十一岁来月经是早熟吗

2021-07-22 18:20播放 :

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11岁出现月经来潮理论上不是早熟,性早熟是指8岁之前乳腺发育,11岁出现月经来潮在现在的儿童发育过程中非常常见。现在由于营养补充的富足,加之各种各样环境的影响,包括食物、人文环境的改变,多数儿童的发育都要比几十年前更早,所以现在11岁出现月经来潮很正常。

但还是要考虑身高问题,部分小女孩11岁出现月经来潮身高较矮,大多数情况来月经后,身高增长应该在5-7cm,当然因人而异。可以检查骨龄,根据骨龄来判断预期身高。如果身高在5-7cm内,并没有达到理想身高,也可以通过一些方法抑制生长发育,争取更高、最终的身高要求。

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早熟能治吗

"对于绝大多数性早熟的患者,如果骨龄没有明显的超过实际年龄又没有肿瘤,并不需要治疗,而是采取密切观察。男孩在九岁之前,女孩在八岁之前如果出现了第二性征,要警惕性早熟,需要进行鉴别诊断。因为男孩、女孩在八岁和九岁之前出现第二性征,很有可能是肾上腺功能初现。如果明确诊断为性早熟,还需要进一步明确是中枢性性早熟,还是周围性性早熟。中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,周围性性早熟是由于外源性或内源性的性激素增加,使得第二性征提前出现,并不是下丘脑-垂体-性腺轴提前启动。明确性早熟的病因后,重点是除外有无肾上腺皮质增生症,还有各种肿瘤。如果没有明显的肿瘤、肾上腺皮质增生症,或者外源性摄入的性激素增多,通常要评估性早熟的程度,了解骨龄是否明显的提前。如果骨龄超过实际年龄两年以上,或者评估身高在第三百分位以下,并预测身高小于两个标准差,父母的身高明显矮,或者女孩月经来潮在10岁之前,需要进行治疗,因为不治疗有可能带来成年终身高变矮。如果是中枢性性早熟,可以使用GnRH类似物,使性早熟和青春期启动暂时停下来,同时可以使用生长激素,避免出现成年终生高的变矮。如果有肿瘤或先天性肾上腺皮质增生症,需要积极治疗原发的疾病。如果没有病因,而且评估以后没有出现所谓成年终身高变矮的危险性,不需要进行治疗。"

语音时长02:48''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/10/19收听(82780)

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