糖尿病的判断标准

2019-10-14 11:14播放 :

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糖尿病现在是非常常见的慢性病,在临床中如何诊断糖尿病,按照现在世界卫生组织标准,主要从以下方面:

1、有典型症状的患者,即有明显的三多一少,多食、多饮、多尿、消瘦,只要空腹血糖>7.0mmol/L,或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L,或者随机血糖测血糖>11.1mmol/L,只要有1项达标,可以诊断为糖尿病;

2、没有典型症状的人群,偶尔测血糖高,假如空腹血糖>7.0mmol/L,或者随机血糖>11.1mmol/L,还不能判断糖尿病。需要在另外的时间再测一次血糖。如果2次以上血糖都超过标准,也可以诊断为糖尿病;

3、没有任何症状的病人,做糖耐量检查时,口服75g葡萄糖2小时以后测血糖,如果血糖>11.1mmol/L,这种情况也能诊断为糖尿病。

因此糖尿病诊断主要依靠血糖判断,有没有症状并不是主要,只要血糖达标,可以诊断为糖尿病。

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怎么判断得了糖尿病

"对于如何判断糖尿病涉及到糖尿病的诊断标准问题,糖尿病的诊断老百姓比较喜欢去看一些症状,就是通过症状来判断是不是得了糖尿病,在这里需要强调的是,这个是不准确的,即便有典型的糖尿病症状,也不代表就得了糖尿病,有可能是其它的疾病,因此在这个地方讲一下症状学和实验室检查对于糖尿病诊断的价值。从症状学上来讲,糖尿病的病人有口干、多饮、多尿、体重下降的问题,当然这样的问题是不是在所有糖尿病人都存在的,并不是这样,在大部分的2型糖尿病病人当中根本就不会有明显的症状,很有可能是在体检当中发现的,而这几种症状很明显的病人都是1型糖尿病或者有非常明显胰岛功能缺陷的2型糖尿病病人当中才会出现,因此通过症状判断是并不准确的。糖尿病的实验室检才是支持糖尿病诊断的金标准,糖尿病的实验室检查主要是依靠血糖糖耐量试验来进行检测,到医院去进行糖耐量试验,一般推荐是喝糖水来做这个试验,诊断标准是空腹血糖>7mmol\/L,喝了糖水以后两小时的血糖>11.1以上,可以诊断为糖尿病,还有一种辅助的指标是糖化血红蛋白,但是请注意糖化血红蛋白目前在中国并没有纳入诊断标准,在欧美可以作为诊断标准,这与检测体系有关系,但是可以做一个参照。如果偶尔检测发现糖化血红蛋白升高,可以去进一步检查是不是得了糖尿病,糖化血红蛋白的值是6.5%,所以在6.5%以上就需要警惕一下,就需要去医院进行进一步的糖耐量试验的检测,再判断是否得糖尿病,因此糖耐量试验是金标准。"

语音时长02:22''

代喆武汉大学中南医院

2020/05/14收听(25303)

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