中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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美尼尔氏症又称梅尼埃病，主要症状如下：
1、眩晕：即阵发性的视物旋转；
2、听力下降：波动性听力下降，发作时听力下降。等发作期过后，听力会有所恢复；
3、其它：可能会有内耳的闷胀感，同时伴有恶心、呕吐。
梅尼埃病属内耳病变，由内淋巴积水造成。多数发作时，出现突发眩晕、耳鸣、波动性听力下降。缓解后，听力虽然有所恢复，但也不会完全恢复。梅尼埃病经过几次发作以后，可导致听力出现感音神经损伤，称感音神经性聋。梅尼埃病会有反复发作的病史，通常听力学检查时可发现伴有感音神经性耳聋。
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"美尼尔氏症也就是我们医学上称为的梅尼埃病，主要症状是发作性的眩晕，伴波动性、渐进性的听力下降及耳闷、耳胀满感等症状的一个综合症，属于内耳性眩晕的范畴，也是临床上比较多见的眩晕症的一种。它的眩晕一般是天旋地转，同时它是发作性的，意思就是有一定的间歇期，在间歇期的时候可以是基本正常的；发作的时候，旋转性眩晕一般在20分钟至12小时，也有到达24小时的，超过24小时的非常少见，一般不考虑是梅尼埃病。在早期发作的时候，听力下降不是很明显，随着症状越来越频繁，听力下降就会越来越明显，也就是波动性、渐进性的特点，波动性就是在眩晕发作的时候，可能有听力的下降、耳鸣；当眩晕过去之后听力可以恢复，甚至恢复到和原来差不多的水平。随着病程的推进，听力的恢复越来越不理想，一直到最后的听力丧失，梅尼埃病的治疗还是以药物保守治疗为主，在药物保守治疗无效且影响患者生活，甚至对病人造成极大的痛苦的情况下，可以考虑外科手术治疗。病理基础是膜迷路的积水，手术可以有半规管阻塞术甚至是迷路切除，迷路切除以后听力基本丧失。"
汤黎│菏泽市立医院
2019/09/17收听(97128)
"梅尼埃病主要是由于内耳的膜迷路积水导致的一系列症状，包括发作性的眩晕，会出现听力渐进性下降，可能会伴有耳鸣、耳闷等症状，发作的时候可能会有恶心、呕吐等症状。梅尼埃病的病因目前并不是非常明确，但目前认为可能和免疫因素、高毒性药物，还有外伤、病毒感染等等都可能有关系。梅尼埃病可以通过药物治疗，一般可用前庭抑制剂，或者改善内耳循环的药物，以及利尿剂激素等进行治疗。如果药物治疗不能够很好的控制症状，也可以考虑进行手术干预或者切除。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/15收听(22492)
美尼尔氏症临床上比较常见，一般治疗方法是发作期卧床休息、低盐饮食、少喝水。镇静剂在发作期用安定，可抑制眩晕、呕吐，可用血管扩张药和维生素类药物，如维生素B1、维生素B6、维生素E等口服，也可用利尿剂。对频繁发作、保守无效、眩晕、影响工作和生活者考虑手术治疗，一般手术包括内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切断术等等。具体的治疗措施，患者还应在专科医生的指导下，结合自身病情决定。
史保轩│河南省人民医院
2020/06/08收听(27495)
"美尼尔氏病是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性的感音神经性听力下降，耳鸣或耳胀满感。目前的治疗多采用以调节自主神经功能，改善内耳微循环以及解除膜迷路积水为主的药物综合治疗和手术治疗。药物治疗包括：一、一般治疗，发作期卧床休息，选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，症状缓解后宜尽早逐渐下床活动，同时对久病、频繁发作，伴有神经衰弱的患者要耐心的解释，消除思想负担。二、对症治疗的药物包括：1、前庭神经抑制剂，如地西泮、苯海拉明；2、抗胆碱能药，如山莨菪碱；3、血管扩张剂和钙离子拮抗剂，有氟桂利嗪、尼莫地平等；4、利尿脱水药，有氯噻酮、70%的硝酸异山梨酯等。中耳给药治疗包括给鼓室内注射庆大霉素和地塞米松。手术治疗有保存听力的手术以及破坏听力的手术。"
王萍│马鞍山市人民医院
2018/11/03收听(63677)
美尼尔氏症的严重程度，主要需要根据每个人发作的频率，或者持续的时间以及间歇期的不同而综合判断。... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(76811)
美尼尔氏症的严重程度，主要需要根据每个人发作的频率，或者持续的时间以及间歇期的不同而综合判断。...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(76811)
"美尼尔氏症临床治疗主要分为以下的几个方面：第一、一般的治疗，建议患者尽量卧床休息，避免活动，尽量低盐饮食，不要吃一些太咸的，以免导致全身钠水潴留。对于这样的患者，因为反复发作疾病，可能有一些焦虑，抑郁的情绪，临床上要做好适当的心理安慰和辅导。第二、药物治疗，药物治疗是美尼尔氏症的主要的治疗方案，临床上，急性发作期可以用安定等等药物治疗，还可以应用扩血管的药物进行治疗，常见的有西比灵、敏使朗等等之类的。还可以利用利尿脱水药物减轻膜迷路积水，从而减轻症状，目前临床指南上也推荐应用激素治疗。对于长期药物治疗无效的患者，同时伴有耳鸣等听力下降明显的患者，临床上也可以考虑进行手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/30收听(74585)
"根据文献的报道15%的美尼尔病患者是有家族史的，因为它的病因还是不是特别的明确，目前的研究认为它可以有多种因素综合导致的，其中一项就是遗传学的因素，根据美尼尔的病人的文献报道提示有种族和家族性分布的特点。其中一项就是说美尼尔病在家族性传播是以常染色体显性遗传的方式进行，并且随着续代，其发病年龄是在逐渐提前的，如果双亲一方患病，在家庭子代中其基因外显率约为60%。另外还有研究显示，美尼尔病中女性患者比男性还是要偏多一些的。"
顾湘│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(47365)
美尼尔氏综合征主要是由于膜迷路积水所引起的眩晕、听力下降。在急性期需要通过药物来控制眩晕以及听力下降，可以用前庭神经抑制剂、抗胆碱能类的药物以及抗多巴胺类的药物，比如地西泮、异丙嗪、苯海拉明。用药需要注意，正常情况下用药不要超过72小时。如果听力下降比较明显，需要用糖皮质激素治疗，适当的口服或者静脉给予糖皮质激素。另外，如果眩晕、恶心、呕吐症状比较明显需要给予全身的支持疗法，给予补液对症治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(43403)
"唐氏症是什么症状？我理解这个孕妇想问的问题是唐氏综合征表现在孕妇有什么症状？唐氏综合征讲的是肚子里胎儿的一种疾病的表现，是一种染色体病，是21号染色体多一条，二十一三体，这样的孩子是痴呆儿，智商有问题，身体各处都有很多问题，包括心脏问题、骨骼问题等各个脏器。这说的是胎儿，但是表现在孕妇，孕妇是没有症状的，换句话说孕妇是感知不到的，没有不舒服，也没有什么特殊的情况发生。唐氏综合征一般是在孕期检查的时候，首先筛查高风险，然后做羊水穿刺确定，确诊是染色体，胎儿的染色体是二十一三体。还有就是B超，B超检查的时候，有的时候能够发现唐氏综合征的胎儿有特殊的体态，特殊的样貌和脏器的异常，比如心脏的畸形，还有肾脏的问题、多个脏器的问题，但是本身孕妇是感知不到的，没有什么症状。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(99219)
"雷诺氏症（雷诺综合征）主要是指患者受到寒冷或紧张的刺激之后，手指或者脚趾的皮肤突然出现苍白，随后变紫、发红，并伴随着皮肤局部的发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象。它可以是原发的，也可以出现在其他疾病中。它的病理基础是小血管的痉挛，当血管痉挛，局部缺血就会出现皮肤苍白、僵冷；当受累部位继续缺血，毛细血管扩张淤血，皮肤就会发绀而呈现紫色；当小血管痉挛解除，动脉充血，皮肤就会潮红变为红色。"
王树军│淄博市中心医院
2018/11/15收听(78915)
"美尼尔综合征的临床表现有眩晕，多为突然发作的旋转性眩晕，患者常感到周围的物体围绕自身沿一定方向旋转，闭目时症状可减轻，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。还有耳聋，早期多为低频下降的感音神经性聋，可有波动性，发作期听力下降，而间歇期可部分或者完全恢复。症状还有耳鸣，耳鸣可能是本病最早的症状，初期可表现为持续性的低调吹风声，晚期可出现多种音调的嘈杂声。还有耳闷，眩晕发作期患儿可出现耳闷、压迫感、沉重感，少数患者耳朵出现轻度的疼痛、耳痒感等。"
2020/03/31收听(77069)
"美尼尔氏综合症也称梅尼埃病，是以内耳膜迷路积水为主要病理改变，并且反复发作的耳源性眩晕。梅尼埃病的主要症状是反复发作的视物旋转性眩晕，患者看到自身周围物体旋转或倾倒，导致不敢睁眼，眩晕期间神志清醒，并伴有耳鸣、耳胀满感、剧烈恶心、呕吐、波动性耳朵听力下降，可出现不同程度感音神经性耳聋，随着反复发作，听力逐渐下降。急性发作时可检查到眼球震颤，梅尼埃病目前没有特效药物治疗，发作时对症治疗，缓解期可以中医中药治疗，平时清淡饮食，注意休息。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/30收听(86290)
"美尼尔即是临床上梅尼埃病，主要是因为不明原因导致的内耳膜迷路积水而出现的相关症状，主要临床症状即为旋转性晕厥，伴随有恶心、呕吐，甚至可能会有耳闷、耳胀、耳鸣，甚至听力下降的症状。很多原因都是眩晕刺激而出现的相应反应，比如梅尼埃病导致一部分人在眩晕的过程中出现血压增高或者减低，甚至出现很明显的身上出冷汗、心慌、头晕等症状。轻微症状有时和晕车症状比较相似，但其严重时症状太过明显，而且会导致全身不适。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/02收听(17596)
美尼尔病，即梅尼埃病。梅尼埃病是以反复发作的眩晕、波动性的听力下降、耳闷胀感以及耳鸣等症状为主... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/12播放(82627)
美尼尔病，即梅尼埃病。梅尼埃病是以反复发作的眩晕、波动性的听力下降、耳闷胀感以及耳鸣等症状为主...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/12播放(82627)
"美尼尔综合征是特发性内耳疾病。耳鸣是较为早期的症状，发作时耳鸣加重，病人会感觉耳朵里面嗡嗡响，间歇期耳鸣缓解。还会出现眩晕，多为突然发作的旋转性眩晕，闭目时症状可减轻，常伴恶心、呕吐等。眩晕持续球十分钟或数小时，但不超过二十四小时。随着病情的发展，眩晕发作的次数越多，持续时间越长，间歇期也就越短。也会出现耳聋，听力下降多呈进展性，还会出现复听的现象，即左右耳听的不一样。眩晕发作时还会有耳朵闷胀感，少数还可伴有疼痛。"
2019/06/28收听(51903)
"唐氏症又称为21三体综合征，也称为先天愚型，是人类最早被确定的染色体病，也是人类最早发现、最为常见的染色体畸形病变，占小孩染色体病的70%-80%。60%的患儿在胎内早期即夭折流产，存活的患儿有明显的智力落后，还有特殊的面容、生长发育畸形和多发性的畸形。唐氏症的是小儿染色体病中最常见的一种，发病率比较高，一般是随着孕妇年龄的增高，发病率也会增大。21三体综合征也就是唐氏症的主要的特征为：智力落后、特殊的面容和生长发育的迟缓，并可能伴有多种的畸形。这种畸形主要就是由于染色体的畸变引起来的，像特殊面容里的表情呆滞、眼裂小、眼距宽、双眼的外眦上斜。智力落后是最突出、最严重的临床表现，绝大部分的患儿有不同程度的智力发育障碍，随着年龄的增长逐渐的明显。生长发育的落后，就是孩子出生的时候，身长和体重都比正常的孩子低，生后体格发育、动作发育都比较迟缓，身材也矮小，骨龄落后于实际年龄，出牙也比较迟，而且出牙的顺序异常。同时孩子的四肢是比较短小，并且韧带松弛，关节可以过度的弯曲，肌张力比较低，腹膨隆，有时可能还会有脐疝，手指短粗。还会有其他方面的畸形，比如隐睾或者长大以后没有生育能力，女孩没有月经等。"
潘玮│无锡市中医医院
2018/12/26收听(16891)
唐氏症是由染色体异常而导致的疾病，又被称之为21-三体综合征，是一种典型的遗传性疾病，高龄产妇或有遗传性家族背景的家庭可能会出现此种疾病。当有这种疾病后患儿会出现智力落后、特殊面容、生长发育障碍等各种问题，同时还可能会出现手脚畸形等情况，跟正常人差异较大，对后期的生活会产生直接的影响。部分患儿还会出现斜眼、歪头、身材矮小、面部扁平等各种问题，因此一定要引起重视。在怀孕的过程中一定要注意做好相关的检查工作，前期的NT检查和唐氏检查也是非常重要的，如果唐氏儿筛查有高危情况，建议及时进行羊水穿刺检查，以明确诊断来防止唐氏儿的出生。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(90062)
"庞贝氏症是一种先天性疾病，因为身体内缺少葡萄糖苷酶导致身体无法对肝糖原进行分解，导致身体内血糖浓度增加，还会使机体能量缺乏导致血糖升高引起四肢无力、心脏扩大等疾病。这是一种因为基因变异导致的先天性疾病，容易出现在新生儿中，一旦发现很难存活超过六个月，需要及时对孕妇进行体检，避免新生儿患病的风险。即使能够存活，在生活中也会出现呼吸暂停等其他一系列症状，容易造成缺氧引发二氧化碳中毒，甚至出现呼吸衰竭、心脏停搏的症状，这种疾病治疗困难，目前有对症药物，但死亡率依旧居高不下。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(87392)
"梅尼埃病目前考虑是由于内耳膜迷路积水引起的一系列临床症状，包括反复的眩晕发作、渐进性的听力下降，可能伴有耳鸣、耳闷等症状，严重时伴有恶心、呕吐等不适。具体什么原因引起的内耳膜迷路积水，目前来说并没有确切的病因，可能与免疫因素，或者是药物的毒性、病毒的感染，甚至外伤等都有可能有关系。目前梅尼埃病主要是通过药物进行治疗，如果药物治疗效果不好，或者是发作太过频繁的情况下，可以通过手术进行干预。"
2020/07/15收听(21437)
雷诺氏症也叫做雷诺综合征，是由于寒冷或者情绪激动引起的一种发作性的手指或者脚趾苍白、发紫，然后... 刘爱华│北京医院 2021/02/25播放(71174)
雷诺氏症也叫做雷诺综合征，是由于寒冷或者情绪激动引起的一种发作性的手指或者脚趾苍白、发紫，然后...
刘爱华│北京医院
2021/02/25播放(71174)
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