中国中医科学院广安门医院
肿瘤科
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早期胃癌是指原位癌和Ⅰ期胃癌，原位癌是没有浸润到黏膜，在黏膜层，而早期胃癌Ⅰ期为黏膜下层，甚至Ⅱ期是浅肌层，这些都是先考虑手术切除。原位癌手术切除加上中药治疗，五年生存率为90%以上。Ⅱ期胃癌手术治疗加上中医药，五年生存率要超过70%，部分资料显示是80%。所以早期胃癌不管是原位癌还是Ⅰ期、Ⅱ期胃癌，能够手术切除的尽可能手术切除。不管是原位癌还是早期胃癌，都主张手术切除以后加上中医药治疗，以提高病人的抗病能力，对防止复发和转移有很大的帮助。
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"胃癌早期治疗在临床当中尤为重要，对于早期胃癌可以采取胃镜下黏膜切除手术，只要稍微扩大切除范围，对原发胃癌或者是原位胃癌治疗的效果基本能够达到90%以上的完全治愈。尤其是早期胃癌通过及早的发现以后，采取胃大部分切除手术或者是局部切除手术，更有利于早期胃癌的治疗。术后通过放疗、化疗或者是根据病理类型进行适当的免疫生物治疗，都有助于提高早期胃癌的治愈率和长期生存的机会。因此得了早期胃癌，一定要选择合适的医院进行及早的手术治疗，才能提高早期胃癌的几率和生存率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/06收听(38911)
胃癌早期如果诊断明确，治疗方法以手术切除为主，并在切除肿瘤的基础上，进行相应的淋巴结清扫，并在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(67936)
胃癌早期如果诊断明确，治疗方法以手术切除为主，并在切除肿瘤的基础上，进行相应的淋巴结清扫，并在...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(67936)
胃癌早期最好的治疗方法，还是应该手术切除，手术时把发生胃癌的地方胃以及淋巴结彻底清除，称为根治... 孙建华│北京医院 2023/06/05播放(99365)
胃癌早期最好的治疗方法，还是应该手术切除，手术时把发生胃癌的地方胃以及淋巴结彻底清除，称为根治...
孙建华│北京医院
2023/06/05播放(99365)
"胃癌早期最有效的治疗办法是选择手术，因为胃癌主要发生于胃窦部，病理类型以腺癌为多见，很容易出现淋巴结转移和血行转移，所以手术治疗非常关键，通常需要选择远端胃的大部分切除手术，将残胃和十二指肠或者空肠进行端端吻合，在术中还要仔细的进行探查，清扫腹腔的淋巴结，预防术后的复发和转移。并且在手术以后还需要常规的抗感染、静脉营养支持等对症治疗。如果病情允许可以留置十二指肠营养管，在肠道的功能恢复之后，进行严格的肠内营养治疗，病人的恢复会更快。同时，也要根据术后详细的病理分期淋巴结的转移情况，选择辅助的化疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(80851)
"早期胃癌用手术方式治疗是最好的选择，如果胃癌在早期则证明癌症侵犯面积还没有那么大，而且没有出现任何扩散及远端转移，因此可以选择胃癌根治手术，针对胃部癌症的病灶进行切除，包括可能受到感染的胃进行部分切除或者全切，切除之后会对消化道进行重建。当患病区域切除之后需要进行调理，病理组织还需要进行进一步检验，如果病理学检查的检验恶性程度非常高还需要术后配合一定程度的化疗，术后化疗的目的是再次清除血液内可能潜在的癌细胞组织以增强手术的成功率，我国是胃癌大国，发病率和患者都非常多，大部分患者在发现胃癌的时候已经是进展期，所以如果发现的是早期胃癌且身体条件允许一定要早期手术，通常预后非常好，五年生存率可以在90%以上。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(63167)
对于早期胃癌主要是内镜治疗，也可采取外科手术治疗。内镜治疗包括内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除... 朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/24播放(95840)
对于早期胃癌主要是内镜治疗，也可采取外科手术治疗。内镜治疗包括内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除...
朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/24播放(95840)
"胃癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期的胃癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的胃癌病人肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性手术切除，一般可以治愈。早期胃癌病人最好的治疗方法就是根治性手术治疗，中期胃癌病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情，防止肿瘤的复发，中期的胃癌病人五生存率在60%左右。晚期的胃癌病人通过积极的治疗，可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(50119)
早期胃癌指癌细胞侵犯未突破黏膜层或黏膜下层，不管有无淋巴结转移，都称为早期胃癌。胃壁分黏膜层、... 金晓馨│中南大学湘雅二医院 2021/08/06播放(67967)
早期胃癌指癌细胞侵犯未突破黏膜层或黏膜下层，不管有无淋巴结转移，都称为早期胃癌。胃壁分黏膜层、...
金晓馨│中南大学湘雅二医院
2021/08/06播放(67967)
"早期胃癌治疗的前提首先要能够发现早期胃癌。目前能够发现早期胃癌的手段只有一种，那就是通过做内镜。有些人对内镜会比较恐惧，但是实际上现在已经可以做清醒下的镇静胃镜和无痛胃镜来减轻这种痛苦。只有通过做胃镜，我们才有可能发现这种早期胃癌。而这种早期胃癌经过我们仔细的评估，如果它的大小有2-3cm，并且浸润层次在黏膜层以内，那么就可以通过消化内镜来做黏膜的切除术，这种手术非常微创，对患者术后的生活质量的影响也是非常小的。如果发现了早期的胃癌，通过术前的评估，它的大小跟它的层次都非常的浅，那么我们就可以通过消化内镜微创性的手术来治疗。这个治疗的方式皮肤上是完全没有刀口、也没有洞的，因为它是通过我们的口腔、伸入胃镜进去做，这种术后患者的生活质量是非常高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/27收听(56244)
"胃癌早期的病人是有可能彻底治愈的，胃癌是很严重的恶性肿瘤，具体如下：第一、如果是早期的胃癌病人，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，将身体里边的癌症细胞彻底的切除干净，大部分早期的胃癌病人是可以彻底治愈。第二、中期的胃癌病人由于肿瘤已经发生了扩散和转移，手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，防止肿瘤的复发。第三、胃癌晚期的病人一般不适合手术治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，治疗的目的主要是控制病情，减轻症状，延长寿命。"
2020/04/30收听(56103)
"胃癌的早期和晚期是以肿瘤的侵犯胃壁深度为标准，与肿瘤的大小，周围淋巴结转移的个数均无关系。即使很小的胃癌，但是侵犯的很深，它也是晚期。即使五公分或十公分的胃癌，如果只侵犯到黏膜或黏膜下层，也为早期胃癌，中国人胃癌早期发病的诊断率不足5%。绝大多数一旦确诊均为进展期或者晚期的胃癌，早期胃癌一旦确诊，均建议行手术治疗，手术后可以随访观察，不进行化疗治疗；也可以进行低剂量、低疗程的化疗治疗，增加治疗的效果。一般来说，早期胃癌的2年生存期在90%以上，5年的生存期在80%以上，要明显高于大多数胃癌的患者。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/05/15收听(48084)
胃癌早期能治好，胃癌治疗效果根据分期确定。早期胃癌治疗效果非常好，5年生存率能到95%以上。5... 周雷│中日友好医院 2020/04/03播放(88508)
胃癌早期能治好，胃癌治疗效果根据分期确定。早期胃癌治疗效果非常好，5年生存率能到95%以上。5...
周雷│中日友好医院
2020/04/03播放(88508)
"胃癌的病人早期没有特异性的症状，很多病人没有临床表现，而是在健康体检的时候发现了胃组织的肿瘤。也有一部分病人会出现上腹部隐痛，进食后加重，伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等表现，也会出现食欲不振以及体重减轻，病人也会表现为贫血或者粪便隐血试验阳性。胃镜检查可以直观地发现发生于胃组织的病变。而对于胃癌，如果早期确诊，最有效的治疗办法是选择手术将病变切除，因为胃癌这种疾病主要发生于胃窦部，所以术中选择胃大部分切除，同时要进行腹腔淋巴结的廓清，手术以后常规的预防感染，静脉营养支持等对症治疗，术后还要根据详细的临床分期，淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，定期进行胃镜复查。"
2018/11/26收听(98295)
"一般胃癌的预后与胃癌分期密切相关，通常早期胃癌治疗效果比较好，多数患者在术后均可得到根治，但这也不绝对，临床上也有一些早期胃癌患者，术后病理有区域的淋巴结转移，提示这类患者可能预后相对比较差。我国是胃癌的高发国家，同时我国胃癌多数是以中、晚期胃癌为主，早期胃癌相对比较少见，是因为早期胃癌缺乏特异性症状，绝大多数早期胃癌，是在体检或进行常规胃镜检查时发现，临床上对于早期胃癌的定义，是病灶清晰，深度达黏膜层或黏膜下层的胃癌，无论有没有淋巴结转移，均称为早期胃癌。早期胃癌还是以手术治疗为主，手术是胃癌可以获得治愈的唯一可能方法。目前手术治疗主要包括内镜下的黏膜剥脱术、内镜下黏膜切除术，以及腹腔镜下的胃癌根治术等等。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2023/03/23收听(88381)
"早期胃癌的治疗方案主要是以手术切除为主，早期胃癌指肿瘤侵犯黏膜层、黏膜下层，同时有可能会出现淋巴结转移，也有可能没有淋巴结转移。早期胃癌的治疗效果非常好，建议患者要行肿瘤根治手术，包括要行肿瘤切除，同时要将肿瘤周围的淋巴结清扫干净，可以开腹手术，也可以微创手术，也就是在腹腔镜下将肿瘤切除，然后将胃与小肠吻合在一起。要根据早期胃癌发生的部位决定不同的手术方式，比如可能会行远端胃切除，也有可能行近端胃切除等。早期胃癌手术以后定期到医院随诊就可以了，不需要化疗，随诊时间也是五年。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(16069)
"按照预后五年生存率的统计概率来看，胃癌在早期及时治疗，Ⅰ期的五年的生存率达到80%-90%。胃部本身有轻微疾病的患者，建议及时治疗，检查出早期胃癌的患者及时就医，配合医嘱进行治疗和身体检查。Ⅱ期的五年生存率就没有那么高，可以达到50%上下。Ⅲ期的患者五年生存率在15%-30%这个比例中间，Ⅳ期的患者的生存率仅仅只有2%。临床建议定期进行体检，筛查早期疾病是非常必要的，患者预后的生存率与胃癌所处的病理分期、类型不稳以及治疗措施都有很大的关系。患者预后需要保持乐观的心态、舒畅的心情、合理的作息和规律的体育锻炼，积极的配合主治医生的治疗方案，按时服药，定期检查身体情况，对预后的帮助极其有效。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/12收听(95360)
胃癌早期多是指肿瘤侵及黏膜和黏膜下层，并没有侵及到浆膜层或肌层。因此，不管有无淋巴结转移，都属... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(92937)
胃癌早期多是指肿瘤侵及黏膜和黏膜下层，并没有侵及到浆膜层或肌层。因此，不管有无淋巴结转移，都属...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(92937)
"在临床上，胃癌的早期是能够被治好的，而且需要注意的是，早期胃癌由于患者的病变局限，而且很少出现淋巴结的转移，所以手术可以获得治愈性的切除。患者可以选择进行腹腔镜胃癌根治术，或者是开腹进行胃癌根治术。而且，对于小于1cm的非溃疡凹陷型胃癌，直径小于2cm的隆起型黏膜癌，可以在内镜下行胃黏膜切除术，同样能够收获很好的临床效果。需要说明的是，一旦患者诊断为胃癌早期的话，那么患者是不需要进行化疗、放疗等治疗的，但是患者要注意定期的进行复查，比如建议患者每半年做一次胃镜检查和腹部CT检查，可以很好的明确患者是否出现了复发，而且对患者的健康也是相当有帮助的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/22收听(34224)
胃癌早期如果没有得到及时的治疗，预期寿命的存活时间，还需要看后续的发展。胃癌分1、2、3、4期... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(97370)
胃癌早期如果没有得到及时的治疗，预期寿命的存活时间，还需要看后续的发展。胃癌分1、2、3、4期...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(97370)
"不同医院和专家，治疗胃肿瘤的手术费用是不相同的，因为各医院的设备不同，专家治疗方案不一，加之胃部肿瘤生长部位有差异，选择手术的方式也不相同。胃部肿瘤手术费用一般都在5万元之内，多数会在1-3万元之间不等，不排除医院由于器械的使用等收费会比较高。目前，恶性肿瘤一般多采取手术、化疗、放疗等综合治疗方法，除手术治疗外，加上化疗、放疗等方式，费用会高出很多，可能会在10万元以上。就实际情况来说，患者是否参加医疗保险，参加合作医疗保险，不同地区保险报销情况也不相同，这些均会影响患者的最终花费。但总的来说，保险报销之后，患者实际的花费可能要低于以上数据。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(56140)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
