北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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雷贝拉唑与奥美拉唑是同类药物，均属于质子泵抑制剂，可抑制胃部壁细胞上的质子泵以减少胃酸的分泌，提升胃内的pH值，治疗糜烂、溃疡等胃酸分泌异常相关的疾病。雷贝拉唑与奥美拉唑的效果相同，但在同等剂量下前者的作用持续时间更长，并且抑酸效果更强。
雷贝拉唑与奥美拉唑的适应症相同，因为两者属于同类药物。对于溃疡性疾病或严重伴有出血的疾病，雷贝拉唑目前只有口服制剂，并无静脉点滴制剂，而奥美拉唑既可口服又可进行静脉点滴。
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"雷贝拉唑和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂，但两个药的效果还是有区别的。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，雷贝拉唑属于第三代质子泵抑制剂，药物起效时间不同。雷贝拉唑口服吸收迅速，药物带多个酶位点，能五分钟左右起效，奥美拉唑要慢一些。雷贝拉唑抑酸强度和持续抑酸时间都比奥美拉唑好，雷贝拉唑具有高选择性且毒性低，不良反应的发生率比奥美拉唑要少一些。此外，雷贝拉唑与其它药物相互作用明显少于奥美拉唑，例如奥美拉唑和氯吡格雷合用时会影响氯吡格雷的代谢，进而降低其疗效，需要用雷贝拉唑代替奥美拉唑使用。不过奥美拉唑更便宜一些，因此可以合理选择使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/10收听(70399)
雷贝拉唑和奥美拉唑属于同一类药物，为质子泵抑制剂。主要作用是抑制胃酸分泌，通过抑制体内的酶发挥... 陈頔│北京医院 2020/05/28播放(98844)
雷贝拉唑和奥美拉唑属于同一类药物，为质子泵抑制剂。主要作用是抑制胃酸分泌，通过抑制体内的酶发挥...
陈頔│北京医院
2020/05/28播放(98844)
"雷贝拉唑和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂，但两个药的效果还是有区别的。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，雷贝拉唑属于第三代质子泵抑制剂，它们的起效时间不同，雷贝拉唑口服吸收迅速，药物带多个酶位点，能5分钟左右起效，奥美拉唑要慢一些。雷贝拉唑抑酸强度和持续抑酸时间都比奥美拉唑好，雷贝拉唑具有高选择性，且毒性低，不良反应发生率比奥美拉唑要少。此外，雷贝拉唑与其他药物的相互作用明显少于奥美拉唑，例如奥美拉唑与氯吡格雷合用时，奥美拉唑会影响氯吡格雷的代谢，进而降低其疗效，需要用雷贝拉唑替代奥美拉唑。"
2020/11/09收听(52297)
奥美拉唑和雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂，都可以抑制胃酸的分泌，但两种药物的结构、发现的时间、代谢... 张碧华│北京医院 2021/07/28播放(61218)
奥美拉唑和雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂，都可以抑制胃酸的分泌，但两种药物的结构、发现的时间、代谢...
张碧华│北京医院
2021/07/28播放(61218)
"雷贝拉唑和奥美拉唑相比较，雷贝拉唑的抑酸效果应该更好。雷贝拉唑与药物之间的相互作用比奥美拉唑小，也就是雷贝拉唑由于分子结构以及代谢途径的不同，抑酸作用比奥美拉唑好，属于二代的质子泵抑制剂。如果合并用药，比如与氯吡格雷的合并用药，雷贝拉唑的作用比较小，如果用氯吡格雷就应该避免使用奥美拉唑，因为奥美拉唑可能会影响氯吡格雷的代谢，从而影响药对心血管疾病的治疗作用。总体而言，雷贝拉唑如果与奥美拉唑相比效果是好的，而且药物的相互作用小，但是雷贝拉唑也有自己的副作用，比如少部分患者会出现头疼或者其他的不适，在这个时候运用奥美拉唑也是一个选择。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(43051)
"雷贝拉唑和奥美拉唑均属于质子泵抑制剂，从理论上讲，雷贝拉唑的抑酸效果比奥美拉唑强。不过具体也要看两种药物的规格，以及患者所口服的剂量。另外也要结合患者自身对药物的敏感情况而定，可能有些人口服奥美拉唑的效果比较好，而有些人使用雷贝拉唑的效果比较好。所以适合自己的才是最好的药物，并不是根据费用来决定。存在胃病的人群建议首选奥美拉唑治疗，除非是存在服用奥美拉唑的禁忌证，才考虑使用其他质子泵抑制剂。具体的药物用法、用量需要咨询专科医生，必要时可以联合胃黏膜保护剂用于治疗胃病。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(74996)
"奥美拉唑和雷贝拉唑从名字上来看都叫什么拉唑，它们都属于质子泵抑制剂的范畴。这一类药物主要是作用于泌酸的B细胞，减少胃酸的分泌，所以这一类的药物主要用于跟泌酸过多相关的疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流、溃疡病引起的出血、胃泌素瘤等。其实在抑酸效果上两者都不错，但是奥美拉唑和雷贝拉唑它的化学结构略有差异，另外通过肝脏代谢的酶有差别，因此跟一些药物之间的相互作用就有不同，比如对于CYP2C19酶的依赖有差异。与心血管系统常用药物氯吡格雷合用的时候，因为奥美拉唑和雷贝拉唑通过肝脏代谢的酶略有差异，一般就会更多的选择雷贝拉唑，对于像氯吡格雷这类药物它的代谢影响就会更小，所以在选择不同的拉唑类抑酸药的时候，还要看这个病人的具体情况，有没有合并疾病或合并用药来选择一个最适合的药物。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(16471)
"雷贝拉唑和奥美拉唑的区别主要有以下几个方面：1、药效不同，奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，抑酸作用没有雷贝拉唑强，雷贝拉唑属于第三代的质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌作用更快、更强，药效持续时间比奥美拉唑更长。2、适应症不同，奥美拉唑用于胃十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎等，雷贝拉唑用于活动性十二指肠溃疡、良性活动性胃溃疡，伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃食管反流症等。3、副作用不同，奥美拉唑的不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、腹泻、上腹疼痛等，雷贝拉唑的严重不良反应有休克、细胞减少、溶血性贫血等。4、药物的相互作用不同，奥美拉唑与药物的相互作用比较多，而雷贝拉唑的相互作用比较少。"
张志刚│聊城市人民医院
2020/04/14收听(97780)
做为非医护人员的患者，在日常用药中会经常遇到这样的事情，就是两种药物看似治疗效果一样，都适合自己的身体状况，但却不知道应该使用哪种药物，更适合自己的病情！今天...
付贵明│威县第二人民医院
2018/09/25阅读(17825)
"雷贝拉唑和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂，但两个药的效果还是有区别的。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，雷贝拉唑属于第三代质子泵抑制剂。它们药物的起效时间不同，雷贝拉唑口服吸收迅速，药物带多个酶位点，五分钟左右起效，奥美拉唑要慢一些。雷贝拉唑抑酸强度和持续抑酸时间都比奥美拉唑好，雷贝拉唑具有高选择性，且毒性低，不良反应发生率比奥美拉唑要少一些。此外，雷贝拉唑与其他药物的相互作用明显少于奥美拉唑，例如奥美拉唑与氯吡格雷合用时，奥美拉唑会降低氯吡格雷的代谢，进而降低其疗效，需要用雷贝拉唑替代奥美拉唑，不过奥美拉唑更便宜一些。"
2020/11/06收听(68551)
奥美拉唑、雷贝拉唑都属于一类质子泵抑制剂，但是有些差别，奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，而雷贝... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/09播放(53288)
奥美拉唑、雷贝拉唑都属于一类质子泵抑制剂，但是有些差别，奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，而雷贝...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/09播放(53288)
"雷贝拉唑和奥美拉唑均属于质子泵抑制剂，是抑酸药，两者的区别在于研发、上市时间的早晚。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，而雷贝拉唑应该是第四代质子泵抑制剂。两者的药效区别也因人而异，可能大部分人服用奥美拉唑就可以使临床症状得到明显缓解，而少部分人可能吃奥美拉唑的效果不理想，需要更换为雷贝拉唑。另外，两者可能还存在规格、剂量的区别，与生产厂家有关系。所以，雷贝拉唑和奥美拉唑实际上是同一类药物，如果患者存在胃部不适，需要服用质子泵抑制剂时可以首选奥美拉唑治疗。当然，前提是对奥美拉唑不存在禁忌症，如过敏或者有心脏病的患者建议改服其他质子泵抑制剂，而不服用奥美拉唑，具体需要咨询专科医生。"
2020/01/13收听(26086)
"艾司奥美拉唑抑酸效果比雷贝拉唑要强，艾司奥美拉唑的费用也相比雷贝拉唑要高很多。但是至于哪个药的效果好，要因人而异，适合自己的就是最好的。不一定是费用最高的药物，才是属于最好的药物。对于胃溃疡或者胃炎患者，一般会首选质子泵抑制剂治疗，也就是常说的奥美拉唑、雷贝拉唑等。艾司奥美拉唑是比较新的一个药，所以目前费用也相对很高。建议患者需要从最基本的药用起，如可以先尝试使用第一代奥美拉唑。如果效果不理想，才可以考虑换其他的质子泵抑制剂，具体需要咨询专科医生。"
2020/05/14收听(69055)
"雷贝拉唑肠溶胶囊和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂，主要用于抑制胃酸的分泌，治疗胃食道反流症以及预防应激性溃疡等。针对雷贝拉唑肠溶胶囊和奥美拉唑哪个好，只要在使用期间可以改善症状就是一种好药。但是有个问题需要注意，特别是放支架的患者在使用氯吡格雷和阿司匹林进行治疗时，可能会用到质子泵抑制剂预防应激性溃疡。这时建议一定要选择雷贝拉唑肠溶胶囊，而不选择奥美拉唑，因为奥美拉唑会抑制氯吡格雷的吸收，使氯吡格雷的吸收减少。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/02/10收听(14889)
奥美拉唑和雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂，属于同类药物，它们的作用机制相同，主要是能够抑制胃酸分泌... 陈頔│北京医院 2021/01/19播放(55291)
奥美拉唑和雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂，属于同类药物，它们的作用机制相同，主要是能够抑制胃酸分泌...
2021/01/19播放(55291)
雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，主要是抑制胃酸分泌的，多数是使用治疗胃病的疾病的，主要的副作用是抑制胃酸分泌后引起的胃酸减少导致铁的吸收和维生素B12的吸收减少，导致红细胞生成受到影响从而引起贫血。另外有一小部分患者可以有胃酸减少后导致钙的吸收受到影响引起骨质疏松。建议不要单纯服用这一种药物，配合其他的药物进行治疗，不要长时间服用，这样可以最大程度的减少副作用，该药总体还是比较安全的，短时间服用不会有什么问题，服用时间不超过四周都是相对比较安全的。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(95461)
"雷贝拉唑主要用于治疗活动性十二指肠溃疡、良性活动性的胃溃疡，伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃食管反流症。雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，主要用来抑制胃酸分泌，在服用的时候通常早晨空腹服用。在服用期间要注意保持良好的饮食以及生活习惯，饮食宜清淡，避免吃油腻、刺激性、过酸等不易消化的食物，不要喝咖啡、浓茶，不要喝酒等。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/02收听(97687)
雷贝拉唑是质子泵抑制剂，主要通过特异性的抑制胃壁细胞的氢-钾ATP酶，而使氢-钾ATP酶失活，导致胃酸的分泌量减少，从而抑制胃酸的作用。胃酸有可能导致一系列疾病，抑制胃酸能够有效的治疗相关性疾病。临床上常用的疾病有十二指肠球部溃疡、胃溃疡、胃糜烂、胃食管反流病、慢性胃炎、卓-艾综合征以及重度黏膜损伤而导致急性胃黏膜出血的情况，对于胃底食管静脉曲张破裂出血也有一定的作用。慢性胰腺炎、急性胰腺炎或者早期肠梗阻也需要给予雷贝拉唑等抑制胃酸的药物对症治疗。总之，雷贝拉唑是一种有效的质子泵抑制剂的一种药物，对于长时间胃酸大量分泌的患者能有一定的疗效。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/03收听(77588)
"雷贝拉唑说明书明确指出应在早晨餐前服用，也就是空腹或者早餐前服用最好，据外国文献报道雷贝拉唑是经胃后，在肠道才开始被吸收的，因此空腹或者早餐前服用，有利于药物迅速通过胃到达肠道，更有利于药物发挥效果。雷贝拉唑对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用，体外实验显示此药比奥美拉唑和兰索拉唑有更强的抗幽门螺杆菌的活性，可以在几个位点直接进攻抗幽门螺杆菌，也可以非竞争性的、不可逆的抑制抗幽门螺杆菌的脲酶，对胆碱受体和组胺H2受体无拮抗作用，注意治疗可能会掩盖由胃癌引起的症状，故应在排除恶性肿瘤的前提下再行给药。"
2020/10/16收听(70320)
"雷贝拉唑致癌性是指动物试验中集中过量应用雷贝拉唑引起消化系统癌症发生。雷贝拉唑是临床上常用的质子泵抑制剂，主要用于治疗胃酸分泌过多引起的胃炎、胃溃疡等消化系统疾患，正常剂量下应用是安全有效的，不必过于担心。患者平素应注意生活调理，避免精神紧张和抑郁，不易过度劳累和熬夜，饮食上应规律、清淡、有营养，避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物，戒烟、酒，不要鹤咖啡、浓茶，少吃红薯和过甜的食物，减少胃酸的分泌。患者也可以在用药前做胃肠镜检查，排除消化道癌症和癌前病变后再应用雷贝拉唑治疗。"
2019/06/13收听(94191)
北医三院 王雪梅
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