医生登录
    极速咨询
    自身免疫性胰腺炎诊断标准
    2023-08-31 16:35:43播放-
    手机浏览
    用手机扫描二维码在手机上继续观看
    自身免疫性胰腺炎诊断标准
    01:59
    视频内容

    自身免疫性胰腺炎分为Ⅰ型和Ⅱ型,诊断标准如下:

    1、Ⅰ型自身免疫性胰腺炎:又叫IgG4相关性的自身免疫性胰腺炎,血清的IgG4升高,典型影像学表现是胰腺的肿大,胰腺通常是弥漫性肿大,可以呈腊肠样改变。做增强CT时可以看到有均匀强化,有延迟强化的现象,是自身免疫性胰腺炎典型的表现,也有一些特殊病理表现,如果血清学升高,有典型的影像学表现,或者有典型的病理学表现,这时可以确诊为Ⅰ型自身免疫性胰腺炎;

    2、Ⅱ型自身免疫性胰腺炎:诊断相对更加困难一些,因为血清的IgG4不升高,血清的其他抗体,比如抗核抗体或者其他类型的自身免疫性抗体,通常是阴性。这时要有典型的影像学表现,还需要胰腺的病理学来支持诊断。还有诊断方法是激素的诊断性治疗,但是对于Ⅱ型自身免疫性胰腺炎,进行激素诊断性治疗之前,建议做穿刺取胰腺病理,排除胰腺癌。如果诊断性激素治疗有效,再结合典型的影像学表现,也可以确诊为Ⅱ型自身免疫性胰腺炎。

    消化内科医生推荐
    相关推荐
    没有更多了