北京大学人民医院
精神科
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强迫性思维通常是强迫障碍的主要表现,这种表现会很痛苦,对生活质量、社会功能产生比较大的影响,这时建议心理治疗联合药物治疗,具体如下:
1、心理治疗:强迫性思维一般与生活环境、压力、应激、不良事件、个性特点、儿童成长经历等社会心理因素有关,以上因素的改善,主要通过心理治疗,如认知行为治疗、行为治疗、人际关系治疗等,可以帮助病人较好地应对困难和打击;
2、药物治疗:如果强迫性思维对生活、休息、睡眠带来比较大的影响,甚至产生生理不适,可能还要合并药物治疗,通常会选用比较安全的药物。
每个人的具体用药、心理治疗方法、手段不一样,需个体化治疗,应尽快就医,由医生判断强迫性思维的性质、严重程度,应该采取何种治疗手段、何种药物、心理治疗比较合适。
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"强迫性思维的治疗,包括药物治疗和心理治疗。药物治疗就是选用具有抗强迫作用的抗抑郁剂,比如传统的抗抑郁剂中,氯米帕明的效果是最理想的,新型的抗抑郁剂中帕罗西汀、氟伏沙明、艾司西酞普兰的效果都是不错的。而且患者在强迫性思维的同时,会伴有焦虑、抑郁的情绪,应用抗抑郁剂也可以缓解焦虑、抑郁的心情,从而使患者的心情比较放松,强迫性的思维可能也会减少。心理治疗可以采用认知治疗,以及精神分析治疗。主要是让患者了解、分析强迫性思维的原因。往往是因为患者压抑自己的情感,或者不愿意面对问题。在治疗师的帮助下,可以让患者慢慢的回忆往事或者应激性的事件,让患者打开心扉,面对问题,解决问题。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/02收听(62879)
强迫症思维的具体原因如下:1、多与人格特点有关系。有些人本身有强迫性素质,比如要... 刘兰英│浙江省立同德医院 2020/05/21播放(71674)
强迫症思维的具体原因如下:
1、多与人格特点有关系。有些人本身有强迫性素质,比如要...
刘兰英│浙江省立同德医院
2020/05/21播放(71674)
强迫性人格障碍是人格障碍的一个亚型,以强迫性特点为主的人格障碍,主要表现在以下几个方面: 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2020/11/15播放(50647)
强迫性人格障碍是人格障碍的一个亚型,以强迫性特点为主的人格障碍,主要表现在以下几个方面:
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/11/15播放(50647)
什么是强迫性动作?强迫性动作是强迫症的常见的一个症状,核心表现是反复重复的动作,这个动作在不同的患者身上的具体表现可以差别很大。比较常见的像强迫性洗手、强迫性反复检查这些都是比较常见的动作,患者在做这些动作的时候,特别是在疾病发作初期也意识到这些动作,比如反复洗手,意识到这种反复洗手是不必要的、多余的。但是还是怕万一有什么问题,万一那种思维活动会影响继续重复,一直洗到自己筋疲力尽或者达到某种自己认为的标准以后才能终止。强迫动作、强迫症发展到晚期,或者发展到一定阶段以后,这种强迫症状发生时候的痛苦已经不太强烈,变成一种自然而然的一种行为,叫强迫性仪式化动作。他像完成某个仪式一样,自己做多少遍然后去终止,在这时候在做这动作的时候,主观痛苦感就不像一开始那么强烈。但是如果这个做动作过程被打断,或者没有后来发现,没有完成它自己要求的遍数,那又会引起他的痛苦,然后重复做这个动作。强迫动作会给患者和家人带来强烈的痛苦和干扰,强迫症只要有这样的表现的时候一定要接受系统规范的精神科治疗。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/23收听(93469)
强迫思维是属于强迫症的一种症状,处理的方法是应该及时就医,这是一种疾病的表现。注意医学的观点,... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/16播放(88384)
强迫思维是属于强迫症的一种症状,处理的方法是应该及时就医,这是一种疾病的表现。注意医学的观点,...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/16播放(88384)
"强迫性焦虑症的症状,其实指的是强迫障碍患者除了强迫观念和强迫行为以外,合并了很多情绪体验,如患者通常会体验到严重的广泛性焦虑、反复的惊恐发作、无力的回避感觉以及严重的抑郁体验,而且所有的情绪症状的发生都与强迫症密切相关,特别是与强迫的症状、强迫思维、强迫行为密切相关。焦虑作为精神心理疾病常见的精神症状,对于强迫障碍焦虑症状相关的研究中,发现强迫障碍或者强迫症的焦虑特点就是以精神性焦虑为主,躯体性焦虑评分其实并不是很高,突出的是植物神经功能紊乱症状,也就是如心慌、心跳加快、手脚出汗或者出现了呼吸困难等相关症状,而且运动性不安相对也会较轻。强迫障碍或者强迫症合并多种焦虑障碍,例如社交恐惧症、广场恐惧症以及惊恐发作等症状是比较常见的。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/26收听(15984)
强迫性焦虑症更准确的说法是强迫症属于焦虑症的一种,归于焦虑障碍的分支。强迫障碍分为强迫思维、强... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(99490)
强迫性焦虑症更准确的说法是强迫症属于焦虑症的一种,归于焦虑障碍的分支。强迫障碍分为强迫思维、强...
2023/05/17播放(99490)
强迫性神经症是指有强迫观念和强迫行为的一种神经官能症症状,主要表现为大脑有强迫观念,对某个观念... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(85131)
强迫性神经症是指有强迫观念和强迫行为的一种神经官能症症状,主要表现为大脑有强迫观念,对某个观念...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(85131)
强迫性焦虑症有几个概念,现在也叫强迫症、强迫障碍等,现在强迫症在经典概念中属于焦虑症的一种,但... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(54754)
强迫性焦虑症有几个概念,现在也叫强迫症、强迫障碍等,现在强迫症在经典概念中属于焦虑症的一种,但...
2020/04/17播放(54754)
"强迫型人格的症状可以有犹豫不决、比较被动、敏感多疑、按部就班。这种人往往以很高的标准要求自己,希望尽善尽美,事后反复的检查,要求细节完美,所以往往表现得焦虑、紧张和苦恼。这类人的道德感过强,过于的自我克制,而且还会过分的自我关注,责任感也很强,平时显得比较拘谨、小心翼翼的,对自身的安全过分谨慎,思想得不到松弛,事先计划好所有的动作,考虑得过于详细。这类人会过分的迂腐、刻板和固执、不灵活。虽然可以得到一个稳定的婚姻,并且在工作上也会取得一些成就,但是缺少真挚的朋友。"
2019/07/26收听(95771)
强迫性焦虑症,指焦虑症的患者伴有强迫思维和强迫行为。这种情况下的治疗,建议选用有抗焦虑、抗强迫作用的抗抑郁剂,比如新型的抗抑郁剂,帕罗西汀、艾司西酞普兰、氟伏沙明等,对强迫思维、强迫行为和焦虑症状,都有很好的缓解作用。另外,也可以选择传统的抗抑郁剂,比如多塞平、氯米帕明、曲唑酮等,也都有明显的抗焦虑、抗强迫的作用。也可以选用抗焦虑药,比如苯二氮卓类的地西泮、阿普唑仑,但是这些药有成瘾性,应用后白天比较困倦和疲乏,建议短期应用。也可以选用非苯二氮卓类的抗焦虑药,丁螺环酮、坦度螺酮等,作为辅助用药。
2019/07/15收听(12756)
强迫性的重复有两种形式:强迫思维、强迫行为。强迫思维是重复性想一件事,很多时候病... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/13播放(70725)
强迫性的重复有两种形式:强迫思维、强迫行为。
强迫思维是重复性想一件事,很多时候病...
2021/01/13播放(70725)
"导致脑子一片空白没有思维的原因如下:第一、可能是神经衰弱,是由于长期处于紧张和压力下,想的过多、要求的太高、喜欢胡思乱想、压力过大,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。这些症状不能归于脑、躯体疾病,以及其他精神疾病。第二、器质性病变,如脑供血不足、脑梗死、脑出血、血脂高、血压高,可以到医院行血压检查、生化检查、血流变检查,以及头颅核磁共振和头颅血管核磁共振检查,异常情况需要到神经内科、心内科就诊治疗。平时要调节心情,减缓生活和工作中的压力,建议口服健脑益智口服液、谷维素、维生素B1、安神补脑液等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(43385)
"抑郁症的思维障碍主要表现的是患者思维比较迟缓,比如说话可能不怎么连贯,断断续续,另外反应也会比较慢。针对这种情况,第一、是可以应用抗抑郁剂,抗抑郁剂可以提高人的兴奋性以及反应速度,随着抗抑郁剂的起效,患者的思维迟缓也会明显地缓解;第二、也可以采用促智药或者是促脑代谢剂,比如常用的有脑蛋白水解物、吡拉西坦、胞磷胆碱等,临床用药发现也会有比较好的效果,可以提高患者的注意力和记忆力,从而使患者的思维障碍得到缓解;第三、也可以多进行体育锻炼以及文娱活动,还有参加社交活动,这样可以提高患者的身体素质,增加身体活动的灵敏度,也可以增加思维活动的灵敏度,有助于思维障碍的缓解。"
2019/08/26收听(94028)
" 强迫性精神病也就是俗称的强迫症,它的主要特点是反复出现的观念和行为,患者明知没有必要、毫无意义,但没有办法控制及摆脱,以至于感到非常的痛苦和焦虑。临床上常见的强迫性观念有强迫怀疑、强迫性对立观念、强迫性联想、强迫性回忆以及强迫性穷思竭虑。 常见的强迫行为有强迫检查、强迫洗东西(洗手、洗自己的衣物)、强迫性询问、强迫性计数,以及强迫性的仪式动作,也就是就是在做某件事之前,必须要有一个仪式动作,否则就没办法进行下去等等症状。"
郑丽娜│聊城市人民医院
2019/12/17收听(44148)
"强迫性思维与强制性思维有明显区别,最重要的区别就是思维到底有没有一种强制性,或者有没有侵入性。强迫思维主要就是反复思考同一个问题,反复纠结,自己有时也明白没有必要反复思考,同时让自己特别痛苦,有时还会出现对抗强迫思维的反强迫思维。这些思维都是自我的,也是属我的。强制性思维主要就是患者丧失了自主性,觉得思维是被别人强加给自己的,或者被神秘的力量或者被神秘的组织侵入到自己大脑当中。这些思维不属于自己,都是属他的。所以区别强迫性思维和强制性思维,一定要考虑清楚这种思维到底是自我的还是属他的,有没有一定的自主性。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/31收听(33577)
"头脑不灵活、思维能力差,如果是老年人,可能与脑功能退化有关系。可以口服改善脑代谢的药物进行治疗,可以口服银杏酮酯滴丸、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等,改善脑血循环、改善脑代谢,可能会使患者的能力有所提升。很大一部分人有不良的用脑方式,会导致患者头脑不灵活、思维能力差,比如患者总是看手机、玩游戏,不主动进行思考,就会导致患者的头脑思维能力变差。针对这种情况,主要是从自身方式上进行调整,平时多背诵一些东西或者多做思维能力比较强的游戏,比如玩数独或者下象棋,都能改善患者头脑不灵活、思维能力差的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/05收听(73965)
强迫思维的特征是闯入性、涌入性、非主观思考的想法,通常使人感觉烦恼、不愿意接受、感觉较差、自己... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/12播放(70092)
强迫思维的特征是闯入性、涌入性、非主观思考的想法,通常使人感觉烦恼、不愿意接受、感觉较差、自己...
2021/08/12播放(70092)
"强迫思维的表现主要有以下几种:第一个是强迫怀疑,患者反复的去担心或者是怀疑自己有没有锁好门,或者有没有忘记什么事情;第二个是强迫回忆,患者不由自主的去回忆之前发生的事情或者自己说过的话;第三个是强迫性的穷思极虑,患者可能会反复的去想没有意义的问题,比如这个英语单词为什么是这样拼写不是那样拼写;第四个是强迫意向,患者可能会反复的去想明显的违背自己意愿的事情,比如看到刀就会想会不会拿刀来割伤自己,可能有的妈妈还会想我会不会抱着孩子从楼上跳下去,患者明知道自己不会这样去做,但是仍然没有办法去控制这种想法,往往会非常的痛苦,受困扰。"
2019/08/26收听(15644)
"重度抑郁症患者的思维表现是迟缓的,我们会发现患者的思维、联想速度明显减慢,而且患者脑子的反应速度迟钝。患者的脑子像糨糊或者生了锈的机器一样,反应比较慢,而且思路是闭塞的。所以在临床上会发现重度抑郁症额患者言语明显减少、语速明显减慢、语音明显低沉,所以在和患者的交流过程中比较困难。比较严重的患者可能会出现不语、不动、不食,出现抑郁性木僵的状态,在这种情况下与患者的交流基本上是无法进行的。除了思维的问题,患者在低落的情绪影响下,也会进一步加重思维的严重性,最终导致患者工作、学习、生活等社会和职业功能明显减退。"
2019/08/18收听(27478)
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