北京大学人民医院
心血管内科
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临床上检查的载脂蛋白一般有载脂蛋白A、载脂蛋白B和载脂蛋白a，是临床上比较常检查的项目。载脂蛋白A低往往合并高密度脂蛋白低，代表心脏血管或者身体动脉的保护性蛋白低。
载脂蛋白B高意味低密度脂蛋白胆固醇可能偏高，因为低密度脂蛋白胆固醇含载脂蛋白B比较多，偏高意味患动脉粥样硬化的风险较高，载脂蛋白a高和载脂蛋白B类似。
在临床上首先要看是哪个载脂蛋白高，有的载脂蛋白高是好事，比如载脂蛋白A是好事，载脂蛋白B高就是不好的表现，临床上有相应药物针对载脂蛋白B高进行治疗。
载脂蛋白A低可能治疗起来没有太好办法，如果载脂蛋白B低也是好事，意味导致动脉硬化的因素轻，载脂蛋白A低意味保护动脉硬化的保护因子低。
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载脂蛋白A偏低，主要原因可能是肝脏功能受损，肝细胞合成载脂蛋白就会减少，从而引起来血液中的载脂蛋白也变偏低。载脂蛋白A偏低主要见于患动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等等这种疾病的病人，建议可以注意适当的运动、减肥，然后清淡的饮食，低盐、低脂饮食。不要吃油性太多的东西，少吃肥肉、动物内脏、油炸油煎的东西，再就是像蛋黄胆固醇比较高的食物也尽量的少吃，可以多吃水果、蔬菜，尽量的把载脂蛋白A1调上来。因为载脂蛋白A1偏高，它可以保护血管，抑制动脉粥样硬化的发生。所以载脂蛋白A偏高会好，但是偏低就会对血管产生影响，尽量的把它调高一点。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(51262)
载脂蛋白A偏低，说明肝脏的运转出了问题，肝脏分解的脂肪减少，容易导致脂肪肝，并容易导致血管粥样硬化。建议从目前的情况来看，应该控制饮食，忌油腻，忌烟酒，加强体育锻炼，脂蛋白A为高密度脂蛋白的主要结构蛋白，与低密度脂蛋白的结构蛋白相结合，它可以直接反映高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的含量、功能。血清中出现低密度脂蛋白及载脂蛋白偏低，以及胆固醇食物，容易患冠心病，而且往往可能会导致血管粥样硬化的问题，在饮食方面要做到避免油腻，才能改善血液循环，有利于身体的恢复以及健康。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(10352)
载脂蛋白a即载脂蛋白A，偏低的原因是遗传性的，主要是载脂蛋白A水平是由基因决定，而且A变异很大... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(71247)
载脂蛋白a即载脂蛋白A，偏低的原因是遗传性的，主要是载脂蛋白A水平是由基因决定，而且A变异很大...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(71247)
载脂蛋白降低与肝功能的受损有直接的关系，肝脏合成蛋白存在的问题，可以造成血液中血脂的增高，出现动脉粥样，可以造成大脑的缺血、心肌梗塞等问题，出现载脂蛋白的降低，首选确定何种原因造成的，可以考虑到医院做肝功能检查，进一步的明确。如果出现了明显的肝功能损伤，需要及时的口服保护肝细胞的药物，如甘草酸二铵，如果合并了白蛋白的降低，需要及时注射白蛋白，保护血管渗透压。尽量的多吃高蛋白的食物，如蛋清、大虾、鱼类等，注意不要存在过度的劳累，在规律的治疗后多数存在明显的好转。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(23157)
患者出现载脂蛋白A偏低时，临床表现并不严重，载脂蛋白主要为体内运输脂质的蛋白，主要提示血脂水平... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/30播放(78794)
患者出现载脂蛋白A偏低时，临床表现并不严重，载脂蛋白主要为体内运输脂质的蛋白，主要提示血脂水平...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/30播放(78794)
"载脂蛋白E是会与人体中的血脂所结合在一体的一种蛋白质。载脂蛋白能够将人体中的血脂装载并且运输，将运往人体的全身各处参与人体的血液循环，达成代谢的目的。载脂蛋白E偏低是心脏心肌供血不足导致的血液循环不畅，心脏跳动异常主要是冠状动脉硬化导致的，也可能是冠动脉炎症导致血液循环不通，可以先药物治疗，使用硝酸脂类药物减少胆固醇的吸收，他汀类药物再辅以饮食治疗，低盐、低脂食物，戒烟、戒酒，注意休息，控制体重，适当锻炼。肝功能异常导致物质代谢不了，能量不能及时转换，废物不能及时排出，导致人体的血脂含量发生变化，进而引起载脂蛋白E偏低，此时应该保证心态平和，保证休息，不乱用药物。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(79455)
载脂蛋白是血浆脂蛋白中的蛋白质部分，能够结合和运输血脂到机体各组织进行代谢及利用蛋白质，分为A... 杨林│邵阳市中医医院 2019/07/09播放(50608)
载脂蛋白是血浆脂蛋白中的蛋白质部分，能够结合和运输血脂到机体各组织进行代谢及利用蛋白质，分为A...
杨林│邵阳市中医医院
2019/07/09播放(50608)
"载脂蛋白B偏高很容易导致心血管疾病的发生，因为载脂蛋白B对于人体主要的功能就是合成低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，但是如果这两种脂蛋白分泌浓度过高，很容易对人产生不好的影响，尤其是对于人体心血管系统来说，容易导致动脉粥样硬化等病变，继而引发高血压、心肌梗死等疾病的发生。载脂蛋白B如果偏低，反而对人体健康是一种比较好的现象，说明人体的心血管系统没有发生一些继发病变，人体就不会出现一些脑血栓、冠心病等，严重危及人生命的心血管系统疾病，可以很好的保证人体的身体健康，保持内分泌水平的稳定，提高人自身的免疫力。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(61161)
载脂蛋白是生化全项中一个指标，通常称为载脂蛋白A1， 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/10/15播放(81611)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(81611)
载脂蛋白A1偏低的原因主要有两大类：一、是属于生理性的因素。二、是属于病理方面的因素。生理性因素方面，比如剧烈运动情况下会出现蛋白质分解、蛋白质下降、载脂蛋白A1偏低。服用某些特定的药物，比如促黄体生成素或者甲状腺素、门冬酰胺酶等，也可以导致载脂蛋白A1的偏低，生理性因素不需要处理，注意改善生活习惯，定期监测就可以。由于载脂蛋白A1主要是在肝脏内合成的，病理因素方面当肝脏出现病变或者肝功能不全时，会导致载脂蛋白A1水平的下降，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精肝、药物性肝损害等，因此需要积极治疗。
2019/11/15收听(44224)
"载脂蛋白A2属于人体载脂蛋白A的一种，载脂蛋白A2主要参与人体高密度脂蛋白的合成，载脂蛋白A2浓度偏低，说明人体高密度脂蛋白浓度偏低，而高密度脂蛋白是人体一种重要的保护血管的脂蛋白，能够有效地降低低密度脂蛋白的浓度，对血管起到预防粥样硬化的作用。当载脂蛋白A2浓度偏低的时候，人体发生动脉粥样硬化的风险明显增高，所以当载脂蛋白A2偏低的时候，首先要注意清淡饮食，避免吃高脂、高热量、高糖的食物，可以有效的降低血脂的浓度。如果载脂蛋白A2偏低的患者出现了低密度脂蛋白浓度偏高的情况，必须口服降血脂药物，如血脂康、阿西莫司等药物。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/25收听(11391)
"载脂蛋白是脂蛋白的蛋白质部分，在临床上载脂蛋白分为载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白C，每种不同的载脂蛋白又分为不同的亚型。其中载脂蛋白B，参与合成人体低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白，但低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白，对人体是有危害作用的脂蛋白。如果低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白浓度偏高，会对动脉粥样硬化产生影响和促进作用，容易发生动脉粥样硬化，造成冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病发生。所以，载脂蛋白B偏低，说明人体低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白浓度偏低，人体就不容易发生脑血栓、心肌梗死、冠心病等一系列疾病。"
2019/06/28收听(59009)
载脂蛋白B偏低的原因，包括以下几方面：1、营养摄入不足：如果饮食结构比较单一，可... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/24播放(58053)
载脂蛋白B偏低的原因，包括以下几方面：
1、营养摄入不足：如果饮食结构比较单一，可...
2021/06/24播放(58053)
载脂蛋白B也是血脂谱其中的一个成分。血脂检查主要包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2019/07/29播放(73042)
载脂蛋白B也是血脂谱其中的一个成分。血脂检查主要包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2019/07/29播放(73042)
载脂蛋白B可以反映低密度脂蛋白水平，所以载脂蛋白偏低是保护因素，往往不容易形成动脉粥样硬化，是... 梁斌│山西医科大学第二医院 2019/06/17播放(57700)
载脂蛋白B可以反映低密度脂蛋白水平，所以载脂蛋白偏低是保护因素，往往不容易形成动脉粥样硬化，是...
梁斌│山西医科大学第二医院
2019/06/17播放(57700)
载脂蛋白a1是指载脂蛋白A1，载脂蛋白A1偏低通常是肝脏肝细胞合成减少引起。载脂蛋白A1是高密... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(50372)
载脂蛋白a1是指载脂蛋白A1，载脂蛋白A1偏低通常是肝脏肝细胞合成减少引起。载脂蛋白A1是高密...
2023/06/01播放(50372)
"载脂蛋白偏低是指血脂有问题，载脂蛋白B分B48与B100，主要是外源性、肝内源性的转运甘油三酯到外周组织。如果载脂蛋白偏低，提示血脂升高，需要注意饮食，不吃煎炸、肥腻的食物，每天保证足够的喝水量，每天饮水量要达到2000mL以上。载脂蛋白主要是跟脂蛋白结合，形成水溶性的物质，成为转运脂质体，脂质体还会参与一个活动的调节，抑制细胞膜的识别和核反应，所以载脂蛋白偏低，同时需要完善甘油三酯、总胆固醇的检测。如果同时伴有甘油三酯升高或总胆固醇升高，需要使用降脂药治疗，如果只是单纯的载脂蛋白B偏低，只需要注意饮食和运动，以及多喝水就可以。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/05收听(62239)
载脂蛋白B反映血中低密度脂蛋白的数量。有研究显示，载脂蛋白B是冠心病独立的危险因素。随着载脂蛋白B浓度的升高，得冠心病的风险相对越大。临床采用比较广泛的是测定低密度脂蛋白胆固醇，此项血脂指标也是冠心病的独立危险因素。相对于载脂蛋白B与低密度脂蛋白胆固醇，两者同时评估血脂是否异常，更加有利于临床的判断。可以导致载脂蛋白B降低的原因有营养不良、心肌缺血、肝功能异常、剧烈运动。如果是由于剧烈运动导致的载脂蛋白B下降，往往不需要进行特殊的治疗，只需要充分的休息，逐渐有可能改善。如果是由于营养不良导致，要保持膳食营养均衡、补充优质蛋白。而如果是由于肝功能异常所导致的，需要进一步查明导致肝功能异常的原因，比如患者是否存在脂肪肝、肝炎、肝癌等，结合适当的运动、减肥、抗病毒等对症支持治疗。如果是由于心肌供血不足所导致，可以结合用改善循环、抗动脉硬化、扩血管的药物。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/05收听(12751)
载脂蛋白B是一个有害的载脂蛋白血脂成分，载脂蛋白偏低没有危害，载脂蛋白偏低是一个好事。...
载脂蛋白B是一个有害的载脂蛋白血脂成分，载脂蛋白偏低没有危害，载脂蛋白偏低是一个好事。
2023/06/29播放(62441)
"血清载脂蛋白a偏低的时候，可以通过下面几个方法来改善：1、可以补充深海鱼，比如三文鱼、金枪鱼、鲅鱼、刀鱼。这一类深海鱼含有丰富的不饱和脂肪酸，并且还有优质的蛋白质。2、注意补充橄榄油，橄榄油是一种比较好的油，现在比较流行的一种饮食方式是地中海饮食，地中海饮食加强了橄榄油可以改善载脂蛋白a偏低的现象。另外，要注意补充优质的蛋白质，优质蛋白质来自于海参、里脊肉、牛奶、鸡蛋、豆腐、大豆等食物。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/06收听(51139)
北大人民医院 李帮清
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湘雅医院 刘泽灏
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