肾结石应该注意些什么

2023-08-19 21:21播放 :

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首先对于存在结石的患者应该治疗结石,不论是小结石的自我排石治疗,还是大一些结石的干预治疗,如腔内碎石、经皮肾镜碎石,或者体外震波碎石,采取这些手段把结石排掉。

而对于已经排掉结石的患者提出这个问题,可能是咨询什么因素造成结石,以后在哪些方面注意预防,其可以从这几方面回答。

原来结石产生的因素如果存在,结石还会有继发和复发,因此有炎症的患者控制炎症,有狭窄的患者解除狭窄,保持尿路通畅,这是前提。

如果这些因素都不存在,主要的注意事项,如果原来结石在排出过程中保留下来,需要做结石分析,明确结石成分,以提供预防的一些参考因素。对于特殊类型的结石,如尿酸结石、胱氨酸结石,就可以通过吃一些少含嘌呤的食物。

如果还有甲状旁腺问题,即甲状旁腺功能亢进,可能引起钙代谢异常,对于此类情况需要治疗甲状腺甲旁亢。如果是磷酸镁铵和草酸钙这些结石,要注意草酸摄入要少,有些食物含草酸高的尽量少吃。

同时对于钙的补充,建议以食补为主,对于钙片的摄入,应该结合自身体内钙磷测量来做出来,以食补为主,避免过多食用钙片。有些药物,如维生素D6、鱼肝油之类,可以适当吃,避免形成结石核心。重要的一点就是多饮水,饮比较纯净的水,避免喝硬化水。

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肾结石需要注意些什么

"肾结石患者需要注意的是避免结石进展和结石复发,主要的预防方式是自我生活管理:一、需要多饮水,推荐每天的液体摄入是4L以上,使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、饮食方面需要维持饮食营养综合平衡,强调避免其中一种营养成分的过度摄入,比如正常范围和适度的高钙饮食对预防含钙结石的复发是具有治标价值的,但是饮食以外的补钙可能对结石的预防是不利的。三、限制饮食中草酸的摄入,草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者,应避免摄入甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等富含草酸的食物,其中菠菜的草酸含量是最高的,草酸钙是结石患者尽量不要摄入的。四、限制钠盐的摄入,高钠饮食会增加尿钙的排泄,限制蛋白的过量摄入,高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸盐排泄中断的同时,使枸橼酸排泄减少,降低尿pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。五、减轻体重,超重是尿路结石形成的重要因素之一,建议尿路结石患者维持适度的体重指数,增加水果和蔬菜的摄入,这样可以稀释尿液中的成石危险因子,但不影响尿钾和尿中枸橼酸的浓度。六、增加粗粮及纤维素饮食,米麸可以减少尿钙的排泄降低尿路结石的复发率,减少维生素C的摄入,维生素C经过自然转化后可以形成草酸,服用维生素C后尿草酸的排泄量会显著增加,形成草酸钙结晶的危险也在相应增加。七、限制高嘌呤饮食,可以降低高尿酸血症和高尿酸尿症,富含嘌呤的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等。"

语音时长02:35''

韩毅力首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(98510)

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