盘状红斑狼疮皮肤表现

2021-01-20 15:27播放 :

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盘状红斑狼疮是以皮肤损害为主的慢性疾病,多数患者会伴有前驱症状,主要表现为皮肤损害,即皮肤出现粘着性斑块。初起可能为水肿性斑块,随时间推移,水肿性斑块逐步萎缩,出现不易脱落的鳞屑,强行撕脱鳞屑可见毛囊角栓。

盘状红斑狼疮分为局限型和播散型两种,局限型盘状红斑狼疮皮肤损害主要发生于头面部,播散型除头面部以外,通常还有四肢和躯干部的皮肤损害。

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什么是盘状红斑狼疮?

盘状红斑狼疮属于慢性的皮肤红斑狼疮。皮损最初表现为界限清楚的红色丘疹、斑块,上覆鳞屑,皮损逐渐扩大呈盘状红斑,界清,表面的毛细血管扩张、黏着性鳞屑,其下为扩张的毛囊口。随着病情的进展,皮损的中央会出现萎缩、瘢痕性的凹陷、色素减退,周围有色素沉着。随着损害扩大可以融合成片,皮损的组织病理改变,主要表现为表皮角化过度、毛囊口角栓、颗粒层增厚、基层萎缩、基底细胞的液化变性、真皮浅层苔藓样浸润,附属器周围有炎性细胞浸润。皮损仅限于颈部以上的称为局限性盘状红斑狼疮,累及颈部以下的为播散性盘状红斑狼疮。皮损好发于头皮、面部、耳部、颈前的V字区以及上肢的伸侧。约60%的盘状红斑狼疮患者有头皮的受累,10%的盘状红斑狼疮仅有头皮的损害,有34%的盘状红斑狼疮患者会出现永久性的、瘢痕性的脱发。盘状红斑狼疮一般不会发展为系统性红斑狼疮,预后比较好。有少数的系统性红斑狼疮患者也可出现盘状红斑狼疮,一般表现为面颊部的红斑、中心萎缩,表面覆有鳞屑,愈合以后可以有色素沉着和瘢痕。一般来说,如果有盘状红斑狼疮的系统性红斑狼疮患者。病情比较轻,肾脏受累少,预后好。

语音时长01:56''

马芳中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(93380)

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