儿童典型失神发作能治好吗

2021-06-30 14:38播放 :

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儿童典型失神发作大部分可以治愈,对药物反应较好,预后较好,停药后多数患者可回归到正常生活。儿童失神性癫痫是年龄相关的特发性全面性癫痫,起病年龄通常为4-10岁,高峰发作年龄是5-7岁。以典型失神发作为特征性表现,表现为突然停止正在进行的活动出现意识丧失,但一般不会摔倒,出现两眼凝视。持续几秒后意识恢复,可继续进行原来的活动,发作后不能回忆,过度换气后通常可以诱发发作。

家长常因为发现患儿没有原因的反复发呆或认为学习不专心就诊。脑电图检查可发现存在特征性表现,发作期的脑电图可以看到长导联3Hz的棘慢复合波,发作间期背景波一般正常。大部分患儿既往体格生长发育完全正常,头颅磁共振检查正常。该病预后良好,对目前多种抗癫痫药物治疗较为有效,90%最终可以发作缓解,没有治疗的患者大部分在20岁之前发作消失。因此,儿童典型失神发作整体预后好,属于可治性疾病。

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儿童失神癫痫能治好吗

"小儿失神性癫痫能否治好,取决于以下几个因素:1、病因方面,特发性的癫痫有遗传决定的癫痫预后较好,总体上用药控制发作的有效率能达70%-80%,有的到一定年龄可自行缓解,比如小儿失神癫痫、小儿良性癫痫、伴中央颞区棘波等,症状性癫痫的预后与原发病有密切的关系,如能消除原发病则预后良好,由于脑瘤、脑脓肿、血管病变而致的癫痫,在治疗原发病以后,仍应进行长期的治疗,防止癫痫发作,如脑炎、脑膜炎引起的癫痫,若已有智力精神障碍,预后不良。2、发作类型方面,典型失神和单纯强直痉挛,发作预后较好,内侧颞叶癫痫约有1\/3-1\/2的病例难以控制,婴儿痉挛症治疗比较困难,常留下智力不全,各种类型发作的癫痫比单一类型发作预后差;3、发作的严重程度和持续的时间方面,反复癫痫持续状态,预后差,是癫痫发作致死和致残的主要原因之一;4、年龄方面的因素,起病的年龄和失神性癫痫有关系,新生儿开始的癫痫约1\/2预后较差,约1\/4死于发育期感染,婴儿期起病的癫痫预后也较差;5、治疗开始的早晚对预后也有影响,频繁发作后病程长,发作越不易控制;6、脑电图对预后的判断有一定的帮助,在治疗期间脑电图好转,最后变为正常者预后较好,脑电图背景活动异常或进行性恶化者预后差,临床发作控制后,如脑电图有多样癫痫样放电,停药后复发的危险性增大。"

语音时长02:38''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/19收听(43667)

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