溃疡性结肠炎的肠外表现和并发症有哪些

2019-07-08 15:57播放 :

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溃疡性结肠炎的肠外表现包括:

1、因为溃疡性结肠炎原因不是太清楚,可能和自身免疫紊乱有一定关系,患者在溃疡性结肠炎的基础之上可以伴随原发性硬化性胆管炎,可以出现腹痛、黄疸等症状,做彩超或者做磁共振的时候可以发现胆道呈串珠样改变;

2、患者可以伴随游走性关节疼痛,因为溃疡性结肠炎可能与自身免疫相关;

3、部分病人出现口腔溃疡的增加,或伴有眼部的并发症,如虹膜炎或者葡萄膜炎等。

溃疡性结肠炎的长期并发症主要如下:

1、中毒性巨结肠:溃疡性结肠炎基础之上伴发感染或者肠道的排泄功能受到影响,导致肠道麻痹,大量的肠腔内容物无法排出,最后肠道处于类似瘫痪的状态,造成肠腔扩张,大量粪便或者肠内容物潴留,即形成中毒性巨结肠;

2、结肠肿瘤:溃疡性结肠炎发病时间比较长后,发生结肠肿瘤的机会增加。

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溃疡性结肠炎的并发症有哪些?

"溃疡性结肠炎的并发症非常多,常见的情况包括患者的消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症等等。同时有些患者因为巨大的精神压力产生了抑郁状态或者焦虑状态。重症的患者因为并发感染出现高热,可以出现感染中毒性休克,甚至危及生命。此外,一些并发症包括中毒性的结肠扩张,这是由于急性炎症期患者的结肠肌层和肌间的神经被炎症波及,导致肠道的张力下降,肠道充气扩张,肠壁变薄,病人出现明显的腹痛、腹胀、肚子压痛。结肠的X光片检查,可以看到肠腔加宽、结肠袋消失。重的患者可能出现肠穿孔,这种有相当高的病死率。此外,重的溃结病人可能出现大量的出血,病人出现严重的贫血。很多溃疡性结肠炎的病人在做检查的时候我们会发现,肠道里面会产生很多的息肉,这些息肉是因为炎症引起的,我们称为假性的息肉,也叫炎症性的息肉。最常见的部位在直肠和乙状结肠,当然这些息肉可以随着治疗进程的发展,炎症的缓解而逐渐消失。长期反复发作的溃疡性结肠炎也会出现癌变,有统计结果表明,结肠炎患者类病变累及全结肠的或者发病比较早,或者病史超过十年的患者,比没有结肠炎的患者患大肠癌的概率要高出很多倍。此外,有一些溃疡性结肠炎的病人会并发小肠炎。还有一些肠外的并发症,比如关节炎、皮肤黏膜的病变,包括结节性红斑、皮肤的溃疡、脓肿、坏疽,还有眼部的病变,包括虹膜炎、虹膜睫状体炎等。"

语音时长02:15''

王晓锋中国中医科学院广安门医院

2017/10/27收听(51028)

溃疡性结肠炎的并发症有哪些呢?

溃疡性结肠炎长期不治,最后有可能会导致的并发症有中毒性结肠扩张,由于炎症的关系,导致结肠壁张力低下,会有间断性麻痹的症状。肠道内容物以及气体,会突然间剧增,使...

郭建超随州市中心医院

2018/03/05阅读(95093)

溃疡性结肠炎的并发症有哪些?

"溃疡性结肠炎的并发症主要以下几种,首先是中毒性巨结肠的扩张,一般在活动期发现,发病率大概是在2%,由于炎症的作用,引起结肠局限性的麻痹,肠壁的张力下降,使肠内容物、气体聚积,引起了急性结肠扩张,严重会引起腹痛、腹胀、肠鸣音消失,再严重可能会出现肠穿孔,病死率还是很高的;第二个症状肠穿孔,往往是建立在中毒性巨结肠的基础上发生的,主要是引起弥漫性腹膜炎,在腹膜片上可以见到膈下游离气体,这种病人必须进行手术治疗了;大出血,大出血并发症是临床是更常见一些,它主要是肠道由于急性炎症反应之后,造成了大量血液从肠道丢失,严重的要紧急输血,如果经过内科药物治疗无效,也得进行手术;肠息肉的发病率就更高了,最高能达到接近40%,这种时候我们称为假性息肉,往往跟炎症的修复是有关系的。这种息肉大部分都是可逆的,随着炎症的进展有的会消失。如果是腺瘤样的,就可能会有癌变。所以第五种并发症就是癌变,需要你定期的来进行肠镜的长期的监测。另外就是小肠炎,主要是见于回肠末端,主要出现水样便和脂肪泻,会引起患者的营养不良。溃结是一个自身免疫性疾病,它跟自身免疫反应有关的一些并发症,我们叫肠外表现,比如说关节炎,比如说皮肤黏膜的改变、结节性红斑、口腔黏膜的顽固溃疡、疱疹、鹅口疮,眼部可以出现虹膜炎、角膜溃疡等等。另外还可以出现肠腔狭窄、肛周脓肿、贫血、肝损害、肾损害,另外还有一些罕见的,像心肌炎、胰腺的病变、血管炎等等。"

语音时长02:15''

王志斌北京中医药大学东方医院

2017/07/10收听(82509)

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