左脸的颧骨疼痛的常见原因，为局部损伤和炎症、鼻窦炎、三叉神经痛、面神经炎等，具体如下：

1、局部损伤和炎症：疱疹、颞颌关节炎、牙根炎等局部组织的炎症或损伤；

2、鼻窦炎：左侧上颌窦的鼻窦炎；

3、三叉神经痛：三叉神经的第二支，即上颌支，发生神经痛时，可造成左侧颧骨区域皮肤、颧骨疼痛，甚至上牙槽、上牙疼痛；

4、面神经问题：面神经炎、面肌麻痹、面肌痉挛等。