如果有冠心病或者脑卒中，血脂要降到1.8mmol/L以下。所以，低密度脂蛋白的参考值也是因人而异的，根据有没有既往病史具体参考。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/18收听(74726)
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