肩周炎胳膊抬不起来怎么办

尹自龙
副主任医师

北京医院

骨科

肩周炎胳膊抬不起来怎么办

2023-03-20 10:16播放 :

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视频内容

肩周炎上肢无法抬起，需要鉴别胳膊肘抬不起来是因为肩关节的粘连，还是没有力气，具体情况如下：

1、若仅是粘连抬不起来，可以进行康复功能锻炼，上举、外展、旋转等动作，缓解关节粘连，从而让胳膊能抬起；

2、肌肉断裂出现肩膀抬不起来，肩膀断裂可能需要做核磁共振明确肌腱断裂的位置，可能需要做手术修补；

3、颈椎病压迫神经，因为肌肉受神经的支配，出现肌肉的活动障碍，导致关节不能上抬，需要做颈椎检查、核磁检查，同时进行查体，看肩关节上肢有无感觉障碍及相关病理征。应该尽快做手术治疗缓解神经的压迫，才能得到较好的恢复。

肩周炎胳膊抬不起来怎么办

"肩周炎胳膊抬不起来怎么办？肩周炎胳膊抬不起来，是一个肩周炎本身的临床表现，一个多见的症状，好多人因为肩周炎导致的胳膊疼。另外肩周炎是因为关节里面出现了一个粘连性的炎症，导致这个胳膊活动不了，活动受限。这怎么办？第一个、肩膀做一些理疗，如烤电、针灸、拔罐，然后外用一些药膏、膏药或吃一些消炎、止疼的药以及加用一些中枢性的镇痛药；第二个、疼痛控制住了以后，然后再做一些肩膀的功能锻炼、胳膊的功能锻炼，如可以正对着墙，用手往上爬或者侧对着墙，甚至侧对着墙来侧面爬，可以抓住门把手做一个手、胳膊的牵拉，把这个关节里边粘连这种炎症给它拉开。肩周炎主要的治疗，就是在止疼的情况下做一个功能锻炼，把这个不能做的动作，尽量给它来完成，循序渐进。如果这些方法还不行，然后可以做一个麻醉下的一个手法松解，麻醉完了手法松解。另外可以做肩关节镜的微创手术，把关节囊充分地松解，可以延缓这个病程，也就是缩短病程。另外有利于功能锻炼，有利于胳膊的功能锻炼。"

语音时长01:46''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/19收听(36943)

肩周炎胳膊抬不起来怎么办

"肩周炎是骨科中常见的疾病，其主要临床症状是肩部疼痛，同时会伴有肩关节活动受限。如果不及时进行治疗很可能会导致患者肩关节各方向活动出现明显的受限，严重影响患者的工作、生活。对于肩周炎所导致的胳膊抬不起来需要注意加强保暖，避免局部受凉，同时还可以进行局部的推拿、按摩、针灸、理疗等。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物进行抗炎、镇痛治疗，例如可以口服洛索洛芬钠胶囊，可以逐渐进行肩关节的康复功能锻炼，比如可以做画圈运动或者爬墙运动，这些动作都有助于改善患者肩关节的功能。如果保守治疗效果欠佳，需要在麻醉下行肩关节粘连松解手术治疗。"

语音时长01:22''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/09/05收听(71470)

肩周炎胳膊抬不起来

"患有肩周炎的患者胳膊抬不起来，主要是由于肩部疼痛、长期不活动，就会引起关节囊和关节周围软组织粘连，同时会伴有肌力下降，使肩关节在各个方向的主动和被动活动均出现明显受限，特别是做肩关节上举、外旋、内旋动作均会出现明显活动受限，严重情况下会对患者的日常生活造成很大影响，例如很难完成梳头、穿衣、洗脸等动作。肩周炎患者在治疗过程中，一定要进行系统的康复功能锻炼以防止出现肩关节粘连，例如可以做爬墙、画圈等运动帮助恢复肩关节功能。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/25收听(96036)

02:01

肩周炎胳膊疼抬不起来应该怎么办

肩周炎在急性期时，有些患者会因为胳膊太疼抬不起来而影响日常生活。如果肩周炎疼痛程度已经影响日常...

章睿│浙江医院

2020/10/09播放(73757)

肩周炎头疼的胳膊抬不起来怎么办

"病人患有肩周炎后，主要的临床表现就是出现肩部疼痛，影响肩关节活动，所以病人的胳膊就会有抬不起来的现象。在治疗时，首先，可以给予肩部采用封闭注射或者应用小针刀撬拨松解，缓解病人的疼痛情况。其次，在肩部也可以用毛巾热敷，选择中医的洗药进行熏洗，或者配合理疗、烤电等办法，缓解肩部肌肉粘连情况。然后，也可以在康复医生指导下进行肩部的正确康复锻炼，也能够缓解疼痛，而且还可以改善肩关节的活动范围。最后，如果病人的疼痛程度较重，可以口服抗炎镇痛药物，比如芬必得、布洛芬缓释片等药物。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/26收听(42657)

02:16

胳膊抬不起来是肩周炎吗

胳膊即手臂抬不起来，应先怀疑患有肩周炎。除肩周炎以外，肩袖损伤、肩关节周围骨性关节炎，均可引起...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/09播放(79657)

肩周炎会出现胳膊抬不起来吗

"肩周炎出现胳膊抬举受限，首先，应该到医院去就诊行肩部的核磁检查，正常情况下，肩周炎占肩部损伤的5%。所以肩周炎诊断到底成不成立还不一定。其次，根据核磁检查的结果，看是否有冈上肌、冈下肌及肩袖的损伤，如果存在着肩袖的损伤，此疾病不是肩周炎引起，而是肩袖损伤引起，肩袖损伤比较严重，是需要关节镜手术治疗将肩袖重建，防止影响肩部的运动功能受限。另外，如果是肩周炎，可以采取主动的功能练习和被动的功能练习，主动的功能练习包括颈肩部的爬墙治疗，以及肩部的被动旋转和内收等一些方式的治疗，恢复肩关节的活动度。"

语音时长01:14''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/22收听(82022)

胳膊抬不起来是肩周炎吗

"胳膊抬不起来不一定是肩周炎，也可能是其他疾病，常见情况如下：第一、肩袖撕裂：患者同样会出现胳膊无法抬起，同时会伴有肩关节疼痛、肩关节活动受限及肩部无力。拍摄核磁共振并结合体格检查，可以最终确诊肩袖撕裂。此时需要考虑关节镜微创手术缝合肩袖组织，恢复肩袖的连续性和完整性。第二、肩关节周围炎：是比较常见导致胳膊抬不起来的病因，同时会伴有肩关节主动活动和被动活动受限，并伴有肩关节疼痛，一般发生于50岁左右的患者。早期经过康复锻炼或全麻下手法松解，可以使临床症状得到显著改善。患者出现临床症状后，要尽快到骨科门诊就诊，确认胳膊无法抬起的原发病因。针对病因进行治疗，才可以使临床症状彻底得到改善。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/22收听(39677)

肩周炎不疼了为什么胳膊抬不起来了

"肩关节周围炎无疼痛症状，但是胳膊仍然无法抬起，原因如下：1、肩关节周围炎有自愈期，为两年左右，病人肩关节内炎症反应已经完全消退，但是肩关节囊周围出现了大量的粘连带，会限制肩关节和胳膊的活动范围，导致胳膊无法抬起，此时治疗相当困难，需要采用全麻下手法松解术进行撕裂粘连带，恢复肩关节活动范围。2、部分患者无效，需要考虑进行肩关节镜手术松解，手术松解后还需要配合局部冷敷减轻出血，术后坚持康复训练，才可以使肩关节和胳膊的活动范围恢复正常范围。肌肉力量和强度的训练也不能忽视，否则肩关节会出现活动受限和肩部肌肉萎缩。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/25收听(71892)

02:15

肩周炎不疼了，为什么胳膊抬不起来了

肩周炎疼痛消失后胳膊抬不起来，常见原因如下：

1、康复训练没有到位：肩关节周围的关...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/03播放(54514)

胳膊抬不起来怎么办

胳膊抬不起来，可以由于多种原因引起，建议患者进行明确诊断，再采取相应的治疗。如果胳膊抬不起来是由于肩关节周围炎导致的，由于局部产生无菌性的炎症，出现剧烈疼痛，限制了肩关节的活动范围，导致胳膊抬不起来。要针对局部的无菌性炎症进行治疗，包括口服或者外用非甾体类抗炎镇痛药，口服的有双氯芬酸、塞来昔布，外用的有扶他林乳胶剂等等。同时也要进行肩关节的功能训练，比如说吊单杠或手臂的攀墙动作，这些都有利于肩关节周围炎的治疗和恢复。如果由于肩关节脱位导致胳膊抬不起来，一般患者都有急性的损伤病史或者有习惯性肩关节脱位的病史，要进行肩关节的复位，必要的时候要进行手术治疗，稳定肩关节。如果是由于颈椎病导致上肢的神经受到影响，产生胳膊抬不起来的症状，要针对颈椎病进行治疗。有必要上医院进行X线、CT以及磁共振的检查，明确具体病情，轻度的可以采取保守治疗，如果有手术指征，要采取手术治疗。

语音时长01:37''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/25收听(23688)

肩周炎手抬不起来怎么办

"肩周炎手抬不起来，常可以通过以下几种方法处理：第一、保守治疗：病人可以自行爬墙或者吊单杠，使粘连带撕裂，恢复肩关节的活动范围，能够改善临床症状。如果患者畏惧疼痛，也可以到医院，在麻醉下进行手法松解治疗，也可以迅速缓解肩关节活动受限的临床症状。第二、手术治疗：保守治疗无效时，需要考虑手术治疗，一般临床上会采用关节镜微创手术来切除粘连带，恢复肩关节的活动范围。术后需要配合持续冷敷和肩关节的康复，最终使肩关节的功能得到彻底的恢复。如果病人出现间肩关节周围炎，并伴有手无法抬起，应及时进行治疗，避免临床症状反复发生并持续发作，影响日常生活、工作。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/07收听(64685)

胳膊痛抬不起来怎么办

"胳膊痛抬不起来主要是由于肩关节的毛病引起的症状，常见于肩周炎、肩峰撞击症等。肩峰撞击症即肱骨与肩峰的撞击、间隙狭窄引起的症状。肩周炎是肩关节周围慢性炎症，肩关节的粘连，多见于40岁以上的中老年人，肩关节外展、后伸受限，胳膊疼痛抬不起来，一种麻木神经性疼痛。上述可以采用理疗、微波、针灸、按摩、药浴、熏蒸及手法功能锻炼，缓解粘连的肌腱。如保守治疗无效，可采用手术治疗，开放下松解肌腱，也可在闭合下用肩关节镜做肌腱粘连的松解、炎性滑膜的切除、肩关节周围游离体的摘除等情况，必要时先修复肩关节盂唇。"

语音时长01:10''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/24收听(10929)

胳膊抬不起来疼怎么办

"病人胳膊抬不起来有疼痛现象，导致的病症有很多。如果病人的肩关节部位受到急性外伤，可以导致病人出现肩袖损伤，肩部的肌肉、软组织发生损伤就会产生疼痛，影响胳膊活动。可以给予局部制动，外敷活血止痛膏或者万通筋骨贴，同时要采取热敷处理，进行理疗、烤电、针刺等促进肩部的肌肉、软组织尽管恢复，能够改善临床表现。另外病人肩部的肌肉长时间着凉，局部肌肉有粘连的现象，可以导致病人患有肩周炎，同样也会出现这种现象。可以在康复医生指导下进行正确的肩部康复训练，或者在肩部采用封闭注射，也可以使病人的临床表现得到缓解。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/23收听(59804)

摔倒后胳膊抬不起来怎么办

"患者摔倒后胳膊抬不起来，常见以下几种原因：一、肩袖损伤：摔倒时肩袖容易发生损伤，导致局部撕裂，患者会有肩关节疼痛、肩关节活动受限，胳膊无法抬起，通过核磁共振检查能够确认肩袖撕裂的部位。二、肩关节骨折：患者摔倒后手掌着地，力量向上传导至肩关节，可以造成肩关节的肱骨外科颈骨折，老年患者更为常见，骨折后局部会有剧烈疼痛、肿胀、活动受限，以及上肢无法抬起，拍摄X光片可以发现肱骨外科颈骨皮质断裂。早期诊断、早期治疗可以使临床症状得到显著缓解，严重者需要考虑手术治疗，通过手术缝合撕裂的肩袖组织，复位固定肱骨外科颈骨折，使患者的临床症状得到减轻。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/06收听(14577)

摔了一跤胳膊抬不起来怎么办

"摔了一跤后胳膊抬不起来，可以通过以下几种方法进行处理：第一、如果为肩关节脱位，应立即进行手法复位。如手法复位困难，则需要在静脉全麻下进行复位，严重者还需要进行手术切开复位，尽快使肩关节恢复原来的解剖位置，能够预防局部肿胀和疼痛症状。复位后要进行制动和功能锻炼，才能完全恢复。第二、如果为锁骨骨折，应在确诊后进行切开复位内固定或者8字绷带固定。无论哪种固定，均可以使骨折保持稳定，有利于骨折愈合，从而恢复上肢和肩关节的活动范围。"

语音时长01:12''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/11收听(26682)

胳膊扭伤抬不起来怎么办

"胳膊扭伤以后抬不起来，大部分的原因是因为肩膀受伤了以后导致。所以出现这种情况，首先应该制动，扭伤的上肢胸前位悬吊固定，给予冷敷消肿对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善肩关节的核磁共振检查，主要看是否是肩袖损伤造成的，根据肩袖损伤的严重程度选择合适的治疗方法。如果肩袖损伤比较重，有明显的韧带撕裂、断裂的情况，就要行微创肩关节镜下肩袖修补手术治疗。如果只是轻微的牵拉、水肿，没有出现撕裂，最好将患肢悬吊胸前给予对症的治疗，患者应定期的到医院复查，行适当的功能康复，这样胳膊扭伤以后抬不起来的症状才会得到有效的治疗，功能才会恢复得更好一些。"

语音时长01:27''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(64030)

胳膊痛抬不起来怎么办

"　　胳膊痛抬不起来，需要根据引起疼痛的不同原因进行处理，如果是由于外伤，或者急性扭伤之后出现的胳膊疼痛，要考虑骨折、关节脱位，或者韧带等软组织扭伤等因素导致，需要去医院通过拍片检查，明确具体情况再针对性的处理，如果存在骨折或者关节脱位需要进行复位以及固定，如果是由于韧带以及软组织的损伤，需要积极的进行止痛活血化瘀等治疗，后期需要适当的进行功能锻炼。　　如果是由于肩关节肌肉、肌腱、韧带的劳损，导致无菌性炎症引起的疼痛，要注意休息，注意局部的保暖，口服非甾体抗炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠或者尼美舒利，局部贴敷活血止痛膏，也可以同时口服活血化瘀的药物，以及缓解肌肉紧张的药物，比如活血止痛胶囊，盐酸乙哌立松片。"

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(16634)

肩周炎手抬不起来

"在临床中对肩周炎手抬不起来发病率是比较高的，引起的主要原因是由于肩周炎的存在，由于疼痛比较厉害，会影响病人正常肩关节活动度，长时间不活动就会引起肩周关节的僵硬，局部肌肉的萎缩，从而影响病人正常抬肩功能。所以肩周炎后期容易出现手抬不起来的情况，对于这样的病人，需要积极的进行配合治疗，否则是很难恢复的。治疗的办法，通常可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度，再就是拉单杠进行锻炼，也可以进行小针刀松解手术治疗。另外，局部外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊，效果就非常不错。"

语音时长01:17''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/08/15收听(14626)

为什么胳膊疼得抬不起来

"病人出现胳膊疼痛抬不起来的现象，主要的病因是发生了肩关节部位的病变，比如肩部由于慢性损伤，导致肩部肩袖损伤或由于肩部着凉发生了肩部肌肉、软组织粘连，都可以产生肩部疼痛牵扯胳膊，影响胳膊的活动。在平时要告诉患者注意肩部的保暖，不要过度的活动，可以在肩部采取热敷、理疗。如果疼痛情况较重，还需要采用肩部的封闭注射，配合外敷金黄膏、活血止痛膏。病人患有肱骨外上髁炎也会导致胳膊部位疼痛，影响胳膊活动，可以口服塞来昔布、布洛芬缓释片给予治疗。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/24收听(46229)

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