北京大学人民医院
心血管内科
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胸口像针扎一样痛，如果痛的时间比较短，仅一两秒钟，通常可能是神经性疼痛，就是局部胸口的皮肤、肌肉或者胸膜周围神经受到刺激，出现一两秒钟的疼痛，这是最常见的原因。
另外，肌筋膜炎也会出现局部疼痛，还有少量的心包炎、胸膜炎，这些也可以引起针扎样疼痛。胸口针扎样的痛大多数都不是由疾病引起，生理性原因更多。
如果经常出现这种情况，可以到医院找心脏科医生进行检查，排除常见的冠心病和其他的心血管疾病。因为确实有部分冠心病的症状不典型，甚至没有典型的胸痛或者胸闷发作。
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"如果患者在胸口偶尔有像针扎一样疼痛的症状：1、考虑心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎心包炎、风湿性心脏病、心脏的瓣膜病、先天性心脏病、心律失常或心力衰竭，这些情况都会有不同程度的心前区针扎样的疼痛感。2、对于呼吸系统的疾病，常出现于急性支气管炎、支气管扩张、急性哮喘、大面积的胸腔积液、胸膜炎、肺感染，此时胸口也会有针扎一样的疼痛。3、如果患者出现带状疱疹或者肋间神经痛，也会有上述的临床症状。4、如果患者有明显的胃十二指肠溃疡、反流性食管炎，在胃酸反流时也会有胸口针扎样疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(84721)
"胸口偶尔针扎样疼痛要根据患者的年龄，是否伴随发热、胸痛等情况，既可能是器质性病变，也可能是功能性病变。一、如果患者是老年患者，胸口针扎样疼痛，可以考虑行心电图检查，考虑是不是有心肌缺血的情况，需要排除冠心病的情况。二、如果是年轻人，偶尔胸口针扎样疼痛，特别是静息状态下疼痛，一般情况尚可，应该考虑是不是存在情绪等方面的原因。如果各种检查均未发现明显异常，尚不能排除是心血管神经症。三、如果患者胸口针扎样疼痛伴有咳嗽、发热等情况，应该考虑是不是存在肺部感染、胸膜炎、肋间神经痛、胸腔感染等疾病波及到壁层胸膜所致。四、如果患者存在胸口针扎样疼痛，同时患者的年龄较大，伴随发热、消瘦等情况，需要排除是不是肿瘤、结核等疾病波及到壁层胸膜。总之，胸部针扎样疼痛需要及时根据患者的年龄等情况进行综合分析。如果是老年人，首先需要排除器质性病变。如果是年轻人，各种检查未发现明显异常，可以密切观察。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/12收听(16761)
"胸口呈现针扎似的疼痛原因有很多，具体如下：1、心脏神经症：心脏神经症并非是心脏器质性疾病，它是植物神经功能紊乱所导致。主要症状是胸口针刺样的疼痛，往往是一过性，同时可以伴有胸闷、呼吸困难、头晕、乏力、心悸等诸多症状。客观检查比如心电图、心脏彩超、冠脉CT等，可能结果都是正常，这种心脏的不适往往和情绪具有明显的相关性，所以心前区疼痛是这个疾病的可能性非常大。2、不典型心绞痛：不能忽略患者有可能是不典型的心绞痛，虽然心绞痛常见的性质是绞痛或者闷痛、压榨性疼痛，也有极少数的患者呈针扎样疼痛，需要重视，进一步完善检查，来明确疼痛的诱因。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/18收听(64119)
胸口偶尔像针扎一样疼的原因，常见如下：1、最常见的原因是神经受到刺激所导致，此情... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(61141)
胸口偶尔像针扎一样疼的原因，常见如下：
1、最常见的原因是神经受到刺激所导致，此情...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(61141)
如果患者偶尔出现头皮像针扎一样痛，通常称为头皮神经疼，头皮神经疼产生的原因主要是病毒感染。幼时... 国红│北京医院 2021/07/18播放(70246)
如果患者偶尔出现头皮像针扎一样痛，通常称为头皮神经疼，头皮神经疼产生的原因主要是病毒感染。幼时...
国红│北京医院
2021/07/18播放(70246)
"大腿里面针扎一样的疼痛，首先要排除扭伤的情况，扭伤或突然外伤会造成肌肉针扎一样的疼痛，这种撕裂有可能是肌肉断裂后出现渗出、出血、炎症物质渗出、乳酸堆积等，刺激神经出现针扎一样疼痛。还要排除感染的情况，大腿里面肌肉深部有细菌性感染，可以造成针扎一样的疼痛，不仅会因为感染脓液刺激神经，还可能因为渗出积液过多后造成压力增大，出现针扎一样的疼痛。还要注意有没有血管病变、动脉栓塞、静脉曲张，出现肿胀以后都会造成针扎一样疼痛，同时有明显的疼痛和肿胀情况。还要排除椎间盘突出或者受到劳累、受凉后突然刺激，引起大腿里面肿胀和疼痛，需要对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(29821)
首先需要分清楚是否为心脏刺痛，心脏刺痛为心前区或者胸部不适或者存在用针刺一样的疼痛感。首先建议... 王毅│上海市第一人民医院 2020/11/02播放(81722)
首先需要分清楚是否为心脏刺痛，心脏刺痛为心前区或者胸部不适或者存在用针刺一样的疼痛感。首先建议...
王毅│上海市第一人民医院
2020/11/02播放(81722)
肛门像针扎一样痛，一般是由以下几种情况引起：1、可能是痔疮引起，痔疮是由于直肠静脉丛血液回流，血液沉积于直肠静脉丛，导致直肠静脉丛病理性扩张，造成痔疮，建议到正规医院进行肛肠手术治疗，做明确的诊断，以便能采取合适的治疗方法，对症下药。2、可能是由于肛裂导致，多数是由于大便出现干燥、硬结，排便时使肛门周围皮肤出现撕裂，于是会出现刺痛感、少量出血等。3、可能是肛周脓肿导致的疼痛感，会出现波动感，按压疼痛感以及发热等症状，需要切开引流治疗。此外，还有可能是肛瘘等情况引起，当出现肛门像针扎疼痛时，需要避免辛辣、刺激性食物，避免久坐，适当加强体育锻炼或适当坐浴温水，促进肛门周围的血液循环，平时多吃新鲜果蔬，促进大便通畅，避免大便干燥。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(90385)
"如果患者胸口中间像针扎一样的疼痛，有可能存在胸腔内部感染，或者其他疾病产生了炎性介质，刺激到了胸膜，也可能存在肋间神经炎、带状疱疹等相关疾病。如果发生以上疾病，就会导致患者胸口中间出现针扎样疼痛，可以完善胸部CT、心电图等检查。如果发现存在胸腔内部感染，可以通过点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者存在带状疱疹，可以点滴抗病毒药物进行治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/21收听(13238)
"导致胸口中间像针扎一样疼的原因主要包括胸壁软组织损伤、心血管系统疾病、肋间神经痛，具体如下：1、胸壁软组织损伤：多由于近期抬举重物或者进行体育锻炼等，导致胸壁部肌肉、软组织拉伤，进而引起像针扎一样疼痛，通过配合热敷以及休息多可明显缓解；2、心血管系统疾病：多由于平时有心绞痛、心肌缺血以及冠心病等基础病史，加之近期劳累或者工作紧张等，导致机体心血管系统供血量增加，进而引起心脏负荷加重，导致胸口中间像抽筋样疼痛不适；3、肋间神经痛：肋间神经痛属于无菌性炎症，多在静息或者夜间时疼痛明显，通过配合服用营养神经药物，疼痛多可缓解。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(33291)
"肛门像针扎样痛，主要的原因包括以下几种：1、肛周脓肿：由于肛周脓肿形成一些炎性脓肿包裹，可能皮肤表面张力增大时，就会出现像针扎一样的刺痛，而且疼痛剧烈，患者往往比较恐惧排便，尤其是便秘时可能疼痛更加严重。2、肛门、直肠的炎症：直肠炎、肛管炎，这些都可能会导致局部发生红、肿、热、痛等炎症反应。3、肛门的疾病：肛裂或者是肛乳头肥大，也会产生相应的刺痛。总之，无论哪种原因，肛门产生像针刺痛一样的症状，都应该及时到医院就诊，查找病因。"
李常月│七台河市人民医院
2021/06/19收听(86368)
"胸口胀痛一般来说，临床上常见的原因主要有以下几种情况，一、肺部恶性肿瘤的患者可因肿瘤细胞侵犯到胸壁皮下、神经和肌层而造成胸口的扎痛以及胸闷、呼吸困难的表现。患者可完善胸部的薄层增强CT，明确肺部肿瘤性病变的位置，尽快行原发肿瘤切除加淋巴结清扫，手术后给予化疗治疗，部分患者可取得较好的治疗效果。二、患者在健身锻炼时不慎造成胸部肌肉的拉伤，此时患者可出现胸部的扎痛症状，患者常伴有局部皮肤的肿胀，活动后疼痛症状明显加重。建议患者充分的休息，局部拉伤处适当的按摩、理疗，外敷热奄包，口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，可改善局部的血液循环，减轻组织水肿和疼痛症状，促进患者损伤的较快愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/19收听(58153)
头皮像针扎一样间断痛，首先考虑到是头皮部的神经痛，最主要的是枕神经痛。枕神经痛是间断发作的针扎... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(85900)
头皮像针扎一样间断痛，首先考虑到是头皮部的神经痛，最主要的是枕神经痛。枕神经痛是间断发作的针扎...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(85900)
"妊娠早期出现下腹部的针刺样疼痛，这种情况有可能是先兆流产。先兆流产的临床表现是下腹部的隐痛，伴有阴道的少量出血，如果出现这样的症状，一定要先排除宫外孕，因为宫外孕的早期表现也会出现下腹部的隐痛，伴有阴道的少量出血，一般通过超声检查可以判断是先兆流产还是宫外孕。但是有些孕妇受孕时间较晚，超声下看到宫内胎囊的时间相对较晚，还可以通过血清绒毛膜促性腺激素的测定来判断是宫内妊娠的或者宫外孕，HCG在48小时有效的翻倍，宫内妊娠的可能性比较大，可以进行适当的保胎。如果持续的腹痛伴有阴道出血，还是要进行全面的检查再判断。"
毛滢│北京医院
2019/11/04收听(42906)
"胸口跟针扎一样的疼痛，突然之间发病，常见的是心脏神经官能症，这种疾病在青年女性患者发生的比较多，也和情绪、活动相关，在平时应该注意一般调理，严重的疼痛也可以适当的给予止痛的药物。另外胸腔感染、胸膜炎的病人也会表现为局部针扎样的疼痛，壁层胸膜是肢体神经支配的范围，相对对疼痛定位准确，甚至病人还会出现发热、深呼吸受限，应该系统的进行抗炎治疗。在治疗和恢复期间，可以适当的进行深呼吸功能锻炼，同时也应该补充营养，也能够促进病情的恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/11收听(17124)
"哺乳期女性出现乳房针扎样疼痛，一般都是由积乳引起，好发于对哺乳没有太多经验的初产妇，建议做乳腺B超明确病因。如果是积乳引起乳房针扎样疼痛，建议找个专业的开奶师把乳汁积乳排空，需要紧急处理，时间久了会引起乳腺炎，治疗非常麻烦。平时每次喂完奶以后，一定要用清水洗干净，保持乳头清洁、干燥，乳管通畅，平时穿宽松的内衣，调整心态，千万不能积乳。另外，喂完奶以后，如果还有乳汁，建议使用吸奶器排空乳汁，预防积乳。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(13463)
女性胸口像针扎样的疼痛，这种情况更多考虑可能是局部神经的刺激性症状。因为这个情况不像是心脏来源... 张妮│北京医院 2023/04/24播放(57676)
女性胸口像针扎样的疼痛，这种情况更多考虑可能是局部神经的刺激性症状。因为这个情况不像是心脏来源...
张妮│北京医院
2023/04/24播放(57676)
"如果胸口像针扎一样阵痛，在临床中有以下几个原因可以导致：1、如果胸口出现肋软骨炎、肋间神经痛，会引起针扎一样的阵痛，疼痛可以持续两周左右。2、消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡和浅表性胃炎，也会导致胸口出现针扎样的阵痛，症状和饮食、饮水有明显的相关性。3、胸口皮肤的损伤病变，如皮肤的感染、皮肤的外伤、皮肤的带状疱疹，也会引起胸口出现针扎一样的阵痛，需要第一时间到皮肤科就诊，明确相关的诊断。4、胸壁的肋间神经以及软组织损伤，也会引起胸口针扎一样的阵痛。冠心病引起的心绞痛，往往表现为压榨样的钝痛或者绞痛，很少会表现为针扎样的疼痛。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/27收听(70627)
"如果出现胸口针扎似的疼，在临床中有以下几种可能：首先，消化道疾病就可以导致胸口针扎似的疼，而且症状和饮食有明显的相关性，经常会在空腹时或者饱餐后出现针扎样的症状。在临床中，胃溃疡、十二指肠球部溃疡都可以引起针扎疼的症状，这需要到消化内科门诊就诊，必要时进行电子胃镜或者肠镜检查，明确诊断。其次，胸部皮肤的带状疱疹也可以出现胸口针扎似的疼，不仅会出现疼痛，还会在皮肤的表面看到疱疹样的改变。然后，肋软骨炎、肋间神经痛也可以引起胸口针扎似的疼，疼痛和呼吸节律有明显的相关性，深吸气可以使症状加重。"
2020/04/22收听(26176)
如果出现胸口跟针扎一样的疼，首先要考虑的是肋软骨炎和肋间神经痛。各种原因导致肋软骨炎和肋间神经痛的发生，都会导致心前区、心脏周围出现针扎样的疼痛，而且疼痛和呼吸有明显的相关性，深呼吸可以使症状加重。深吸气时胸口上抬，会更加刺激肋软骨与肋间神经，导致症状加重。冠心病引起的心绞痛很少会导致针扎样的疼痛，冠心病导致的心绞痛更多是心前区、胸骨后出现的压榨样钝痛。除此之外，肺部疾病可以引起针扎样的疼痛，尤其是肺部感染造成胸膜受累的时候，就会出现胸口针扎样的疼痛。
2020/05/05收听(94702)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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