江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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活动性肺结核是相对于陈旧性肺结核病人来说，活动性结核是指结核病灶处于活动期。陈旧性肺结核是患者已经自愈或者既往结核已经治愈，但留下纤维瘢痕病灶。如果病灶不活动，不含结核菌，不需要治疗。活动性肺结核病人一旦确诊，需要抗结核治疗。
初治的肺结核病人疗程不少于6个月，若合并支气管结核、肺外结核、糖尿病等并发症或耐多药肺结核，疗程需要延长。在治疗过程中要注意观察疗效，定期复查胸部CT，以了解肺部病灶的变化情况。同时要注意药物的不良反应，定期复查肝肾功能、血常规等。
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活动性肺结核是指结核菌阳性病人，结核菌阳性包括初治肺结核阳性、复治肺结核结核菌阳性、没有经过治... 王春福│江西省胸科医院 2021/02/01播放(59080)
活动性肺结核是指结核菌阳性病人，结核菌阳性包括初治肺结核阳性、复治肺结核结核菌阳性、没有经过治...
王春福│江西省胸科医院
2021/02/01播放(59080)
"活动性肺结核，可以很明确地说它指的是结核还有传染性。也就是痰涂片里可以找到结核菌，也就是涂阳。证明这个人不停地通过呼吸道、空气飞沫传播结核分枝杆菌，有这种病灶在活动期，胸片可以看到斑片状影或者是结核空洞。总之，这个患者如果处在活动性肺结核的状态说明有传播性，需要做好防范。首先病人自己也要戴口罩，防止传给家人，这种情况家里也应该注意多通风，要积极地做治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(63019)
活动性肺结核是指痰菌检测阳性，影像学检查有典型的结核病灶，临床表现有发热、咳嗽、乏力、盗汗、消瘦等，具有传染性，这些表现都可以称为活动性肺结核。活动性肺结核需要抗结核治疗，疗程至少需要6-9个月。目前结核可以分作三类，具体如下：第一、结核分枝杆菌潜伏感染者，主要是痰菌阳性，但是影像学检查没有典型的病灶，称为结核分枝杆菌潜伏性感染者。第二、活动性结核。第三、非活动性结核，非活动性结核是指痰菌检测阴性，但是影像学上有钙化病灶、索条状病灶、硬结节型病灶或净化空洞等。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(37781)
"活动性肺结核一般是指痰涂片抗酸杆菌阳性的患者，说明结核分枝杆菌排出，病灶现在处于活动期。患者经常会有肺结核的临床表现，有咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低热、夜间盗汗、乏力等。胸片可以看到有炎性渗出病变，也可以有空洞性病变，病变可以沿着支气管播散或者血行播散。说明结核分枝杆菌繁殖活跃，毒性较强，抽血化验常有血沉增快，痰细菌检查抗酸杆菌阳性。"
魏敏│泰安市中心医院
2019/09/27收听(14175)
"活动性肺结核和非活动性肺结核的区别，在于活动性肺结核有典型临床症状，如咳嗽咳痰、咳中带血，或者咯血、发热、乏力、盗汗、消瘦等，非活动性肺结核没有临床症状。活动性肺结核在胸片上的表现，可以是斑片状阴影、空洞结核或者播散病灶，非活动性的胸片表现是多发、孤立的结节病灶，或者是硬化结节、边缘清晰的索条状阴影，以及净化空洞，胸膜增厚、粘连等。活动性肺结核时痰菌检查会是阳性，非活动型肺结核时痰菌检查是阴性，活动性肺结核时一般结核菌试验是强阳性。"
2021/05/13收听(23226)
活动性肺结核是指肺结核处于活动期，结核分枝杆菌在肺部繁殖活跃，容易产生播散和传染。临床上多见于痰检阳性的肺结核患者，此类患者行痰培养和痰结核菌涂片，可以找到结核分枝杆菌，此类活动性肺结核有大量结核杆菌经呼吸道排出，胸部X线检查有斑片状渗出影，或是有空洞和播散的病灶形成。对于痰检阴性的肺结核患者，通过胸部影像学检查可以见到渗出、增生、坏死性的病变，部分患者肺部病灶有增多的趋势，此时亦提示有活动性肺结核。活动性肺结核患者多有肺结核的症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳血、胸痛、乏力等不适，患者血沉检查多明显升高。对于活动性肺结核患者，早期要予以全程的抗结核药物治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/31收听(64026)
"活动性肺结核的确定，主要是依据痰菌检查和影像学检查。如果痰菌检查当中是阳性，主要包括痰培养和痰涂片。痰培养当中如果结核分枝杆菌是阳性，或者痰涂片当中抗酸杆菌阳性，就认为是阳性。影像学上有典型的结核病灶，如胸片和CT当中所见边缘不清晰的斑片状阴影，可有中心溶解、空洞，或出现播散病灶，胸片表现为钙化、硬结、纤维化。结核菌素试验强阳性时，也支持活动性肺结核的诊断。另外，C反应蛋白和血沉升高，也支持活动性肺结核的诊断。如果确诊为活动性肺结核，就应该尽早的抗结核治疗。"
2021/05/10收听(28558)
"活动性肺结核主要通过肺结核病人的痰液、唾液、飞沫、呼吸道进行传播，活动性肺结核的时候病人的传染性比较强，所以一定要做好呼吸道的隔离，有效的隔离、预防可以降低交叉传染的风险，对于活动性肺结核的病人要做到隔离后抗结核治疗，待病情稳定以后，反复的痰查结核菌都呈阴性的时候可以建议病人出院继续口服抗结核药物。病人的房间要经常开窗通风，也要定期消毒，尽量避免接触患者的生活用品，也要注意个人手卫生，病人的被褥、衣服要经常更换，并且积极、有效的抗结核治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/21收听(45702)
肺结核如果确立，要判断是否具有活动性，因为活动性与否决定疾病是否进行治疗。活动性肺结核通常表现... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(51079)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(51079)
非活动性肺结核的概念，就是不需要治疗的肺结核患者。非活动性肺结核临床有两种类型，一种是发现肺结... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(82620)
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活动性肺结核的治疗主要是抗结核药物的化学治疗，以及免疫治疗、营养支持治疗、介入治疗、外科治疗、... 张民│山东省公共卫生临床中心 2020/03/18播放(69747)
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张民│山东省公共卫生临床中心
2020/03/18播放(69747)
非活动性肺结核为结... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/07/12播放(72811)
非活动性肺结核为结...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/07/12播放(72811)
活动性肺结核需要采取以下措施：1、尽早到正规结核病治疗机构接受正规抗结核治疗。结... 林小马│湖南省胸科医院 2021/04/21播放(79108)
活动性肺结核需要采取以下措施：
1、尽早到正规结核病治疗机构接受正规抗结核治疗。结...
林小马│湖南省胸科医院
2021/04/21播放(79108)
活动性肺结核的诊断主要是依靠辅助检查以及胸部的影像来共同诊断的。活动性肺结核是指病变处于一种活动的状态，在不断进展，病人症状持续恶化。目前诊断活动性肺结核的辅助检查：第一，主要是依靠血、痰以及胸部影像，血可以查血沉、血常规，γ干扰素释放试验。这些试验都是跟结核的活动度呈正相关的，指标越高说明患者的活动性的越高。第二，是胸部影像学，胸部影像学有些特异性的表现，比如树芽征、空洞、干酪样坏死灶等，这些都是活动性肺结核影像学的征象，可以作为综合参考。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(17444)
一般肺结核者到医院里检查，肯定是有一些症状了，比如呼吸道症状咳嗽、咳痰、咳血、盗汗、消瘦等。<... 傅满姣│长沙市中心医院 2019/10/09播放(90951)
一般肺结核者到医院里检查，肯定是有一些症状了，比如呼吸道症状咳嗽、咳痰、咳血、盗汗、消瘦等。<...
傅满姣│长沙市中心医院
2019/10/09播放(90951)
活动性肺结核有轻有重，不是每一个人都很严重。最常见的类型为浸润型肺结核，如果患者症状不重，影像... 傅满姣│长沙市中心医院 2019/10/09播放(97057)
活动性肺结核有轻有重，不是每一个人都很严重。最常见的类型为浸润型肺结核，如果患者症状不重，影像...
2019/10/09播放(97057)
"活动性肺结核就是指结核在处于活动期，是需要治疗的结核，主要是相对于陈旧性肺结核来说的。陈旧性肺结核指的是结核自愈或者治疗以后留有的纤维组织，这样的疤痕组织一般是不活动的，也就是没有菌，是不需要治疗的结核。对于活动性结核，一旦诊断明确了就需要及时的抗结核治疗。对于初治的肺结核，一般疗程是6个月；对于复治的肺结核，一般疗程是9个月，在治疗的过程中需要注意观察疗效，定期的复查胸片判断肺部病灶变化的情况，并且需要注意抗结核药物的不良反应。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/18收听(17417)
确诊患者是否属于活动性肺结核，通常需要进行以下几方面检查确诊：1、临床症状：患者... 李英│河南省人民医院 2021/08/30播放(50018)
确诊患者是否属于活动性肺结核，通常需要进行以下几方面检查确诊：
1、临床症状：患者...
李英│河南省人民医院
2021/08/30播放(50018)
"活动性肺结核的患者，需要使用抗结核的药物进行治疗，临床上常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、莫西沙星等等，使用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。在用药过程中需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、视神经损害、肾功能损害、周围神经病变等等，并做出针对性的处理。肺结核的患者，特殊是活动性肺结核患者，要进行适当的隔离，特殊要与儿童、老年人，以及免疫功能低下的患者进行隔离，否则容易通过飞沫传染，同时建议注意休息，多饮水，提高患者自身的免疫力。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(96708)
肺结核是一种呼吸道慢性的传染病，大部分是含有结核分枝杆菌，需要治疗。活动性肺结核病人的症状可以... 胡群芳│江西省胸科医院 2021/03/12播放(97563)
肺结核是一种呼吸道慢性的传染病，大部分是含有结核分枝杆菌，需要治疗。活动性肺结核病人的症状可以...
胡群芳│江西省胸科医院
2021/03/12播放(97563)
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