烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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糜烂性胃窦炎癌变几率很小，但如果未及时进行正规治疗，尤其伴有幽门螺杆菌感染时，容易形成慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎癌变几率约为1%。
患者发现糜烂性胃炎时必须进行正规治疗，同时检查胃镜判断糜烂程度，并检测是否感染幽门螺杆菌，也可以通过病理检查，明确胃黏膜是否存在不典型增生。如果感染幽门螺杆菌，必须进行正规根治性的清除幽门螺杆菌，只有如此胃炎才能治愈。对于治疗效果不好的胃炎患者，应及时复查胃镜，观察病情是否出现新变化，效果治疗较好的患者基本不会癌变。
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"糜烂性胃窦炎癌变几率要因人而异的。每个人患者的身体状况不同，个人生活习惯不同，病变的严重程度和治疗情况都可能不同，因此癌变几率就有很大的差别。糜烂性胃窦炎的癌变几率在20%-30%左右，癌变率还是挺高的，建议患者到消化内科就诊，然后做胃镜检查，再具体的病变情况选择合适的治疗方案。药物治疗可以选用保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物。对于病情较轻的患者，通过规范化治疗是可以降低癌变的几率的。治疗的同时患者也应该积极注意饮食调理，不要食用辛辣、刺激食物，保持良好的心态，积极治疗，坚持长期服药，还要坚持体育锻炼，增强体质。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/15收听(11174)
胃炎属于胃部比较常见的疾病，很多人群胃部可能做胃镜检查时都能报出胃炎，尤其是糜烂性胃窦炎。糜烂... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(93813)
胃炎属于胃部比较常见的疾病，很多人群胃部可能做胃镜检查时都能报出胃炎，尤其是糜烂性胃窦炎。糜烂...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(93813)
"糜烂性胃窦炎一般很少癌变，糜烂性胃窦炎是指胃窦部的黏膜因为饮食不规律、幽门螺杆菌感染或者其它的刺激因素，导致了胃部黏膜出现充血、肿胀、糜烂。糜烂性胃炎最好做组织病理活检，判断其病理情况。如果仅仅是慢性炎症表现，一般不会癌变，如果有肠上皮化生或者低级别上皮内瘤样变要注意观察其进展情况，需要定期复查胃镜，如果有高级别上皮内瘤样变，要警惕有恶变的可能，当然这种情况非常少见。出现了糜烂性胃炎需要查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要用药清除幽门螺杆菌。此外，可以给予口服抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗，需要定期复查胃镜了解胃炎的进展情况，一般1-2年复查一次胃镜比较理想。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(22963)
"胃的糜烂主要是指胃的黏膜出现损伤，导致了黏膜性充血水肿，主要侵犯胃的黏膜层和黏膜基层，没有侵犯到黏膜下层，比胃溃疡轻的。针对胃糜烂的治疗需要给予抑酸的药物治疗，比较经典的是PPI抑制剂，比如雷贝拉唑胶囊、莫沙必利胶囊，是促进肠胃蠕动的，其他的比如铝碳酸镁片，是保护胃肠道黏膜的。针对这几种药物同时治疗，再加上注意平时的饮食习惯，不要吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，基本上糜烂性胃窦炎就能好转，一般疗程是2-3个星期。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(371)
"糜烂性胃窦炎跟胃酸过多、进食刺激性的食物多、喝酒或伴有幽门螺旋杆菌感染有关系。其治疗需要先明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果是单纯的糜烂性胃窦炎，可以用质子泵抑制剂加保护胃黏膜的药物来调理，常见的可以用奥美拉唑加磷酸铝凝胶，或胶体果胶铋等治疗；如果检查发现伴有幽门螺旋杆菌感染，需要先根治幽门螺旋杆菌感染，需要用四联疗法将其根治，再使用抑酸和保护胃黏膜的药物，疗程在三周以上。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/20收听(56255)
"慢性糜烂性胃窦炎并不严重，这是指在胃镜下表现为胃窦部的糜烂、充血、水肿样改变，建议患者可以应用一些方法，或者是药物对症治疗。首先就是要注意避免刺激性食物，包括辛辣、过冷、过凉、过硬的食物等，其次应该少食多餐、避免劳累、熬夜、休息不规律等。而药物疗法则建议患者应用一些抑制胃酸分泌的药物，加上胃黏膜保护剂，疗程为2-3周即可。常用的抑制胃酸分泌的药物包括H2受体拮抗剂如法莫替丁、西咪替丁，或者是质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，而常用的胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶、瑞巴派特片等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/21收听(97003)
"糜烂性胃窦炎会出现胃部疼痛、腹部胀满、反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐等症状。糜烂性胃窦炎表明患者胃的部位炎症程度加重，甚至已经出现糜烂现象，因此会对胃壁造成一定的刺激。因此患者的胃部会存在有疼痛的感觉，并且疼痛性质相对比较严重。由于糜烂性胃窦炎会影响到胃的蠕动功能，导致胃内食物不能正常的消化和排空，因此患者会存在胃部胀满的感觉。胃酸分泌过多对局部造成刺激时，患者会同时伴随有反酸、嗳气、烧心等表现。部分人的病情程度比较严重，甚至还会导致胃壁出现强烈的收缩、痉挛，导致胃内压增加，胃内食物在压力之下，就会引起恶心、呕吐等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(99845)
慢性胃炎可以分成两种类型：一种叫非萎缩性胃炎，另一种叫萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎也是过去常说的慢... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2019/12/23播放(77643)
慢性胃炎可以分成两种类型：一种叫非萎缩性胃炎，另一种叫萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎也是过去常说的慢...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23播放(77643)
"糜烂性胃窦炎为良性疾病，如给予饮食指导及积极的对症治疗，可以完全治愈，如任其发展，则可以出现胃癌的可能。因此，当胃镜提示糜烂性胃窦炎时，应给予积极的治疗。糜烂性胃窦炎多合并幽门螺杆菌的感染，因此在治疗前应行碳呼气试验的检查，如提示幽门螺杆菌阳性，应给予积极的根除治疗，以防糜烂性胃窦炎的复发。治疗上主要选择一种质子泵抑制剂、一种铋剂联合抗两种抗生素，治疗周期一般为14天，治疗后停药至少1个月要进行碳呼气试验的检查以及胃镜复查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/19收听(29735)
糜烂性胃窦炎通常是指胃窦出现糜烂的问题，疾病相对比较表浅。出现病变后，患者一般要先进行胃镜检查... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2021/03/02播放(96344)
糜烂性胃窦炎通常是指胃窦出现糜烂的问题，疾病相对比较表浅。出现病变后，患者一般要先进行胃镜检查...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2021/03/02播放(96344)
慢性糜烂性胃窦炎，指胃镜检查发现胃窦黏膜有充血、红肿，部分存在有糜烂，这种病跟胃酸分泌过多、喝酒、使用非甾体类的消炎药有直接关系。此外，如果病人有幽门螺旋杆菌感染，也会诱发这种疾病。在治疗前，需要先明确是否有这个细菌感染。如果有，则需要先用四联疗法将其根治。在排除幽门螺旋杆菌感染后，可以使用抑制胃酸、促进糜烂面愈合的药物治疗，临床上常用奥美拉唑加康复新液治疗。在饮食上不能喝酒，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。不服用对胃黏膜有损伤、刺激的药物，比如解热镇痛药。
2018/12/06收听(87145)
"糜烂性胃窦炎的全称应该是慢性胃炎伴糜烂，糜烂以胃窦部为主，这样的胃炎在胃炎风险当中是最常见的一种类型，经过饮食的调整以及一定种类的药物治疗完全可以愈合以及根治。常见的口服药包括以下两类：1、质子泵抑制剂，如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。2、胃黏膜保护剂，以硫糖铝混悬凝胶以及铝碳酸镁片为主要药物，疗程通常是两周左右。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(72311)
隆起糜烂性胃窦炎，即是指糜烂性胃炎，按病程可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎... 陈文激│广州市第一人民医院 2019/07/12播放(86885)
隆起糜烂性胃窦炎，即是指糜烂性胃炎，按病程可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎...
陈文激│广州市第一人民医院
2019/07/12播放(86885)
"慢性糜烂性胃窦炎严重，主要有以下危害：1、引发萎缩性胃炎，慢性糜烂性胃窦炎会导致胃黏膜屏障功能变弱，胃体的自愈能力会下降，胃黏膜下血流量会降低，胃黏膜下的腺体会减少、萎缩，然后就会引发萎缩性胃炎。2、引发胃穿孔，糜烂面积不断扩大，胃功能会进一步失调，胃酸分泌会增加很多，对胃黏膜的腐蚀会加重，可能会引发胃穿孔。3、形成溃疡，胃黏膜上的血液流量减少、胃酸分泌增加，可能会形成溃疡。4、引发胃癌，慢性糜烂性胃窦炎会给幽门螺旋杆菌的繁殖提供良好的环境，幽门螺旋杆菌会分泌更多的毒素，可能会引发胃癌。由此可见，慢性糜烂性胃窦炎很严重，所以需要积极治疗，可以口服抑酸类的药物治疗，比如雷贝拉唑、奥美拉唑等，还要配合服用黏膜保护类的药物治疗，比如磷酸铝凝胶、铝酸铋颗粒等，如果症状没有明显减轻，需要到医院进行综合治疗。"
2020/02/05收听(57959)
"建议在治疗之前首先做碳13或者碳14的呼气试验，看是不是有有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，就要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法。如果没有细菌感染，治疗起来相对比较容易，常用的药有以下几种：第一、最重要的一种抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、艾斯奥美拉唑等。第二、保护胃黏膜的药物，比如谷氨酰胺、康复新液等。还需要根据具体症状对症用药，如果出现胃胀，可以用莫沙比利、伊托必利或者吗丁啉等；食欲不振可以加消食和胃类，比如健胃消食口服液；促进消化液分泌的药物，比如维生素BT，复方消化酶等。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/23收听(98591)
"糜烂性胃窦炎，是一种比较严重的慢性胃炎。严重会导致胃溃疡甚至胃穿孔、胃出血。在使用药物时候，可以多种药物配合使用。如可以吃抗生素杀灭幽门螺杆菌。例如阿莫西林、甲硝唑配合法莫替丁或奥美拉唑，抑制胃酸分泌，增加杀灭幽门螺杆菌的能力。还可以服用莫沙必利、吗丁啉，促进胃动力，有利于胃炎的治愈。还可以服用金奥康抑制反流。服用胃黏膜保护剂，例如硫糖铝、果胶铋，平时多喝牛奶和温开水，多吃碱性的食物。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(90436)
糜烂性胃窦炎属于慢性浅表性胃炎的范畴，基于病变范围以及黏膜损伤的病理学改变作为诊断基础。如果在... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/01播放(69121)
糜烂性胃窦炎属于慢性浅表性胃炎的范畴，基于病变范围以及黏膜损伤的病理学改变作为诊断基础。如果在...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/01播放(69121)
胃窦炎是否容易癌变，需要具体情况具体分析。胃的癌前病变包括萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生。... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(93691)
胃窦炎是否容易癌变，需要具体情况具体分析。胃的癌前病变包括萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生。...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(93691)
"胃窦炎癌变的时间是不确定的，如果胃窦炎的病情比较轻，而且经过了及时、有效的治疗，病人的依从性较高，饮食规律健康，休息充足，那么有可能永远不会发展为恶性肿瘤。如果胃窦炎的病情比较重，或者没有经过及时的诊断和治疗，病人的依从性不高，饮食不规律、不健康，休息不充分，生活习惯不好（比如吸烟、饮酒），那么可能数年就会发展为恶性肿瘤。所以说胃窦炎多久可以发展为恶性肿瘤，需要根据病人自己的情况而定，积极的配合诊治，以获得更好的预后和生活质量。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(70950)
"糜烂性胃窦炎和胃癌没有直接关系，糜烂性胃炎或者胃窦炎主要是病理学的一种描述，就是胃的黏膜溃疡、溃烂，和胃溃疡差不多的一种概念。它的主要原因就是经常酗酒、经常吃烫食、吃饭过快。另外，感染了幽门螺旋杆菌会导致糜烂性胃炎、胃溃疡，但和胃癌并没有直接关系。糜烂性胃炎通过吃药，包括抑酸药、胃黏膜保护剂，再加上生活习惯的改善，它可以完全恢复正常，不会癌变。但如果任其发展，饮食习惯不改善，也不服药，则糜烂性胃炎会逐渐演变为慢性溃疡、慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎实际上就是胃癌的一种癌前病变，有可能会导致胃癌发生。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/06/12收听(58067)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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