海南医学院第二附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的术后护理包括眼科、鼻科以及术后舒适护理,具体如下:1、眼科护理:包括泪道冲洗,术后需要反复冲洗泪道防止瘢痕的形成;2、鼻科的护理:鼻内痂皮和鼻内分泌物的清理,以促进黏膜的愈合,从而预防鼻窦并发症出现;3、术后舒适护理:包括全麻术后护理以及出院后指导,使病人手术成功率尽量提高。
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慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞是眼科常见疾病,患者长期溢泪、流脓影响生活和工作,随着鼻内镜外科技术的不... 吴湘明│海南医学院第二附属医院 2019/07/05播放(59563)
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吴湘明│海南医学院第二附属医院
2019/07/05播放(59563)
鼻腔泪囊吻合术手术时间不长,一般1小时左右。通常需住院1周,术后2-3天取出填塞物,术后1-2... 刘晓涛│郑州大学第一附属医院 2019/10/14播放(85141)
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刘晓涛│郑州大学第一附属医院
2019/10/14播放(85141)
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术步骤如下:1、患者取仰卧位、常规的消毒铺巾;2、... 吴湘明│海南医学院第二附属医院 2019/07/05播放(61713)
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术步骤如下:1、患者取仰卧位、常规的消毒铺巾;2、...
2019/07/05播放(61713)
鼻腔泪囊吻合术后需要注意的事项,常见有以下几种:1、如果术后行鼻腔填塞,在鼻腔填... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/28播放(62580)
鼻腔泪囊吻合术后需要注意的事项,常见有以下几种:
1、如果术后行鼻腔填塞,在鼻腔填...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/28播放(62580)
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的最佳手术方式。慢性泪囊炎临床非常常见,主要由鼻泪管阻塞... 刘晓涛│郑州大学第一附属医院 2019/10/14播放(84845)
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的最佳手术方式。慢性泪囊炎临床非常常见,主要由鼻泪管阻塞...
2019/10/14播放(84845)
"鼻腔泪囊吻合术目前有两种方式:第一个,外路手术就是从脸部内眦有个切口,手术的缺点就是局部有瘢痕,创伤相对大些。第二个,在鼻腔里的微创手术,这个手术优点损伤小,局部出血少,面部没有疤痕,具体的费用每个地区每个医院都有差别。目前一般局麻下手术,在6000-7000块钱,全麻的话在8000-9000块钱左右。但是也要看具体的情况,有些单纯泪囊炎合并泪道狭窄。做完泪囊吻合之后,需要同时置管治疗,否则术后效果就要打折扣或者手术失败。如果双眼置管,费用会增加2000-3000块钱以上,单眼置管的话一般费用会增加1000元左右。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/05/13收听(15988)
"泪囊鼻腔吻合术的后遗症,具体如下:一、出血,因为在鼻腔里操作,鼻腔中血管比较丰富,由于止血不彻底,有可能鼻腔会渗血。但出血量非常少,不用担心,除非在非常极端情况下,凝血机制受到影响,而导致大量出血。二、鼻塞,由于鼻腔操作会有水肿,术后鼻腔填塞止血材料,病人很可能出现鼻塞的症状。三、眶周淤血发生的比例非常低,以往由于技术不进步,手术设备、影像系统都有问题,会出现眼眶淤血,但现在这种情况发生非常低。四、术后泪道引流不通畅,一段时间后引流通道可能重新闭合,出现这种情况就需要从源头抓起,将吻合口开放更大,可防止产生后遗症。"
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/08收听(58139)
泪囊鼻腔吻合术是近些年来鼻眼相关外科逐渐兴起的技术,用于鼻泪管阻塞以后的慢性泪囊炎。对于耳鼻喉... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(87447)
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韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(87447)
泪囊鼻腔吻合术就是通过手术的方法将泪囊黏膜和鼻黏膜各做一个U型的切口,将切口进行直接吻合,在两... 刘蕾│太原市妇幼保健院 2019/12/03播放(72884)
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刘蕾│太原市妇幼保健院
2019/12/03播放(72884)
泪囊鼻腔吻合术没有太多副作用,除去麻醉本身有可能产生的副作用之外,手术可能会导致鼻腔干燥,或者... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(97008)
泪囊鼻腔吻合术没有太多副作用,除去麻醉本身有可能产生的副作用之外,手术可能会导致鼻腔干燥,或者...
2021/03/17播放(97008)
"泪囊鼻腔吻合手术是目前一种非常成熟的手术,这种手术能够有效地缓解很多患者溢泪等等相关的症状。手术的原理就是通过建立新的泪液引流通道,将泪囊和鼻腔吻合,形成一个泪囊开放于鼻腔内中鼻道的手术过程。这个手术缺点很少,目前来说可能有以下的缺点:第一个缺点就是这种手术术后需要定期做鼻腔清理治疗,不清理鼻腔内容易出现干痂堵塞,一旦堵塞之后容易发生局部的感染、粘连,使鼻腔泪囊吻合口堵塞,从而再次形成溢泪。这种情况还是有的,所以病人出院之后一定要告知病人定期来医院换药,来医院清理。第二个缺点就是术后需要应用抗生素进行治疗,需要进行鼻腔换药、鼻腔冲洗治疗。患者术后要尽量避免感冒等等相关的症状。总而言之,泪囊鼻腔吻合,手术缺点基本上很少,是一种非常成熟、非常有效的手术。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/10收听(54078)
做泪囊鼻腔吻合手术的患者并无明显疼痛。泪囊鼻腔吻合手术是治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的常见手术方... 王旻│北京大学人民医院 2020/12/25播放(86061)
做泪囊鼻腔吻合手术的患者并无明显疼痛。泪囊鼻腔吻合手术是治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的常见手术方...
王旻│北京大学人民医院
2020/12/25播放(86061)
泪囊鼻腔吻合手术一般在内镜下进行,属于微创手术,其创伤很小,一般无严重后遗症,其手术后遗症,具... 王旻│北京大学人民医院 2020/12/25播放(85824)
泪囊鼻腔吻合手术一般在内镜下进行,属于微创手术,其创伤很小,一般无严重后遗症,其手术后遗症,具...
2020/12/25播放(85824)
鼻内镜鼻窦手术后的护理方法如下:1、保证引流;2、术后随访:对于结... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(65303)
鼻内镜鼻窦手术后的护理方法如下:
1、保证引流;
2、术后随访:对于结...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(65303)
"肠吻合术后需要禁食、补充体液、预防炎症、对腹腔医疗物进行观察,肠吻合手术之后,患者应当做好术后的护理,以帮助病情康复。术后短期内需要禁止吃任何食物,以避免食物残渣对肠道造成刺激,影响到肠道伤口的恢复,一般需要肠管减压1-2天左右,肠道的蠕动恢复正常之后才能够吃流质或半流质饮食。这段期间可以通过静脉输液的方法补充体液,以避免身体上出现水电解质失衡,术后需要适当地使用一些抗生素类药物,比如氧氟沙星片以预防身体上出现炎症。护理期间还应当对腹腔引流的液体进行观察,一旦发现引流量增多,颜色出现改变,伴随有脓性物质时,应及时通知医生进行处理。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(59581)
"垂体瘤术后鼻腔的护理是非常重要的,特别是目前垂体瘤,都采取单鼻孔入路,术后鼻腔深处都需要做填塞,以免出现脑脊液漏的情况。护理重点:第一、要避免打喷嚏剧烈地擤鼻涕,以免出现脑脊液外漏。第二、要注意保持清洁,以免出现感染,逆行性的引起颅内感染。第三、要注意鼻腔,有没有渗液需要及时处理。如果有小量渗液,可以采取卧床。如果是大量的鼻腔出现渗液外露,甚至需要做引流,要看术后病人的具体情况。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(37239)
"垂体瘤术后鼻腔护理主要是针对经蝶入路手术切除垂体瘤的患者,这类患者的鼻腔护理尤其重要,因为如果护理不得当,很容易导致脑脊液鼻漏,从而引发颅内感染。该类患者的鼻腔填塞物需要压迫3-6日之后取出,同时需要避免咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等。患者出院之后需要定期对鼻腔进行清理,主要是采用生理盐水冲洗鼻腔,一天2次,至少6周,目的主要是去除鼻腔内分泌物,保持鼻腔通畅。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(40579)
"泪道鼻腔吻合手术不需要全麻,以局部浸润麻醉为主,因此手术过程当中患者不会感觉到强烈的疼痛,但是在手术前注射麻醉剂针刺痛感会比较明显,因为手术过程当中需要切开皮肤,暴露泪道以及骨膜、鼻黏膜组织,所以手术的位置相对较深,但是疼痛感不会特别强烈。如果患者在术中感觉有疼痛,医生可以追加麻药的剂量,在术后换药时可能也会有一定的疼痛,包括冲洗泪道,因为使鼻泪腔内压力增加,患者会有一定的不舒适感,但是疼痛患者都能够耐受。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/22收听(10418)
"垂体瘤术后首先要注意鼻腔的分泌物,手术后一个月内,会时常出现一些鼻塞或者鼻腔有血性分泌物流出,可以在鼻腔内点一些滴鼻液来消炎。手术后一周之后,可以到耳鼻喉科,清理鼻腔的分泌物一到两次,不要自己擤鼻涕,还要注意有没有鼻腔的出血。多数鼻腔出血,在术后拔出鼻腔填塞物之后,个别在数天之后。轻者就暂时放一些棉球,堵一堵就可以了,严重的需要到医院紧急处理。此外,还要注意鼻腔有没有脑积液的鼻漏,如果鼻腔内不断的流清水,就有可能是脑脊液鼻漏了,要及时向医生求助。"
郭辉│航天中心医院
2017/08/15收听(20720)
"垂体瘤患者术后返回病房后应对鼻腔渗血情况进行严密观察,包括鼻腔分泌物、颜色、有无活动性出血,对以血性分泌物为主的活动性出血,应及时向医生报告,及时处理。术后3天拔出膨胀海绵后,要密切观察鼻腔有无液体渗出,如渗出液为无色、无味的液体时,应考虑为脑脊液漏的可能性,及时做分泌物脑脊液检查。如渗出液为血性,则为鼻腔内伤口渗血,轻则可不处理,或滴用呋麻滴鼻液,重者要重新加压填塞。告知患者及家属,尽量避免感冒、剧烈咳嗽、用力擤鼻涕以及其他可引起颅内压增高的风险,以防止脑脊液鼻漏。术后嘱患者去枕平卧,拔出膨胀海绵后,若无脑脊液漏,2-3天可取半卧位,若有脑脊液漏,待脑脊液漏停止2-3天,再取平卧位。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(10998)
华西医院 刘吉峰
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北大人民医院 王旻
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北大人民医院 张立红
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