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神经内科
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手脚不自主颤抖可由多种疾病导致，常见原因如下：
1、年轻人不自主颤抖多见于情绪紧张、焦虑、担心、害怕，如小孩当众演讲会出现手脚抖，是正常的生理现象；
2、部分患者即便没有诱因也会出现此类情况，可能是由于家族遗传性的特发性震颤，通常70%的患者有遗传病史；
3、患有甲状腺功能亢进的年轻人也会出现手脚抖动，肝脏病变，以及肝豆状核变性也会出现此类症状；
4、若手脚抖动发生于老年人或中老年人，可能是由于老年性震颤，以及帕金森病性震颤导致。
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"20岁患者的手不由自主颤抖的原因考虑以下几个：1、考虑是否是存在甲状腺功能亢进疾病引起的，建议患者完善血清甲状腺功能检查。如果是此疾病导致的，患者同时会伴有能食、易饥、心率增快、发热的症状。2、可能是特发性震颤引起的，特发性震颤导致患者的手不自主颤动，患者多表现为情绪紧张、激动，拿东西时手抖更加明显。3、患者手不由自主颤动也要考虑是因为脑血管疾病、颈椎疾病引起的，比如患者存在颈椎反曲或者先天的、遗传的小脑问题也会导致上述症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/20收听(37737)
有时手出现不由自主抖动，称为震颤，引发震颤的原因较多，不同震颤可由不同疾病导致，比如维持平举姿... 国红│北京医院 2021/08/02播放(62144)
有时手出现不由自主抖动，称为震颤，引发震颤的原因较多，不同震颤可由不同疾病导致，比如维持平举姿...
国红│北京医院
2021/08/02播放(62144)
手颤抖在临床上其实也是非常多见的疾病，老百姓叫手颤抖或者不自主抖动，其实医学里面叫手部震颤。手... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/07/23播放(84629)
手颤抖在临床上其实也是非常多见的疾病，老百姓叫手颤抖或者不自主抖动，其实医学里面叫手部震颤。手...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/07/23播放(84629)
"手颤抖是指自我意识不能控制的出现手不停的抖动，一般有以下几种疾病：1、最常见的是帕金森病，多发于中老年人，同时出现一次手脚不能控制的抖动，静止时明显活动时减轻，需要及时医院诊断治疗。2、特发性震颤，病因不明确，主要在写字、夹菜等精细动作是出现，情绪紧张、激动的时候可加重，情绪缓解立刻减轻，在排除其他疾病的之后考虑该病。3、甲状腺功能亢进，由于基础代谢率升高，双手抖动，伴有食欲增加但体重下降、易出汗、眼球突出、心慌症状，需内分泌科就诊排除甲亢可能。4、心理因素，特别是中老年妇女，当家庭争吵等情绪刺激后可以出现，一般心情平复后症状消失。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(52046)
"手颤抖有可能是特发的家族遗传的震颤；也可能是情绪性疾病，比如焦虑症等出现手颤；也可能是颈椎病造成的手颤；也可能是帕金森氏病等造成的手颤。所以，手颤的原因很多，可以是功能性的疾病，可以是特发性的疾病，也可能是某种重大的器质性疾病的表现。所以，一旦出现手颤抖，要请专业医师进行详细检查，作出诊断和鉴别诊断，明确诊断以后才能提出有针对性的治疗方案，收到临床的治疗效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/16收听(47934)
"腿不自主的抖动可见于几种情况，首先老年人常见于帕金森病或帕金森综合征，患者在静止时出现不自主的抖动，常伴有运动减少，肌肉强直等一些症状，应该给予左旋多巴、多巴胺受体激动剂等药治疗。腿不自主的抖动还可以见于良性震颤，一般患者病程进展非常缓慢，可能有良性的家族病史，一般不需特殊处理。腿不自主抖动也可以见于夜间患者腿部的不适感，往往是由于不宁腿综合征所造成的，不宁腿综合征的患者往往有甲状腺功能亢进、缺铁性贫血、肾功能不全等疾患，应该积极的治疗原发病，并且给予左旋多巴或者多巴胺受体激动剂治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(13108)
腿部不自主抖动可分为以下情况：1、生理性抖动：人在紧张或焦虑时，可能出现不自主抖... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/01/27播放(76843)
腿部不自主抖动可分为以下情况：
1、生理性抖动：人在紧张或焦虑时，可能出现不自主抖...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/27播放(76843)
"腿部不自主抖动，可能是以下几种原因所造成，首先如果是中老年出现这种情况，应当及时到医院神经内科就诊，查明原因。医生会做体检，检查肌张力是否升高。如果肌张力呈齿轮样升高，要警惕腿不自主的抖动是帕金森氏病所造成。如果腿部不自主的抖动，但是肌张力不高，症状出现在较为年轻的人身上，要考虑是否有特发性震颤的可能。甲状腺功能亢进的病人，因为机体功能基础代谢功能亢进，代谢率比较高，引起腿部不自主的抖动。这种抖动通常较细微，行甲状腺功能的检查可以明确病因。年轻人或者是孕妇可能因为缺钙出现夜里腿部不自主抖动、疼痛的情况，要及时的观察病情，予以补钙，多晒太阳，多运动的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(14759)
上嘴唇不自主的颤抖，可以见于以下几种情况：1、特发性震颤：有一些患者，特别是在情... 彭华│上海长征医院 2023/04/10播放(78527)
上嘴唇不自主的颤抖，可以见于以下几种情况：
1、特发性震颤：有一些患者，特别是在情...
彭华│上海长征医院
2023/04/10播放(78527)
"头不由自主的震颤考虑是特发性震颤疾病导致的，特发性震颤疾病的病因现在不是很明确，但是发病的特点可能是因为大脑内特定区域有不正常的信号传递，导致患者出现头的不自主震颤或者上肢的不自主抖动，不受患者的控制，一般表现为运动性震颤、姿势性震颤，也就是说患者在情绪紧张或者激动的时候，震颤的将更加明显，比如患者在写字或者用筷子夹菜的时候，手抖的更加厉害或者头部颤抖的更加严重。特发性震颤一般有60%左右的人会有家族史，进展很缓慢，任何年龄都可能会发病。治疗上可以尝试口服β受体阻滞剂，比如普萘洛尔，可能会对患者头颤的症状有所减轻，还有一部分患者在喝酒以后症状也会有减轻。"
2019/09/03收听(61796)
"手和腿颤抖，原因包括生理性震颤和病理性震颤。生理性震颤经常见于紧张、焦虑、恐惧等等情况，一般在维持某种姿势的时候出现。去除心理或者紧张、焦虑的原因，症状可能消失。病理性震颤，最常见于帕金森病，一般会出现在60岁以后的老年人，先是出现一侧上肢的静止性震颤，随后出现同侧下肢的震颤，然后出现对侧上肢和下肢的震颤，呈N字型发展，同时还会伴有运动迟缓、肌肉僵硬、姿势不稳等等表现。其它原因导致的帕金森综合征，也可以出现肢体的震颤，比如常见的进行性核上性麻痹、多系统萎缩、路易体痴呆等等。一些其它的感染或者免疫的原因、中毒的原因也可以引起帕金森类的综合征，比如常见的急性一氧化碳中毒之后的迟发性脑病，以及脑炎后或者自身免疫性脑炎等等，都可以出现肢体的震颤。某些药物也可以引起药物性的震颤，常见的药物包括抗精神病药，比如氟哌啶醇、喹硫平、奥氮平，止吐药甲氧氯普安，钙离子拮抗剂氟桂利嗪，多巴胺耗竭剂丁苯那嗪等等。另外，一些其它原因也可以导致震颤，比如常见的甲状腺功能亢进、慢性酒精中毒等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(88503)
"手和腿颤抖如果是老年人考虑是帕金森导致的，可以出现手或者是同侧腿的静止性震颤，随着疾病发展可以向对侧肢体进展，病人同时还可以伴有肌张力增高和面具脸等，建议必要的时候就诊神经内科，可以口服美多芭或者是森福罗等药物。手和腿震颤如果是老年人也可以见于特发性震颤，还可以伴有头部的震颤，严重的时候可以考虑口服普萘洛尔，或者是氯硝西泮等药物控制。手和腿颤抖如果是青年人，考虑是由于甲状腺功能亢进导致的，建议病人测血清甲状腺功能。如果是由甲亢导致的，建议病人在医师指导下口服赛治等治疗甲亢的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/18收听(38244)
"右手不由自主的颤抖，首先应明确患者颤抖的性质，如四肢是资势样的颤抖、意向性的颤抖还是静止样的颤抖。如果是静止样的颤抖，尤其发病于中老年人，且伴随有近来行动迟缓，肌张力增高等症状，考虑患者可能是帕金森病，建议患者神经内科就诊评估，明确是否为此病引起的颤抖。另外如果是年轻人出现不由自主的颤抖，应排除是甲状腺功能亢进引起，可行甲功三项明确。另外小脑病变也会引起出现不由自主的颤抖，可行头颅MRI检查排除。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(68891)
手指不由自主地颤抖是静止性震颤，可以由多种疾病引起，具体原因如下：1、患者罹患肝... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/14播放(52301)
手指不由自主地颤抖是静止性震颤，可以由多种疾病引起，具体原因如下：
1、患者罹患肝...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/14播放(52301)
"手颤抖有可能是帕金森综合征、帕金森病，也可能是肝豆状核变性，另外也可见于原发性震颤，如果患者甲状腺功能亢进时也可以出现。如果是帕金森综合征，一般患者常见的病因为脑血管疾病，是由于多发性脑梗死所引起；如果是帕金森病，一般是一种神经系统变性疾病，上述两种疾病大多数发生于中老年人。帕金森病一般慢性起病，帕金森综合征多数急性起病，一般表现为静止性震颤，同时也可能会出现肌张力增高。如果考虑是肝豆状核变性，可发生于年轻、中老年人，患者可以出现手颤抖，也可能会出现肌张力增高，同时也可能会影响到肝脏或者是豆状核以及角膜。肝脏受损时可能会出现肝功能异常；如果是角膜受损时，可能会出现角膜KF环；如果甲状腺功能亢进时，患者同时可能会出现发热、出汗以及心悸等，必要时检查一下甲状腺功能以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/06收听(63468)
"手不自主震颤如果是一只手，特别是静止时明显考虑是帕金森病，帕金森病属于中枢神经系统的变性疾病，除了静止性震颤，还可以伴有肌张力增高，严重时会出现姿势和步态异常。对于帕金森病可以口服美多芭或者森福罗等药物控制，如果是帕金森病，一般口服上述药物之后静止性震颤会得到明显的减轻。如果是双手的震颤，比较多见的是特发性震颤，特发性震颤的是原因不明的震颤，震颤的频率要比帕金森的频率要快。对于特发性震颤的可以给予小剂量的β受体阻滞剂口服，必要时也可以给予氯硝西泮口服。手不自主震颤如果是年轻人，也可以见于内分泌疾病，比如甲状腺功能亢进。"
2019/12/04收听(37180)
手指不自主颤抖的主要原因有以下几种：1、帕金森病：表现为静止性震颤，当手放置在物... 刘志勤│西安市中心医院 2021/07/06播放(92685)
手指不自主颤抖的主要原因有以下几种：
1、帕金森病：表现为静止性震颤，当手放置在物...
刘志勤│西安市中心医院
2021/07/06播放(92685)
"右手出现不由自主的颤抖，原因通常包括以下几种：1、帕金森病：多见于中老年人起病，起病相对隐匿，缓慢进展，患者可先出现右手不自主颤抖，然后出现右下肢颤抖，随后可以进展为左侧肢体颤抖，除肢体抖动以外，多数患者还合并有肌肉强直、行动迟缓、姿势步态异常等症状。2、特发性震颤：此类患者可出现手部不自主抖动，在情绪紧张、激动时抖动明显，情绪放松、休息后抖动可好转。3、甲状腺功能亢进：此类患者由于甲功异常可出现手抖症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(68930)
手颤抖可见于生理情况，如紧张、饥饿、疼痛、寒冷或手持续用力时间较长时。手颤抖常见的疾病状态包括... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(78939)
手颤抖可见于生理情况，如紧张、饥饿、疼痛、寒冷或手持续用力时间较长时。手颤抖常见的疾病状态包括...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(78939)
国红│北京医院 2021/06/24播放(93668)
2021/06/24播放(93668)
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