北京大学第一医院
骨科
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颈椎骨质增生俗称骨刺，在颈椎的退变性疾病内是很常见的一种临床表现。颈椎骨刺从医学定义上而言，实际是颈椎椎体附着韧带处的骨化。由于年龄增长，颈椎稳定度越来越差，往往在韧带附着点处会出现一些异位骨化，临床拍X光片时，会表现为椎体周围骨赘形成，俗称骨刺。所以大家应该正确看待骨刺，对于无症状的骨刺无需治疗，也无需担心，是一个生理现象。当骨刺增生位置或增生程度严重时，有可能会对周围神经、血管产生压迫，产生临床症状。因此如果出现一些颈部疼痛、麻木或头晕等情况，要明确是否有颈椎骨刺增生压迫到血管或神经。如果出现这种情况，往往需要进行一些临床干预，比如药物、理疗等，甚至严重的可能需要手术干预。因此对于骨刺治疗，主要是关注骨刺增生的部位和程度，一般无症状就无需处理。
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老百姓所说的骨质增生就是长骨刺，其实是自然现象，因为正常的工作、劳动、体育训练，都会增加韧带和... 张雪松│中国人民解放军总医院 2018/10/25播放(73729)
老百姓所说的骨质增生就是长骨刺，其实是自然现象，因为正常的工作、劳动、体育训练，都会增加韧带和...
张雪松│中国人民解放军总医院
2018/10/25播放(73729)
"颈椎如果发生骨质增生，需要进行以下方法来治疗：第一、要注意保护，减少低头的时间，减少不良颈椎姿势，让颈椎椎体、关节都在相对正常的位置，避免不良姿势刺激骨质增生进一步发生。第二、要避免颈椎外伤。第三、保护颈椎，避免着凉等不良的刺激。第四、头不要顶太重的东西，少做头顶倒立的动作，减少颈椎受力的情况。第五、可以用药，比如颈椎骨质增生可以用消炎止痛的药，疼痛的时候吃消炎止痛药缓解症状。如果颈椎骨质增生出现压迫神经和手麻的情况，可以吃营养神经的药，或者肌肉注射营养神经的药。第六、颈椎骨质增生如果是轻度，是自身退变性改变、代偿性变化，不需要特殊的治疗，注意适度使用颈椎，保护颈椎就可以。对于比较重的并且伴有手麻，需要加强营养神经的治疗或者戴颈托，维持颈椎高度、颈椎曲线。如果压迫脊髓，发生严重的脊髓型颈椎病就需要做手术了，所以颈椎骨质增生根据轻到重的程度有不同的治疗办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(82314)
"颈椎的骨质增生属于颈椎常见的疾病之一，一旦发病对患者的健康往往会造成较大的威胁，严重的甚至可能因此导致瘫痪。颈椎骨质增生的治疗办法现在在临床中也非常多，一个是药物的保守治疗，一般止痛剂、镇静剂、维生素B1、B12对症状的缓解有一定的效果。还有一些舒筋活络之类的中药，现在市面也非常多。还有一种方法是牵引治疗，也是许多医院治疗颈椎疾病的常用手段。还有推拿按摩，颈部按摩有很多的保健养生功效；还有就是针灸治疗；还有理疗法；还有就是手术治疗。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(50156)
骨质增生是人体对于颈部所受的慢性劳损的保护性反应，骨质增生实际上不需要治疗。只有增生的骨质也就... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(72439)
骨质增生是人体对于颈部所受的慢性劳损的保护性反应，骨质增生实际上不需要治疗。只有增生的骨质也就...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(72439)
这个也是很多患者比较关心的一个问题。颈椎骨质增生也是颈椎病的一种，颈椎的骨质增生，就是和骨头相关的结构，包括椎体，包括椎间盘的骨化，有一部分病人，椎间盘也就慢慢的水分吸收，形成钙化，形成骨质。同时，我们的钩椎关节经常活动或者是活动不当，会出现钩椎关节的增生，甚至还有一些韧带的骨化钙化，黄韧带的钙化等等，这些结构都在不同程度的形成骨性的结构，并且使得颈椎的神经血管和脊髓受到某种程度的压迫，而造成了一系列病症，都叫做颈椎骨质增生。颈椎的骨质增生从治疗上还是有一定的相对的难度，因为它是比较硬的，基本上微创的方式可能对它来说比较困难，比如说介入的方式比较困难，一般都要经过手术进行切除，而达到减压神经根和扩大椎管、松解脊髓的作用。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(22211)
颈椎骨质增生是颈椎病的表现，需要注意保护颈椎。工作当中不要长时间低头工作，每隔40分钟要活动颈... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/09播放(56588)
颈椎骨质增生是颈椎病的表现，需要注意保护颈椎。工作当中不要长时间低头工作，每隔40分钟要活动颈...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/09播放(56588)
"如果患者存在第5颈椎骨质增生的情况，可以采取如下方法进行治疗：1、如果患者仅仅有影像学上的表现，但是没有临床症状，可以不对患者做特殊的治疗。但是患者需要注意对此处进行保护，比如不能使此处受凉，不能使此处受到外伤。患者平时还需要针对颈椎做相关的体育锻炼，比如打羽毛球。2、如果患者此处存在疼痛或者活动受限等症状，要求患者近期要保持卧床休息，并且在此处外用具有活血化瘀、祛风除湿作用的膏药，常用的有狗皮膏、镇江膏药。在此基础上，还可以对此处进行针灸、推拿、热敷等理疗。3、如果患者此处有严重的骨质增生，并且导致相关神经受压，或者有明显的活动受限，可能需要做手术将此处增生的骨质切除。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/25收听(42912)
颈椎骨质增生实际上就是指颈椎骨质的一个退变，包括钩椎关节增生和韧带的骨化。颈椎骨质增生确实需要治疗，就是避免不必要的过度的这种小关节的损伤和劳累，可以减少骨质增生的发生和速度。对于骨质增生压迫神经比较严重的情况下，可以进行辅助治疗，来解除神经根和脊髓的受压。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(37672)
"如果病人发生颈椎骨质增生，在临床上可以诊断为颈椎病。因为颈椎病的病因就是由于病人颈椎骨质增生、老化、退变导致椎间管间隙狭窄，刺激脊髓和双侧神经根而产生的一系列神经损伤症状。所以发生颈椎病后病人要及时就诊，经过骨科医生给出明确诊断后再采取对症治疗。比如可以嘱咐病人卧床休息，减少活动，颈部可以给予颈托制动，同时配合下颌带进行牵引治疗。在颈部可以采用传统的中医手法进行按摩，还可以配合一些物理疗法，比如可以采取针刺、艾灸、穴位中药离子透入等，以改善颈部的血液循环、微循环。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/31收听(89393)
"颈椎骨质增生是颈椎退变的表现，常因骨质增生导致周围的神经、血管受压而产生相应的症状，导致颈椎病的发生。颈椎骨质增生是颈椎退变后不稳的具体表现，发病机理主要是颈椎退变后稳定性下降，颈椎间盘纤维环及韧带在颈椎边缘的止点受到异常应力的刺激，发生损伤，局部微量出血、水肿，继而出现钙化而逐渐出现骨质增生。治疗颈椎骨质增生的主要措施应该针对颈椎不稳进行治疗，首先要限制颈部活动，其次是加强颈项肌功能锻炼，通过头、手对抗颈项肌的锻炼，可以增加颈项肌肌力，改善颈椎稳定，并及时控制骨质增生的发展。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(59182)
"骨质增生它并不是一种疾病，只是在病变过程中人体的一种反应，如果患者没有一定的症状，这种骨质增生，不需要有针对增生本身的治疗。如果患者出现了症状，则根据症状的原因进行诊断和针对性的治疗。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(90472)
颈椎轻度骨质增生可以进行以下的治疗：1、颈椎要进行保护性的治疗，比如避免长期的伏案工作。2、进行颈部的肌肉的锻炼，比如双手交叉放在头的后面，然后头尽量的后仰。这样可以增加颈后部的力量，充分稳定颈椎，减少颈椎骨质增生进一步的发生。3、还可以进行体育运动，比如打羽毛球，在打羽毛球时会有一些颈部后伸的动作，可以有效的防止颈椎骨增生进一步的发展。4、可以进行物理的治疗，比如微波理疗、远红外线的理疗，可以缓解骨质增生导致颈部的不适和疼痛。5、可以口服药物，比如消炎止痛的药物，洛索洛芬钠片、美洛昔康以及中成的药物，比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒。所以轻度的骨质增生可以进行一些药物治疗和理疗以及平时的保养和锻炼就可以，但是要定期的复查。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/30收听(90712)
"颈椎骨质增生是一个非常笼统的概念，它其实包括很多病，而且单纯的颈椎骨质增生也不能成为一种疾病，所以谈不上治疗费用，具体看是颈型颈椎病或者是神经根型颈椎病。像一般的颈椎骨质增生，统称的叫颈椎病，它也分很多型，所以要具体看是什么类型一般的神经根型、颈型这些颈椎病病治疗费用都不会太高，通过保守治疗住院、门诊费用都不会太高，费用比较高的就是脊髓型颈椎病，需要做手术费用可能会比较高。"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(68972)
"在门诊很多患者会拿着检查结果来咨询，尤其是颈椎的检查，比如说拍X光片会提示有骨质增生。骨质增生该怎么治疗，首先要明确骨质增生是什么，骨质增生就是老百姓所谓的骨刺，就跟长皱纹、长白头发一样，其实属于老化，老化有的人早，有的人晚，有的人轻，有的人重，可能二十几岁有的人就老化了，就是有骨质增生。骨质增生在颈椎方面的治疗，首先要看骨质增生的位置，还有它产生的危害到底是什么样的，才能做决定。比如说轻度的骨质增生，长在了一些不重要的位置，定期去观察就可以。如果长在了比较重要的位置甚至比较大，比如说压迫到了周围的血管，尤其压迫到了脊髓神经而产生肢体的疼痛、麻木，甚至行走的障碍，出现了类似瘫痪的症状，我们要在保守治疗用药的基础之上，甚至要考虑是不是要做手术去彻底切除骨刺。因为目前没有任何药物吃完之后能把骨刺给融掉，因为这个药物没有那么聪明，能分得清楚哪是正常的骨头，哪是不正常的骨头。因此颈椎骨质增生的治疗办法，一定要结合每个患者的具体情况，才能具体分析，制定一个个体化的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/12收听(60800)
颈椎病到一定程度可能会出现颈椎退化，甚至变形、骨质增生。如果骨质增生的骨赘压迫脊髓或者是神经根... 申剑│北京医院 2020/01/02播放(88415)
颈椎病到一定程度可能会出现颈椎退化，甚至变形、骨质增生。如果骨质增生的骨赘压迫脊髓或者是神经根...
申剑│北京医院
2020/01/02播放(88415)
增生很常见，有些人经常拿着片子说，颈椎有增生了怎么治疗。首先要鉴别是否需要治疗，增生作为人体正... 李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/31播放(89440)
增生很常见，有些人经常拿着片子说，颈椎有增生了怎么治疗。首先要鉴别是否需要治疗，增生作为人体正...
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/31播放(89440)
"多数人群现在习惯关注自己的健康，经常会做体格检查，颈椎检查报告会提示有骨质增生，有的提示是轻度骨质增生。骨质增生就是老百姓所谓的骨刺，骨刺跟长皱纹、长白头一样，属于人的正常退变，有的人可能退变比较重，有的人可能退变比较轻。对于比较重的骨质增生，在保守治疗无效的情况下可能要做手术切除，大多数人都属于比较轻度的骨质增生。如果骨质增生比较轻，没有产生任何临床症状，不建议手术切除。如果有轻度的骨质增生，治疗的目的是延缓进展，控制因为骨质增生带来的症状。临床中更建议患者平时要改变久坐、长期低头等不良的生活习惯和姿势，尽量增加颈肩的肌肉力量锻炼。平时注意多仰头、少低头、注意保暖，这样才能最大程度的抑制骨质增生进展，并且有效缓解骨质增生带来的相应症状。"
2020/04/03收听(27640)
颈椎骨质增生是人体退行性改变或老化性改变的表现，无需治疗。人到达一定年龄，如超过40-50岁后... 刘忠军│北京大学第三医院 2020/12/21播放(55443)
颈椎骨质增生是人体退行性改变或老化性改变的表现，无需治疗。人到达一定年龄，如超过40-50岁后...
刘忠军│北京大学第三医院
2020/12/21播放(55443)
颈椎骨质增生是指颈椎骨质的退行性改变，包括钩椎关节增生和韧带骨化。临床上治疗颈椎骨质增生的原则... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/14播放(50937)
颈椎骨质增生是指颈椎骨质的退行性改变，包括钩椎关节增生和韧带骨化。临床上治疗颈椎骨质增生的原则...
2017/06/14播放(50937)
"颈椎骨质增生的治疗，要看颈椎骨质增生的严重程度以及部位，经常能发现到骨质增生，在颈椎部位有后纵韧带骨化、颈椎的后缘增生、颈椎的前纵韧带骨化，以及前缘的增生，治疗大都会采用保守的治疗方法，根据不同的症状、是否有髓性症状来进行判断。如果简单的是神经根管的骨性增生，这里的增生只有局部手臂的疼、麻现象，口服营养神经、抗炎镇痛的药物，再加以理疗，会有助于症状的缓解。如果有髓性症状的发生，比如后纵韧带骨化、颈椎的后缘增生，这种情况需要手术治疗。常用的手术方式是单开门的手术，手术全名叫颈椎椎管扩大成形术，这样的手术会使原本狭窄的椎管变大，受压迫的颈髓再次得到释放的空间。如果是局部的突出，也可以选择做颈椎的前路手术，这个手术出血量较少，损伤也较小，但由于在颈部前方操作，会使手术的难度以及危险系数大大增加。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/12收听(13719)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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