腰椎骨折长期卧床眩晕怎么办

纪泉
主任医师

北京医院

骨科

腰椎骨折长期卧床眩晕怎么办

2021-04-07 15:59播放 :

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视频内容

腰椎骨折后长期卧床造成眩晕，一定要离床下地活动，避免长期卧床。眩晕主要是由于长期的卧床导致的体位性低血压，如果长期的卧床，就会使身体适应平卧的血压，从而造成醛固酮分泌减少，当站位或坐位时，就容易出现眩晕的情况，容易出现体位性低血压，从而造成脑供血不足，所以可以采取以下几种方法进行缓解：

1、一定要离床、下地活动，避免长期卧床；

2、如果出现眩晕，要每天进行坐、卧的体位变化；通过不断刺激使身体，避免出现低血压；

3、如果眩晕伴有天晕地转的感觉，大部分情况下是由于前庭功能异常导致，可能会出现呕吐、恶心的情况，可以使用一些药物治疗、改善；

4、可以在床上进行积极、主动的功能锻炼，如小燕飞等，避免肌肉萎缩和关节僵硬；

5、适当补充钙、维生素D，促进骨折愈合。

腰椎骨折卧床并发症有哪些

腰椎骨折卧床的并发症较多，尤其老年人常合并基础疾病，甚至可以导致死亡，如髋部骨折、腰椎骨折长期...

周晓忠│广东省第二人民医院

2018/04/09播放(73742)

腰椎骨折需要卧床多长时间

"腰椎骨折通常需要卧床2-3个月，具体情况如下：第一、腰椎轻度压缩骨折：可以选择保守治疗，病人直接卧床休息2-3个月，卧床期间在腰后方加软枕，使腰椎压缩性骨折部位能够逐渐复位。病人在床上还需要配合腰背肌力量训练，2个月左右可以佩戴腰部护具离床活动，3个月时可以去除护具正常行走。第二、严重的腰椎压缩性骨折：通常需要考虑手术治疗，通过手术恢复椎体的高度和腰椎的稳定性。病人在术后同样需要卧床休息2-3个月，配合腰背肌功能训练，巩固手术的治疗效果。经过积极的治疗，能够使病人在临床后尽快恢复正常生活、工作。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/28收听(20954)

腰椎骨折卧床多久

"腰椎骨折卧床的时间要根据年龄、骨折的情况以及治疗方法决定，卧床需要2个月，如果年龄很小，愈合快或者骨折比较轻微，可以4-6周就进行检查，疼痛明显减轻以后可以在骨折愈合良好后不用再卧床。需要注意骨折的部位，如果是非椎体骨折，只是横突、棘突或者骶尾部骨折，没有造成严重的骨块分离或者压迫脊髓、神经，轻微的骨折卧床1个月左右如果疼痛明显减轻，可以适当活动或戴支具进行锻炼，但是椎体骨折，特别是压缩比较重的骨折或者骨块移位，有可能影响脊髓和神经，需要保守治疗，卧床2个月或者进行手术治疗。植骨后也需要卧床2个月，腰椎骨折进行骨水泥治疗是比较特殊的情况，骨水泥手术如果比较顺利，1周左右就可以起床，在不疼痛的情况下锻炼。"

语音时长01:55''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/02/06收听(24891)

01:42

腰椎骨折卧床休息是怎么卧床法

患者出现腰椎骨折后，通常根据治疗方法的不同，选择卧床的方法也会有所不同，主要情况如下：

...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2022/05/11播放(93429)

腰椎骨折保守卧床多久

腰椎骨折保守治疗，卧床休息的时间一般在8周左右，具体的和患者的年龄、身体状况、营养状况，治疗的是否正规、正确，同时腰部的固定是否稳定、可靠等都有关系。比如健康成年人身体状况良好，一般经过6-8周，腰椎骨折就能愈合，同时也要通过对良好支具的佩戴来稳定腰椎、促进腰部骨折的愈合。如果老年人身体状况一般，常常合并有其它的基础疾病，比如骨质疏松或者胃肠道功能下降导致营养摄入不良，这种情况下愈合起来可能会相对的慢一些，恢复起来慢一些。具体情况要上医院找医生进行详细的检查，进行相应的评估，但常规在8周左右。

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(71246)

02:16

腰椎骨折需卧床多少天

腰椎骨折需要卧床的时间越短越好，但是为了骨折稳定、骨折愈合，必须在早期适当卧床。一般对于压缩骨...

纪泉│北京医院

2023/06/05播放(91856)

01:40

腰椎骨折保守卧床多久

如果腰椎骨折的椎体没有碎裂、没有突入椎管压迫到神经、椎体的高度影响不太大，适用于保守治疗，一般...

甘先民│海南省妇女儿童医学中心

2020/04/25播放(74289)

腰椎骨折保守卧床多久

"腰椎骨折保守卧床多久？腰椎骨折保守卧床至少2-3个月，有些人骨质疏松比较严重，可能骨头长的比较慢，可能卧床时间要更长，即使卧床2-3个月要起来时，应该用护腰带保护腰椎避免骨折进一步加重。腰椎骨折得根据骨折情况分析，如果腰椎骨折的比较严重已经属于爆裂性骨折，椎管后方的流出道影响一般需要选择手术。对于腰椎骨折选择保守治疗而比较常见的腰椎压缩性骨折，这种情况可以选择保守治疗。保守治疗要求至少卧床的2-3个月。因为腰椎本身的骨头比较松，如果躺不够2-3个月骨折愈合不够结实，但起来站立锥体的邻近出现重力的压迫有可能骨折会进一步加重。腰椎的椎体会进一步的被压缩，引起髁骨折的进一步加重。而且如果椎体进一步的加重就会导致腰椎解剖的泪腺发生改变，周围小关节也会继发错位发生增生，容易发生椎管狭窄等等问题。"

语音时长01:47''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/17收听(27873)

01:53

L2腰椎骨折需要绝对卧床吗

L2椎体的骨折需要绝对卧床。L2椎体的骨折还是脊柱相对比较严重的一个问题，骨折以后这个椎体是不...

高宗炎│河南省人民医院

2023/04/04播放(88267)

腰椎骨折需卧床多少天

"腰椎骨折需要卧床的时间是多少，根据骨折的类型、程度以及患者的自身情况不同而不同。一般腰椎骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折，稳定性骨折指单纯的腰椎压缩骨折，腰椎的前缘压缩程度小于椎体高度的1\/3，这类骨折往往认为是稳定性骨折，对于稳定性骨折可以卧床休息6-8周以后，佩戴围腰逐渐坐起并进行适当的腰背肌以及功能锻炼。但如果是腰椎不稳定性骨折，如腰椎的压缩骨折超过椎体的1\/3或者出现腰椎中柱以及后柱的损害，导致腰椎极不稳定甚至出现腰椎的脱位，卧床时间应该根据手术以及具体治疗的方式。如腰椎压缩骨折超过椎体的1\/3，但不伴有明显的脱位及影响骨折稳定的其它因素，此时卧床休息常为8-12周，需要进行复查，腰椎骨折愈合可以佩戴围腰进行活动。如出现了骨折脱位甚至爆裂性骨折，单纯的卧床休息有时难以获得足够的恢复，往往需要手术治疗。在手术治疗固定后一般需要卧床休息2-4周，可以缓慢的下地行走并进行腰背肌锻炼，因此腰椎骨折的程度以及骨折的类型决定了卧床时间的多少。"

语音时长01:55''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/05收听(33014)

腰椎骨折术后卧床多久

"腰椎骨折术后根据手术方式来确定，如果是钉棒固定的卧床一周到两周就可以下地，有的情况三天就下地，还有的情况比较保险需要躺三周左右，腰椎骨折在下地前必须佩戴胸腰椎支具，因为支具能够分担一部分力量，防止内固定物在下地后出现断裂。如果采取的是椎体成形手术，就是往骨折的椎体内注射骨水泥，这种手术方式主要诊断老年骨质疏松引起的骨折，术后第二天就可以下地，也不需要佩戴支具。因为原理是在骨折的椎体内注射骨水泥，将骨折的裂隙直接填充，相当于是快速愈合，所以并不需要支具来分担腰椎的压力。两种方法都不提倡长期卧床，手术的目的也是尽早下地、快速康复。"

语音时长01:22''

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/19收听(66588)

01:49

腰椎骨折需要长时间卧床吗

腰椎骨折要分两种情况，第一种情况是没有做手术，根据患者症状即骨折的压缩情况，不做手术的病人，一...

陈罗西│四川省骨科医院

2018/10/25播放(68813)

腰椎骨折没必要卧床吗

"腰椎骨折有必要卧床休息，具体情况如下：第一、腰椎椎体骨折。压缩骨折较轻者，应卧床休息2-3个月使骨折逐渐恢复，而压缩较重者，则需要手术切开复位、内固定植骨治疗，在术后也需要卧床休息2-3个月左右才可以使骨折顺利愈合，否则会使神经受压，导致截瘫等严重的后果。第二、腰椎横突骨折。虽然骨折并不影响腰椎负重，但是会导致剧烈的腰部疼痛症状，病人也需要卧床休息，一般卧床休息三周左右疼痛症状就可以明显缓解，可以佩戴腰围保护离床活动，否则疼痛症状非常剧烈还会导致慢性的并发症。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/23收听(31274)

腰椎骨折保守卧床多久

　　腰椎骨折保守治疗至少需要卧床两个月。腰椎骨折通常是由于从高处坠落或腰部受到重创引起的，有腰椎压缩性骨折，还有腰椎椎体的骨折以及可能存在合并椎弓根或椎板的骨...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/27阅读(4097)

长期卧床便秘怎么办

"长期卧床便秘的治疗方法包括：一、多饮水及膳食纤维，每天至少饮用2-3L的水，并进食至少20-30g的膳食纤维，从小剂量开始逐渐增加，多进食新鲜蔬菜，如韭菜、菠菜、大白菜，可多吃类似于香蕉、蜂蜜等。二、加强运动，采用卧床揉腹、提肛运动，按顺时针的方向揉腹，可有利于肠道的大便的排泄。三、可用于促进胃肠运动的药物，如吗丁啉、莫沙必利。四、必要时可采用膨松剂和渗透性泻药，如车前草、甘露醇、乳果糖、聚乙二醇4000、硫酸镁，从小剂量开始逐渐增加，直到有大便排出为止，最常见用乳果糖15-30ml，每天2-3次。五、不建议使用刺激性泻药，如芦荟、番泻叶、大黄、蓖麻油等，因有可能损伤肠道神经黏膜导致结肠黑变病。六、若已有大便难以排出，可使用甘露醇、甘油栓等促进大便自直肠排出。"

语音时长02:26''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/04/15收听(36957)

长期卧床褥疮怎么办

"褥疮在临床非常常见，多见于年龄大、长期卧床的人群、久病重病需要长期卧床的病人。由于局部长期受压，局部的循环比较差，进而表现为褥疮。出现褥疮后可以通过勤翻身，并且揉搓局部，促进血液循环的办法预防。另外可以用专门治疗疮疡类的药物，比如湿润烧伤膏、疮疡灵等外涂。当然对于长期卧床导致褥疮，最重要的还是做好护理，勤换姿势，才能够最根本的去解决褥疮的问题。"

语音时长01:13''

李天举│郑州人民医院

2019/05/07收听(15687)

02:11

长期卧床褥疮怎么办

随着社会老龄化的到来，褥疮越来越多见，褥疮又叫做压疮，是局部组织受压之后，缺血、缺氧、营养不良...

胡魁│杭州市红十字会医院

2020/12/21播放(63261)

02:45

长期卧床引起肺炎怎么办

很多老年人因为脑血管疾病长期卧床。长期卧床有害，因为生命在于运动，除运动外，气道内分泌物也不断...

陈灏│杭州市第一人民医院

2020/04/07播放(67398)

长期卧床肺炎怎么办

长期卧床的病人之所以反反复复的肺炎，是因为长期卧床以后，肺会有坠积性的效应，肺里、支气管里所有的分泌物都会坠积到肺的下部，容易感染。而且长期卧床的病人往往咳嗽能力很差，肺里的分泌物咳不出来，也容易加重感染。说明了原因之后，就知道接下来要怎么做。卧床的病人要避免肺炎，一定要家属或者护理人员加强翻身、拍背，避免病人长时间一个姿势卧床，减少坠积的效应。病人如果长期卧床，在吃东西的过程当中存在呛咳，也容易反复肺炎，那么需要留置胃管，鼻饲饮食，减少呛咳，也能够减少卧床患者的肺炎发作。

语音时长01:19''

于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/07/17收听(21591)

长期卧床会出现哪些并发症

老人长期卧床可能引发多种并发症，其中包括泌尿系统感染、褥疮、坠积性肺炎、静脉血栓等，再加上本身存在的一些老年基础病，这些并发症的存在不仅会加重病情，还会过度消...

向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院

2021/03/18阅读(3970)

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