北京大学第一医院
感染疾病科
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肝炎可以有传染性也可以没有传染性,要根据肝炎的具体原因以及肝炎所处的时期决定,具体如下:
1、有传染性的肝炎:比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝是病毒性感染所导致的肝炎,可以有传染性。其它原因的肝炎,如因为吃药不合适导致的药物性肝炎,喝酒过多导致的酒精性肝炎,还有代谢出问题、身体比较胖,导致的代谢性脂肪性肝炎,无论肝炎有多重都不传染;
2、无传染性的肝炎:如病毒性肝炎可以有传染性,有时有传染性,但有时没有传染性。以乙肝为例,如果乙肝的病人没有好好治疗,身体里有活跃复制的乙肝病毒,这时可有传染性。但当经过合理、科学地治疗,肝炎已经不再有病毒的复制,这时就没有传染性。
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"病毒性肝炎具有传染性,而其他类型的肝炎,包括酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等通常不具有传染性。病毒性肝炎中也分为很多种类型,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。不同的病毒性肝炎,传播途径和方式不一样。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎都是通过消化道粪-口途径传播,主要是因为吃了被甲肝病毒或者乙肝病毒污染的食物,甚至喝了被污染的水而发生感染,乙肝和丙肝主要是通过血液传播、性传播和母婴传播。不同类型的病毒性肝炎,严重程度也不同,应根据具体情况选择治疗方式。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/07收听(83089)
"肝炎的原因有很多,如果是小三阳引起的,那么肝炎的传染性主要就是来自于乙肝病毒,乙肝病毒感染人之后,如果病毒复制的不太活跃,就可以是小三阳的状态,这时的乙肝病毒DNA定量不会太高,所以它通过血液传染的可能性要稍微的小于大三阳的患者。但既然是乙肝病毒感染,通过血液仍然是最有可能进行传染的一种途径,小三阳患者的血液接触到了其他人的破损伤口,是有可能导致传染的,但它的传染性并不用太担心,因为如果给周围的人注射乙肝疫苗,完全有能力预防传染。肝炎的患者,如果除了乙肝病毒感染导致的小三阳之外,还存在丙肝等其他的病毒感染,同样是有传染性的,丙肝主要示通过血液进行传染,甲肝或戊肝通过消化道进行传染。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/07收听(43267)
"无论是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝,都具有传染性。甲肝传播途径主要是通过消化道传播,而乙肝、丙肝、丁肝的传播途径是血液传播,以及母婴传播、性接触传播。由于我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致,为了降低乙肝的发病率,我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体,来抵御乙肝病毒的感染。丙肝感染的患者大部分都是由于输血传播,如果在检测当中发现丙肝RNA升高,提示有丙肝病毒的感染,这时建议口服抗病毒药物治疗。丁肝多数都是和乙肝病毒混合感染,如果出现混合感染的情况,会出现肝功能严重的损害,这时建议积极的进行抗病毒治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/12收听(98736)
"乙肝小三阳有传染性,传染性的大小和乙肝DNA的数值有一定关系。乙肝小三阳主要是通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播,还有其他的传播方式,如不正规的拔牙、纹身等。还有医源性的传播,如血液透析、器官移植,还有医护人员的职业暴露等方式。常规的生活方式不传染,如与乙肝小三阳患者说话、拥抱、握手、共同进餐等,这些常规的生活方式不具有传染性。乙肝小三阳需不需要治疗,需要根据患者的肝功能及乙肝DNA来决定。如果肝功能正常,一般不需要特殊治疗,定期复查就可以。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/24收听(99022)
"肝炎小三阳,正确的说法是乙肝小三阳,因为五型传染性病毒肝炎中,只有乙型肝炎有小三阳之说。乙肝小三阳虽然代表乙肝病毒在体内复制逐渐减少或者不复制,但机体内毕竟有乙肝病毒,所以具有传染性。至于能否通过血液传播、性传播、母婴传播,还要看小三阳感染者的血液中乙肝病毒DNA的检测结果,如果血液中有乙肝病毒DNA,就会通过上述三种传播途径传染他人。如果小三阳感染者经过抗病毒治疗,达到血中无乙肝病毒DNA,则不会通过上述三种途径传播。这时小三阳感染者只有肝细胞中有乙肝病毒,如果不进行捐肝,就不会传染他人。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(64540)
肝炎大三阳是有传染性的,它可以通过血液、体液、母婴以及性交传播。乙肝大三阳通常提示乙肝病毒的复制率较高,传染性较强,此时需要去检查一下乙肝DNA、肝功能和甲胎蛋白,用于评估乙肝大三阳的疾病严重程度。如果出现肝功能的异常以及DNA的明显升高,有可能需要进一步的保肝、抗病毒治疗。此外,如果正常人去检查乙肝两对半没有乙肝相关的抗体,也需要去注射疫苗,以产生保护性的抗体,才能够免疫乙肝病毒的感染。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(63980)
"通过粪-口途径传播的肝炎有传染性,通过粪-口途径传播的肝炎,包括甲型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎多是由于被污染的水源或者是食物而造成爆发流行,甲型肝炎好发于儿童,戊型肝炎好发于青壮年以及中老年人。甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染之后,都会造成肝脏损伤,从而出现肝损伤的临床症状,如乏力、厌食、恶心、呕吐、黄疸、乏力等临床症状,都可以出现急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都属于自限性疾病,通常都不会变成慢性肝炎。有少部分病人感染戊型肝炎可以发展成为重症肝炎,而甲型肝炎基本上不会发展成重症肝炎。所以,甲型肝炎的死亡率是0.01%,戊型肝炎的死亡率是1%-5%。甲型肝炎和戊型肝炎都是我国法定的乙类管理的传染病,都需要进行消化道隔离治疗,目前甲型肝炎和戊型肝炎都可以接种疫苗来预防感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/16收听(99816)
"对于患者所说的肝炎后肝硬化是否具有传染性,需要看患者有没有病毒的复制,患肝硬化的程度并没有直接的相关性。患者需要抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA,看病毒有没有复制,如果病毒有复制,而且合并有肝功能损害,此时多考虑患者处于病毒复制的窗口期,体内的病毒量较大。这种情况经过血液,有可能感染慢性乙型病毒性肝炎。对于此类情况来说,如果是家庭内共同生活的家人以及成员,必要的时候患者需要进行积极的抗病毒治疗,可以口服药物进行抗病毒,也可以考虑注射干扰素进行抗病毒。经过积极的抗病毒治疗以后,患者的病毒复制得到控制,患者感染慢性乙型病毒性肝炎,将慢性乙型病毒性肝炎传染给家人的几率会大大的降低。所以对于患者处于病毒复制的窗口期、大三阳的患者来说,其自己使用的餐具以及剃须刀、牙刷,应做到适度的隔离,避免经过血液传播,将乙肝传染给家人。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/22收听(92670)
肝炎发展为肝纤维化,甚至肝硬化以后有没有传染性,关键取决于病毒是否复制,即核酸是否为阳性,如慢... 杨慧│山西医科大学第一医院 2020/09/19播放(99629)
肝炎发展为肝纤维化,甚至肝硬化以后有没有传染性,关键取决于病毒是否复制,即核酸是否为阳性,如慢...
杨慧│山西医科大学第一医院
2020/09/19播放(99629)
"肝炎(+)多考虑有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎,抽血查乙肝三系统或者丙肝抗体多提示乙肝表面抗原为(+),或者丙肝抗体为(+),两者为(+)可以作为诊断慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎的指标。建议进一步抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA,看是否有病毒复制,有病毒复制且合并肝功能中谷丙、谷草转氨酶升高,多考虑处于病毒复制的窗口期,可以积极考虑口服抗病毒药物或者注射干扰素进行抗病毒治疗。口服抗病毒药物对于乙肝患者需要长期服用,对于丙肝患者需要服用两到三个月左右,对于干扰素注射需要注射半年到一年左右,部分患者有可能转为携带者。"
2019/07/14收听(74192)
"麦粒肿这种疾病在眼科还是比较常见的,主要见于儿童或者婴幼儿、年老体弱的病人,主要是由于这一类人群身体的抵抗力比较差,如果细菌入侵以后,很容易导致睑板腺炎的发生。这种疾病从理论上讲是有传染性的,因为只要是细菌感染引起的疾病都有传染性,但是由于必须是细菌侵入睑板腺体以后才有可能出现麦粒肿,在临床上传染的可能性微乎其微。对于这种疾病的治疗还是以局部抗感染为主,选择敏感的抗生素药物控制炎症,比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏,等到局部疼痛的症状减轻以后,也可以给予局部热敷,每日2-3次,可以有效的缓解局部症状,这种疾病一般恢复的时间大约需要1-2周左右。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(97676)
角膜炎有传染性是因其致病因素所决定的。其中细菌感染和病毒感染引起的角膜炎具有传染性,细菌性角膜炎多数可能会传染,并且细菌性角膜炎需要积极的进行抗菌治疗,直到角膜炎完全痊愈,还需要持续再用药2-3天巩固治疗,传染性才能有所降低。病毒性角膜炎要区分是腺病毒还是单纯疱疹病毒性角膜炎,单纯疱疹性角膜炎多数是由于机体抵抗力下降所引起,不会传染。但是腺病毒性角膜炎会引起结膜炎,这种病毒传染性比较强,如果不注意用眼卫生,没有物理隔离,很容易传给其他人,并且这类病毒感染病程比较长,用药需要2-3周才能有所好转。另外,真菌性角膜炎传染能力不强,不会传染,免疫系统所造成的角膜炎不具有传染性。
李英│银川市中医医院
2020/03/06收听(80063)
"在儿童患有幼儿急疹的时候会有传染性,幼儿急疹是一种急性的出疹性疾病。儿童感染了疱疹病毒以后会引起幼儿急疹,幼儿急疹的主要症状是引起高热持续不退,体温都在39℃,甚至更高,发热持续的时间大多在3-4天。儿童在发热退却以后,还会全身及细小的皮疹,这是幼儿急疹最常见的症状。在儿童发生幼儿急疹的时候,会传染给其他孩子,所以儿童患有幼儿急疹以后要及时进行隔离,避免接触到其他儿童,以免引起交叉感染。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/20收听(42069)
"鼻炎大致分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎等,出现传染性主要还是急性鼻炎。主要是因为病毒侵及鼻腔黏膜而导致炎症反应,此时如果接触患者可能会导致传染。但如果出现慢性鼻炎、过敏性鼻炎以及干燥性鼻炎等,不是一种传染疾病,主要是因自身出现鼻腔黏膜病变,导致的临床症状。出现这种症状时首先要考虑对症治疗,平时接触出现这样的问题没有特殊传染性。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/01收听(53771)
"灰指甲有一定的传染性的,尤其是当抵抗力下降的时候,一旦接触感染几率相当高。可以通过直接接触传染,当已经感染的手指甲接触其它的手指,就会直接浸入而导致传染。间接的途径主要是通过公共的澡盆、鞋子、袜子、毛巾等。有灰指甲的人不管在外面和家里不要使用公共的用物,以免传染给别人。确定是灰指甲,一定要及早治疗,因为不仅会感染自己,不注意还会传染给更多的人。它是一种真菌的感染,在治疗时使用抗真菌的药物进行治疗,建议及早去医院皮肤科就诊。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(17029)
"荨麻疹又叫风疹块或者鬼饭疙瘩,是由于皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的局限性水肿反应。特点是皮损此起彼伏,消退而不留痕迹,一般最快的半个小时,不超过24小时内皮损能够自行消退。本质上还是一种过敏的反应,但是病人容易反复的发作,病程迁延,容易转换为慢性。临床上这个病还是非常常见的,它的常见原因中过敏是最主要的,也有病毒细菌的感染,还有一些特殊类型的荨麻疹,比如冷热刺激、日光刺激,甚至温热因素都有可能诱发荨麻疹的出现,但是荨麻疹不是一个传染性疾病。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/20收听(65702)
"反应性关节炎没有传染性。反应性关节炎是由于身体某个部位,包括肺或泌尿系的细菌感染、病毒感染或者真菌感染,出现身体周围大关节单侧的关节炎。其具体的发作期是1-3个月,3个月以后大部分都处于稳定状态。该病是一种自身免疫性疾病,即在身体发生感染以后,身体的免疫机制出现紊乱,不能自我控制,出现自我损害。所以自身免疫性疾病往往可以造成类风湿关节炎或者强直性脊柱炎。该病是基因方面或者自身免疫引起的疾病,不像细菌、病毒会传染。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(19844)
慢性阻塞性肺疾病不是传染性疾病,不具有传染性。流行病应该有传染源、传播途径和易感人群,而慢性阻... 魏俊│武汉科技大学附属天佑医院 2021/03/16播放(58967)
慢性阻塞性肺疾病不是传染性疾病,不具有传染性。流行病应该有传染源、传播途径和易感人群,而慢性阻...
魏俊│武汉科技大学附属天佑医院
2021/03/16播放(58967)
"肺结核是具有传染性的,主要经空气进行传播。肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位,在我国肺结核属乙类法定报告的传染病。肺结核主要传染源为痰中带菌的肺结核患者,因此结核分枝杆菌潜伏感染者、非活动性肺结核患者,一般不具有传染性,而活动性肺结核患者通常有很强的传染性。结核杆菌的主要传播途径是经空气传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时,可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中,并可停留数小时,若被他人吸入则可引起感染。此外,饮用带菌牛奶经消化道感染,患病孕妇经胎盘引起母婴间传播,经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种均罕见。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(68396)
肺结核是呼吸道的比较严重的传染病,在解放前时在咱们国家的流行度非常高,直接导致很多人因此丧失生... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(94950)
肺结核是呼吸道的比较严重的传染病,在解放前时在咱们国家的流行度非常高,直接导致很多人因此丧失生...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(94950)
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