上嘴唇不自主的颤抖，可以见于以下几种情况：

1、特发性震颤：有一些患者，特别是在情绪激动的情况下，这种不自主的颤抖会增加，甚至还会伴有上肢或者头部的不自主颤抖，这样的患者常会有家族史，没有明显的肌张力增高、行动迟缓等表现。建议这些患者可以服用普萘洛尔进行对症治疗，可以取得比较好的效果；

2、面肌痉挛：还有一些患者上嘴唇不自主颤抖，是因为面肌痉挛造成，这种面肌痉挛常可以是面神经炎的后遗症，也可以是原发性、没有明显原因造成的面肌痉挛而出现上嘴唇不自主的颤抖，这样可以应用肌肉放松的药物，如巴氯芬、乙哌立松，联合使用加巴喷丁或者应用肉毒素治疗，都可以取得比较好的效果；

3、癫痫发作：对于有一些患者而言，如果上嘴唇不自主的颤抖是短暂发作性、比较反复发作的刻板样动作，这样的一些表现，如果做脑电图又有先性的异常放电，要特别警惕是否有颅内的病变，即癫痫的发作，需要抗癫痫药物治疗。