低密度脂蛋白胆固醇，需要吃药的标准，基于患者的危险分层，具体如下：

1、极高危：即患者有临床心血管疾病，如脑血栓，冠心病或放支架等，或有糖尿病合并动脉硬化，均属于极高危。不管低密度脂蛋白胆固醇多高，基本都需要服药。极高危患者，低密度脂蛋白胆固醇目标值，要求为＜1.8mmol/L，更严重的患者，如放支架较多，且反复复发，则要求＜1.4mmol/L；

2、高危：如高血压合并三个危险因素，要求低密度脂蛋白胆固醇目标值，控制在2.6mmol/L以下，当目标值＞2.6mmol/L时，需要服用药物；

3、中危：低密度脂蛋白胆固醇值超过3.5mmol/L，需要服药治疗；

4、低危：低密度脂蛋白胆固醇值在4.1mmol/L以上，需要服药。