北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎的主要症状包括咳嗽、咳痰和发热，所以咳嗽本身是肺炎的主要症状，而不是造成肺炎的原因。发生肺炎之后，患者最主要的表现是发烧，发热往往程度比较高，一般在38.5℃以上，而且持续时间比较长。所以在家庭医生的指南中提示，如果患者发烧持续超过4天，需要进行胸部影像学检查来排除肺炎。
根据不同的病原，咳痰性质可能不一样。比如大叶性肺炎可出现铁锈色痰；年老体弱的患者感染了肺炎克雷伯杆菌时会出现胶冻样痰；军团菌肺炎会出现橙黄色脓痰。还有病原造成的咳嗽是无痰干咳，如支原体、衣原体、病毒等。
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"肺炎常见的临床症状有咳嗽、咳痰、发热，严重者出现胸腔积液、咯血，因此如果症状持续不缓解，建议完善影像学检查明确诊断。同时进行血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原检测、肝肾功能检测等，进行全面的病原学评估。如果见到肺内新出现的磨玻璃影或胸腔积液，结合症状、体征以及实验室检查提示炎性病变，则考虑肺炎，应该及时给予相应的治疗，更好的控制临床症状，避免延误病情。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/19收听(80851)
"肺炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热等等，重症的肺炎还可出现胸痛、咳血和气喘的症状。当患者完善相关检查，确诊为肺炎时，要对致病微生物进行评估。如果患者是因为细菌感染而导致的肺炎，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是因为病毒感染而导致的肺炎，需要使用抗病毒、清热解毒的药物，同时给予对症的治疗，常用的药物包括莲花清瘟胶囊、奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的肺炎，需要使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/08收听(74895)
"肺炎的症状包括咳嗽、咳黄痰、发热或者伴有疼痛等临床症状，如果考虑可能有肺炎则建议进行肺部CT检查以明确诊断。需要注意的是如果是肺内的病变较为严重则需要进行及时的抗感染治疗以更好的控制病情，同时在就诊时需要针对肺炎进行全面的检查和评估，分析其疾病的严重程度，并结合患者的相应的表现以及推测可能的病原学给予相应的抗感染治疗，从而更好的控制其临床的症状。"
2019/09/18收听(11388)
急性咳嗽当中，最常见原因是感冒和急性支气管炎，通常由于抵抗力下降或者没有及时的治疗，使上呼吸道... 梁杼│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/19播放(79008)
急性咳嗽当中，最常见原因是感冒和急性支气管炎，通常由于抵抗力下降或者没有及时的治疗，使上呼吸道...
梁杼│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/19播放(79008)
很多家长认为咳嗽会直接导致肺炎，一般来讲，咳嗽是机体自我保护的反射动作，但真正发展到肺炎，还是... 肖晓雄│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(60208)
很多家长认为咳嗽会直接导致肺炎，一般来讲，咳嗽是机体自我保护的反射动作，但真正发展到肺炎，还是...
肖晓雄│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(60208)
首先需明确，并非所有呛奶均可引起肺炎。严重呛奶引起误吸导致吸入性肺炎，多数于呛奶数小时或5天内... 李思│浙江省立同德医院 2021/09/21播放(77646)
首先需明确，并非所有呛奶均可引起肺炎。严重呛奶引起误吸导致吸入性肺炎，多数于呛奶数小时或5天内...
李思│浙江省立同德医院
2021/09/21播放(77646)
"感冒多久会继发肺炎主要取决于病情的严重性以及治疗的效果。对于普通病毒性感冒通过早期的对症处理，患者多在2-3天疾病就可以好转痊愈。流行性感冒患者通过早期口服奥司他韦胶囊、加强对症的治疗，一般5-7天也可以好转，故感冒继发肺炎的几率相对于较低。但要是重度的感冒患者，而且早期又未积极的予以处理，它可以继发细菌感染，此时患者经过1-2周的时间可能会继发肺炎形成。患者的感冒症状迁延不愈而且可以出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰等情况的加重，此时要及早的复查血常规、胸部X线或CT检查，以排外有无继发形成病毒性肺炎或细菌性肺炎。故对于感冒的患者一定要早期予以处理，加强支持对症治疗，促使感冒尽早的痊愈，避免其形成肺炎。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/05/12收听(11494)
咳嗽是呼吸系统常见症状之一，一般咳嗽不会引起肺炎，因为肺炎是病原微生物感染所致。出现咳嗽时需明... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(57708)
咳嗽是呼吸系统常见症状之一，一般咳嗽不会引起肺炎，因为肺炎是病原微生物感染所致。出现咳嗽时需明...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(57708)
"支气管炎情况下多可治愈，如果合并肺炎的发生，导致患者的临床症状反复加重，尤其是小儿极易发生心衰，需要积极进行抗感染治疗，以免发生严重的并发症。支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，多由病毒和细菌感染引起，临床主要以咳嗽、咳痰为主要表现。给予积极的抗感染治疗，一周后多可痊愈，症状、体征和CT显示可以完全吸收。如果支气管炎伴有自身免疫功能低下，甚至合并严重病毒感染，尤其伴有降钙素原、C-反应蛋白等明显增高，有细菌感染的情况，也可以并发肺炎。一旦合并肺炎的存在，临床表现可呈进行性加重。因此，支气管炎在早期治疗过程中，需要严格监查血常规的变化以及胸部影像学变化，以避免发展成为肺炎，加重病情。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/27收听(72696)
"患者不断的咳嗽，如果不进行有效的治疗，那么也可以发展为肺炎。咳嗽作为一种症状，不会直接导致肺炎的出现，而是反应为上呼吸道或者支气管出现的炎症，应该早期进行敏感抗生素的应用，化痰药、平喘药使炎症在肺的上部就可以得到有效的治疗治愈。如果治疗不彻底以及病情发展迅速，那么咳嗽很快会发展为肺炎引起的咳嗽，也就是大量细菌、病毒等病原体进入肺部而造成肺部出现感染，会表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘憋，甚至诱发心律失常、肺性脑病等一系列的相关疾病症状。对于肺炎的治疗较上呼吸道感染，还有支气管炎治疗难度要明显增大，治疗周期也会更加长。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(96200)
呛奶，通常指婴幼儿呛奶，婴幼儿呛奶之后，大概1-2天会引发肺炎。但并不是每一个呛奶的婴幼儿，都... 李英│河南省人民医院 2023/04/26播放(61274)
呛奶，通常指婴幼儿呛奶，婴幼儿呛奶之后，大概1-2天会引发肺炎。但并不是每一个呛奶的婴幼儿，都...
李英│河南省人民医院
2023/04/26播放(61274)
"很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/21收听(99954)
宝宝出现呛奶无法根据时间判断是否会导致肺炎，部分宝宝可能呛奶几次会出现肺炎，而另外部分宝宝可能... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/25播放(94750)
宝宝出现呛奶无法根据时间判断是否会导致肺炎，部分宝宝可能呛奶几次会出现肺炎，而另外部分宝宝可能...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/25播放(94750)
" 咳嗽成了肺炎，最常见的还是上呼吸道感染没有完全控制好，严重会使下呼吸道发展而以来。一定要采取相应的综合治疗措施，比如抗病原体治疗，也是病因治疗选择。如果是细菌感染，可以选择抗生素，比如青霉素、头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠、克林霉素等药物。 如果伴随有咳嗽、咳痰，胸痛，应该可以给予适当的祛痰治疗，比如选择羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索糖浆、棕色合剂等。还可以选择布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、硫酸特布他林雾化液等，雾化吸入治疗能够达到祛除痰液、止咳、化痰的功效。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(55372)
小孩咳嗽变成肺炎的前驱症状和呼吸道感染、上呼吸道感染的区别在于以下几点：1、症状... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(53308)
小孩咳嗽变成肺炎的前驱症状和呼吸道感染、上呼吸道感染的区别在于以下几点：
1、症状...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(53308)
支气管炎发展成肺炎，一般需3-7天，多数情况下为3-5天。支气管炎是由细菌或病毒侵入下呼吸道引... 李英│河南省人民医院 2021/09/02播放(98772)
支气管炎发展成肺炎，一般需3-7天，多数情况下为3-5天。支气管炎是由细菌或病毒侵入下呼吸道引...
2021/09/02播放(98772)
"肺炎属于肺部感染性疾病，肺癌是肺部恶性肿瘤，肺炎通常不可能发展成肺癌。但肺癌患者可在肺癌基础上合并有肺炎，尤其是当支气管肺癌阻塞支气管，导致痰液引流不通畅，可能会导致阻塞性肺炎。临床上肺癌合并肺炎比较常见，肺炎合并肺癌很少有，通常都是肺癌在前，肺炎在后。单纯支气管肺炎一般不会发展成支气管肺癌，因为是两种完全不同疾病。鉴于肺癌可同时合并有肺炎，故临床上当发现肺炎患者经过合理抗感染治疗，临床症状缓解，病灶吸收不理想，需要进一步排查，是否有肺癌同时合并存在的可能。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(29620)
"如果出现气管炎发展成肺炎，基本上是3-7天左右，当然不一定是每种支气管炎都会发展成肺炎，如果患者治疗很及时，又很对症，多数就好转了。支气管炎患者的病情往往比肺炎的病情轻，当支气管炎发展为肺炎时，患者往往会出现发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、胸痛，甚至严重的会出现呼吸困难等临床表现。肺炎一旦诊断明确，治疗首先需要明确是什么病菌感染，然后给予相应的药物对症处理，对于病因不明确的，要给予痰液培养加药敏试验来选择敏感抗生素，对于肺炎的治疗比较快。患者要注意食物应清淡，多吃水果、蔬菜类的食物，包括青菜、菠菜、萝卜、胡萝卜等。要注意居室通风，加强体育锻炼，增加人体的抵抗能力、抗病能力。如果支气管炎症状严重，需要及时到医院就诊。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(11026)
"肺炎是不会转变为肺癌的。因为肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫导致的肺终末气道、肺泡和肺间质的炎症。而肺癌的原因可能与吸烟、职业因素、环境因素、遗传因素、大气污染有关。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴有胸痛或者呼吸困难。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7-14天大多是可以治愈的。病毒性肺炎的病情稍轻。肺炎只要控制好，感染就可以好转、治愈。但如果肺炎不及时治疗，可能会并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/03/27收听(28908)
"肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症，肺炎可以由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物等导致。其中可以导致肺炎的病原微生物，包括细菌、非典型病原体、病毒、肺真菌以及立克次体、弓形体、寄生虫等。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，因此通常意义上所说的肺炎和肺结核致病的病原体是不一样的，而且肺炎因为导致的病原体并非像肺结核这样具有传染性的病原体，疾病一般都是急性起病，经治疗大约两周，一般可以好转。而肺结核是一种慢性感染性疾病，是一种传染病，因此肺炎并不会发展成肺结核时期，但肺炎和肺结核是可以同时合并存在的。如果感染了肺炎，抵抗力减弱，可能也会再感染肺结核。如果有肺结核，也会因为感染其他病原菌，同时有其他病原菌的感染，所以肺炎和肺结核可以同时存在，但不是由肺炎发展成为肺结核。"
何洁│中日友好医院
2020/05/08收听(57793)
新华医院 宋志芳
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