首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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月经淤血排不出时,应先除外妊娠和器质性疾病,随后可用药物进行调理并观察变化。月经淤血排不出主要表现为月经后淋漓出血,正常月经一般在7天内结束,但部分患者可能淋漓出血,持续8-9天甚至10-20天,部分患者甚至整个月均在出血,这时要除外器质性疾病,有性生活的女性需查尿妊娠免疫试验,除外妊娠可能。
除外妊娠后,可以做宫颈防癌检查,明确是否有宫颈病变,还可以做妇科B超和妇科检查,明确是否有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、剖宫产瘢痕憩室等。引起月经后淋漓出血的疾病如果已持续一段时间,或B超有异常发现,建议做宫腔镜刮宫,送病理明确诊断。如果月经后淋漓出血时间不长,且B超没有异常发现,可能是由黄体功能萎缩不全导致,可口服黄体酮或地屈孕酮进行观察,通常服用后月经淤血排不出的情况会好转。
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对于有性生活的女性,如果在月经来潮期间只有少量出血,这时月经排不出,需要去医院查血HCG来排除怀孕,因为这可能不是真正的月经,而是怀孕引起的异常阴道出血。如果检查没有怀孕,那就考虑是内膜剥落不畅引起,可以直接找中医面诊,开活血行气的中药来进行调理,以促进内膜的剥落,也可以直接服用中成药,比如益母草颗粒、血府逐瘀丸或者少腹逐瘀丸来进行调理治疗。同时还可以艾灸下腹部,并喝大量的红糖水来促进月经血的排出。
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/24收听(44157)
"来月经本身是不需要吃什么食物或者药物,来帮助月经排出的。女性的月经是由于子宫内膜受到卵巢分泌雌激素和孕激素的影响,而出现周期性脱落的过程。在子宫内膜脱落的过程中会伴有出血,因此就会有月经血排出。在来月经的时候,宫颈往往是处于轻微扩张的状态,这样就有利于宫腔内脱落的子宫内膜和月经血从宫颈管排出。来月经的时候如果月经量和月经期都是正常的,不需要吃什么药物或者食物,血液就会自然排出。宫腔里的积血只要没有宫颈管粘连,都会自然经过宫颈管排出。来月经的时间在3-7天,如果月经超过7天仍然不干净,就要考虑是不是有病理性因素,而不是去自行的吃药去帮助血液排出。因为月经期延长往往是由于生殖内分泌的原因,或者器质性病变,导致经期延长的现象。所以是需要进一步检查的,包括子宫内膜是不是有增生息肉这方面原因,所引起的经期延长。来月经是自然过程,不需要吃药或者是食物帮助排淤血。"
毛滢│北京医院
2020/09/09收听(65166)
"来月经吃什么可以帮助排出淤血?来月经首先不要吃生的、冷的、不要用凉水,会有利于使淤血排出。可以吃一些温补的食物,不要吃寒凉的食物。喝一些热粥和一些活血化瘀的汤都是可以的。另外药物可以吃一些乌鸡白凤丸,也有利于排出淤血。可以适当的活动,站立位可以有利于排除淤血的,不要躺着。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(89117)
"来月经想大便又排不出可能是盆腔内充血引起的,一般是不用治疗,注意腹部保暖,建议多喝红糖水,可以缓解腹部不适,改善想大便等症状。如果在月经期出现便秘,最好多吃蔬菜,比如芹菜、韭菜,还需要多吃苹果、香蕉等,可以润肠通便,缓解便秘,也可以多喝蜂蜜水,也会改善便秘现象。便秘严重的可以适当服用药物,比如芦荟胶囊、开塞露等,可以促进排便,如果患有盆腔炎会引起小肚子坠胀,出现排便症状。在月经期症状就会加重,可以做B超检查,在医生指导下合理服用妇科千金片、妇乐颗粒,也可以用阿莫西林、头孢曲松等消炎药。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/14收听(89956)
体内存在的泌尿系统的小结石如果排不出,则处理办法如下:1、如果停留时间>3个月,而且患者因为结石存在症状,比如存在间断血尿或者腰痛症状,则建议住院手术,通过微创手术的方法进行清石或者取石,彻底治愈结石病。2、继续随访观察,此种情况适用于体内的结石<4mm,并且没有任何自觉症状,可以进行临床观察随访。平时适当多饮水、多排尿,暂时不需要手术,也不需要任何药物治疗,但是如果观察随访期间之内出现局部的症状或者观察期间结石体积逐渐增大,则建议体外冲击波碎石治疗。经过碎石治疗再观察结石是否能够排出,但是如果经过体外冲击波碎石治疗,结石仍然不能排出,则建议住院手术治疗,通过微创手术的方式清除体内的结石。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(15780)
"大便排不出是因为便秘的原因导致的,可以使用开塞露、灌肠辅助大便的排出。不少人会因为肠道的蠕动功能变差出现排便困难,其可以通过按摩进行改善,按摩能够促进肠道蠕动,肠道蠕动加速能够帮助粪便的排出,对大便排不出来有缓解作用。对超过4天仍然没有大便的人,可以使用开塞露润肠通便,使用开塞露能够润滑肠道,让粪便更容易排泄出来,开塞露长期使用会造成依赖性,应当避免长期使用。不少人会因为机体衰老、腹肌无力等原因而导致大便解不出来,治疗上可以使用灌肠的方法,灌肠治疗能够帮助肠道恢复蠕动功能,对大便排不出来有辅助作用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/23收听(57239)
排不出大便要增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便的习惯、增加体能运动、避免滥用泻药等。膳食纤维的补充是功能性便秘的首选治疗方法,因膳食纤维本身不被吸收,纤维素具有亲水性,能吸收肠腔水分、增加粪便容量、刺激结肠蠕动、增强排便能力,富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜、水果等。经上述处理无效可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗。泻药是通过刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用,分为刺激性泻剂,如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油;炎性泻剂,如硫酸镁。 渗透性泻剂,如甘露醇、乳果糖;膨胀性泻剂,如麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇、琼脂等;润滑性泻剂,如液状石蜡、甘油,可根据便秘的轻重有针对性选择泻剂。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/28收听(11101)
"排气排不出可以对腹部按摩,或者使用香砂养胃丸、木香顺气丸治疗,部分人需要进行肠胃减压,甚至手术恢复。无法排气与肠道蠕动缓慢有一定的关系,这时可以适当的对腹部进行按摩,促进肠道蠕动,帮助肠腔中气体的排出。对于症状比较严重的人,可以适当的使用药物进行调节。香砂养胃丸是属于一种常见的中成药物,具有健脾开胃、行气化滞、散寒的作用,能够促进肠道蠕动,缓解腹胀,无法排气的症状。木香顺气丸具有理气的作用,服用之后能够调整肠胃功能,让肠道系统中的气体顺利的排出,并且不会对消化系统造成副作用。部分人无法排气是由于肠梗阻所引起,这类患者需要进行肠胃减压,对肠梗阻进行复位治疗,对于保守治疗无效的患者,可以通过手术恢复肠道的通畅,在肠腔梗阻得到解除后,肠道中的内容物就能够流通,因此能够缓解无法排气的症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(10368)
不能排尿怎么处理:1、建议到医院进行相关的检查,明确不能排尿的原因后,针对病因进一步处理。2、如果发生急性感染,出现尿道黏膜水肿、疼痛、患者无法排尿。则建议给予抗感染药物,等待感染后、水肿减轻后观察排尿情况。3、如果是男性,年龄超过50周岁以上,突然出现排尿困难的症状,则要考虑是否因前列腺增生而导致尿潴留。建议行泌尿系统B超和残余尿检查,如确实存在前列腺增生症,并且膀胱内大量尿液潴留,存在残余尿过多的情况,则建议给予留置导尿。导尿后留置2-3天,期间口服治疗前列腺增生的药物后,再拔除尿管,观察排尿情况。4、如果有过结石病史的患者,出现不能排尿,则要考虑是否因结石梗阻于尿道而导致不能排尿。建议行泌尿系统的B超或者CT检查,明确是否存在结石、结石具体存在哪个部位,给予体外冲击波碎石、暂时留置导尿、手术取出结石等处理,这时排尿即可恢复。
2019/04/24收听(52439)
"排气排不出可以顺时针按摩、做运动、注意饮食、服用药物缓解症状。摄入过多食物、肠道蠕动慢,都会导致腹部出现较多气体,排不出来就会引起腹部不适。腹部气体较多可通过腹部顺时针按摩或进行腹部热敷,以促进血液循环,使肠胃蠕动加快,肠道会产生向下的引力,气体比较容易排放出来。经常进行运动,如多练习腹式呼吸,能使肠道快速恢复自主运动,对排气也有比较好的作用。饮食上可以吃香蕉和酸奶,香蕉可以促进肠道蠕动,帮助排便。对肠道菌群紊乱引起的便秘患者,通过喝酸奶可补充肠道的益生菌帮助排便。肠道动力不好,可通过促进胃肠动力类药物,常见有吗丁啉,服用中成药物,如木香顺气丸等,都有利于排气。"
2020/01/15收听(75385)
"月经期间如果是没有糖尿病,最好每天喝一碗热的红糖姜片水,有助于月经血尽快的排出。红糖水不仅有补充能量的作用,还能使月经血流出得更顺畅,能够减少经期的疲劳感,减少月经期出现下腹部疼痛的症状,所以在月经期喝红糖姜片水是最好的方法。月经期避免吃寒凉性的食物,如果喝了冰冻的饮料或者吃了寒凉性的食物,有可能会使月经血淤积在宫腔内,造成痛经或者月经血淋漓不尽的情况。所以在月经期饮食上要给予注意,并且也建议适当的保暖。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/08收听(45983)
"排不出大便,要区分是功能性的还是器质性导致的。如果是因为肠道蠕动功能比较差、胃肠道功能紊乱导致的排不出大便,可以使用乳果糖、长松通便处理。如果排不出大便,在肛门口已经有便意,这个时候可以使用开塞露通便处理。另外如果是因为器质性疾病导致的排便排不出来,此类患者可能出现了肠梗阻的表现,出现这种情况只能通过外科手术治疗,才能根除病因从而缓解排不出大便这一症状。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(46282)
患者出现大便干燥而排不出的表现,常提示存在便秘,应通过饮食调节、运动或药物干预缓解相应症状,具... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/02播放(81443)
患者出现大便干燥而排不出的表现,常提示存在便秘,应通过饮食调节、运动或药物干预缓解相应症状,具...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/02播放(81443)
"建议患者首先应该保持适当的体力活动,这样有助于促进胃肠的蠕动,从而达到排便的作用。同时应用口服药物的进一步治疗,建议患者可以口服肠道的润滑剂。比如液体石蜡或者是平时我们所用的豆油、香油等等,这样通过肠道润滑剂的作用将大便排出。之后再口服可以通便的药,比如聚乙二醇4000散或者乳果糖口服溶液等等。但这一类药物口服的同时建议患者应该多饮水,多饮水才能达到刺激药物的作用从而使大便软化、变稀有利于排出。若患者存在便意说明大便距离肛门比较近,可以应用盐水或者肥皂液灌肠辅助通便治疗。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/16收听(51675)
"女性如果月经量比较少,通过食疗可以帮助排除淤血。在月经期间可以服用姜枣红糖水,尤其是经期四肢寒冷、小腹疼痛、经血不畅的女性。在经期喝姜枣红糖水,不仅让自己变得温暖起来,还可以促进体内的血液循环,让淤血更快的排出体外。另外,红豆粥具有排污血的功效,所以非常适合女性在经期食用。红豆粥的主要材料是红豆、红枣、红糖和大米。要多喝开水、多上厕所,更有利于排除体内的淤血。要多吃蔬菜水果,保持大便的通畅,减少盆腔的充血。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(71601)
"月经血块可能是排淤血,月经正常时经血中也会出现血块,正常的月经经血呈暗红色,经血中除了正常的血液,还包括子宫内膜的碎片,阴道上皮细胞出现脱落以后也会跟随经血一起排出,如果出血量过多,经血中的纤维蛋白没有完全的被纤维蛋白溶酶溶解,就会出现血块,这种情况不需要进行调理。如果经血中有血块的同时,小腹还出现痉挛性的疼痛,甚至有腹泻的症状这是痛经的现象,需要进行妇科检查,通过阴道彩超以及盆腔检查,如果子宫附件没有出现病变。经血中出现血块就是在排淤血,这是由于气滞血瘀引起,可以使用活血化瘀的中药进行调理,例如益母草颗粒。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/25收听(77137)
"大便干燥、排不出来可以通过药物治疗、护理治疗等方式进行对症处理。胃肠道组织菌群生态失衡以及蠕动功能失调,是造成此类不良症状反应的常见病因,所以可以选用益生菌、促肠胃动力进行用药治疗。不仅可以纠正菌群失衡状态,还可以刺激肠胃蠕动、加速体内代谢物的排出,常用药物类型有地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、枸橼酸莫沙必利分散片等。配合润肠通便类药物进行联合用药治疗,可以起到软化干结粪便、润滑肠道黏膜、促进大便排出的作用,具体药物有复方芦荟胶囊、首荟通便胶囊、麻仁丸等。另外日常生活以及饮食中要多注重合理饮食结构,多进行适度的体育锻炼,保证充足规律作息等,都有助于预防便秘。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/11收听(43481)
"排不出尿通常说明存在有膀胱出口梗阻的情况,引起膀胱出口梗阻常见的原因有前列腺增生症、膀胱颈硬化,或者是尿道有异物等情况,患者通常需要去泌尿外科就诊来明确造成梗阻的原因。治疗的关键是及时解除梗阻,如果不能很快的明确病因,可以留置导尿管引流尿液。如果导尿管引流留置失败,可以进行耻骨上膀胱造瘘术,通过耻骨上膀胱造瘘术引流尿液可以缓解膀胱过度充盈的情况,从而使病情得到缓解。然后进一步检查明确病因,积极的解除病因,才能从根本上治疗患者排不出尿的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(58293)
排不出大便即便秘,比较常见的原因是肠道蠕动过慢,多由于进食不利于肠道蠕动的食物,或者肛门感知有... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(57059)
排不出大便即便秘,比较常见的原因是肠道蠕动过慢,多由于进食不利于肠道蠕动的食物,或者肛门感知有...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(57059)
"排不出大便如果没有腹痛,考虑是便秘引起的,平时多喝水,每天饮水量在2000ml以上,可以使肠道保持充足水分,软化大便。饮食方面多吃清淡、易消化、含维生素和纤维素比较高的食物,可以多吃红薯、山药、胡萝卜、高粱、燕麦以及香蕉、火龙果,有利于促进胃肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘症状,需要忌食辛辣、刺激、高脂肪、高热量和煎炸类食物。每天坚持体育运动,促进胃肠蠕动,缓解便秘症状。症状严重的可以在医生指导下,使用开塞露或者服用果导片通便,缓解症状,只适合偶尔使用,不可以长期使用,避免产生依赖性。"
2019/12/26收听(47728)
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