首都医科大学宣武医院
妇产科
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对于一吃叶酸就吐的患者，可先暂停服用叶酸，可到医院检查叶酸代谢能力是否较低，若较低可能适合服用活性叶酸。叶酸在人体代谢过程中发挥着较重要的作用，怀孕后也可防止神经管畸形。因叶酸人体无法自行合成，需依靠外源性供给，所以补充叶酸极为重要，可从备孕时提前3个月开始补充，建议孕期全程均适当补给。
神经管闭合时间通常在受孕35天左右，若女性怀孕后再补充叶酸，此时神经管已经闭合，胎儿存在发生神经管畸形的风险。因此应在备孕时开始服用叶酸，补充量大概为0.4-0.8mg，若为特殊疾病患者如有同型半胱氨酸血症、曾经生育过神经管缺陷胎儿的孕产妇，要求在备孕的前3个月服用叶酸4-5mg，3个月后再改成0.4-1mg。
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"天然叶酸也是广泛存在于动植物类食品当中的，尤以酵母、肝及绿色蔬菜当中的含量比较多。叶酸是人体在利用糖分和氨基酸时必要的物质，是机体细胞生长和繁殖所必须的物质。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用，四氢叶酸在体内参与嘌呤核苷酸以及嘧啶核苷酸的合成和转化。叶酸在制核酸上面扮演着重要的成分，可以帮助蛋白质的代谢。所以，叶酸对于女性是非常重要的，而且叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素，可以有效的预防胎儿的发育畸形。但是，如果女性一吃叶酸片就发生恶心、呕吐的现象，也可以不用吃叶酸，可以多吃绿色的蔬菜、水果以及含富含叶酸的食品，也是可以达到补充叶酸的作用的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/28收听(73004)
"叶酸是育龄期妇女服用，补充叶酸可用于防止胎儿神经管发育畸形，如果一吃叶酸就有呕吐症状，考虑不是叶酸本身的问题，而可能是由于早孕反应的问题，具体可以通过以下几个方法进行缓解：1、建议把叶酸碾碎，放到水里或者是饭里服用。叶酸作为孕早期常用的药物，通常不会有消化系统的不良反应。如果把叶酸碾碎后服用还有呕吐的情况，可以把叶酸直接放到饭里服用，就是跟饭一起服用，可以缓解不良反应；2、早孕反应发生在晨起，可以把服用叶酸的时间放在中午或者晚饭前半小时，这样也可以缓解一服用叶酸就吐的症状，平时喝生姜水可以也可以缓解早孕反应；3、对于叶酸片不能够很好适应的人，可以多吃含有叶酸的食物，比如绿叶菜。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/25收听(73842)
孩子吃东西就吐，要注意以下几种情况：1、小儿腹泻病的早期。在早期可以仅表现为呕吐，伴或者不伴发热，1-2天后出现大便异常，表现为次数增多或性状改变，大便为鸡蛋汤药样或脓血便，可以到医院化验大便常规，根据结果给予口服多酶片、妈咪爱等助消化治疗，同时注意腹部保暖。2、如果为生后15-20天左右宝宝，在每次吃完奶后均出现呕吐，要注意先天性幽门狭窄或肥厚可能，呕吐明显，伴有营养状况差、体重减轻等，要做腹部B超检查，必要时手术治疗。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/19收听(15172)
"一吃东西就想吐，这种情况考虑是胃炎或者是胆囊炎、肝脏疾病引起的可能性比较大。要做肝胆的彩超检查，看看是否患有肝胆疾病，根据结果对症用药，如果排除肝胆疾病引起，必要的时候需要做胃镜检查。这样的患者也要注意饮食，不能吃生冷、辛辣、刺激、油腻的食物，会有助于症状的减轻。如果是青年女性，有正常的性生活，并且出现停经的情况，一定要注意是不是早孕反应，没有排除早孕反应之前，不能盲目的乱用药物，以免对胎儿造成影响。在病情没有明确之前注意饮食控制，及时检查，积极治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(66640)
一吃叶酸就出现月经推迟的情况，其实二者并没有因果关系，月经推迟与吃叶酸没有必然的联系。如果既往月经规律，偶尔一次月经推迟，排除早孕，可能与女性的精神、心理压力等因素有关系。叶酸是一种维生素，不是激素类的药物，不会影响女性出现月经紊乱的情况。一般女性月经偶尔推迟一周以内属于正常现象，如果平素月经周期大于35天，属于月经稀发，可能是卵泡的生长周期较长，由于卵巢分泌的雌激素作用于子宫内膜的时间较长，而卵巢排卵后形成的黄体期是相对比较固定的时间，一般是14天左右，卵泡期较长而引起月经延迟。如果出现月经推迟，应该去医院做盆腔B超和性激素六项检查，根据具体的原因采取必要的治疗措施。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/21收听(15490)
"早孕期间如果吃叶酸就出现有褐色的分泌物，一般和叶酸是没有关系的，只是因为正好碰巧遇到了流血。这种流血一般还是因为先兆流产导致的，因为在孕早期胎儿的状况并不是特别的稳定，如果休息不好，或者是胚胎本身质量就不是特别好，就容易导致先兆流产。叶酸的作用是促进胎儿的神经系统发育，预防神经管畸形。同时还可以促进血红蛋白的形成，预防贫血，所以叶酸是不会增加流产风险的，相反叶酸还能够增加受孕的概率。所以如果出现了褐色的分泌物，不应该停叶酸，还是要去医院进行检查和保胎。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/13收听(85758)
"怀孕吃叶酸就吐怎么办？其实，吐和吃叶酸是没有直接的关系。怀孕以后由于激素水平刺激，胃酸减少，激素水平一直处于一种高水平的状态，会引起早孕反应，有恶心、呕吐，这种状态属于一种正常的现象。但是，吃叶酸就发生呕吐，这种现象还是较少的。因为在备孕期，要提倡孕妇吃叶酸，为什么要吃叶酸呢？因为在怀孕前3个月到怀孕后3个月，吃叶酸可以给胎儿提供很多最基本的营养元素，是减少胎儿发生神经管畸形的最有效的方法。一般情况下，我们都要建议孕妇在怀孕前3个月到怀孕后的3个月之间，按时服用叶酸，以免引起胎儿本身神经管的畸形。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(60320)
一吃就想吐的病因较多，包括多个系统，具体如下：1、肝脏疾病：如近期出现的急慢性肝... 秦耿│中日友好医院 2021/09/07播放(83228)
一吃就想吐的病因较多，包括多个系统，具体如下：
1、肝脏疾病：如近期出现的急慢性肝...
秦耿│中日友好医院
2021/09/07播放(83228)
患者进食后出现反胃、呕吐症状可能与进食不当而不耐受相关，但还与其他多种因素有关，主要内容如下：... 李娟│湖南省人民医院 2021/09/18播放(57878)
患者进食后出现反胃、呕吐症状可能与进食不当而不耐受相关，但还与其他多种因素有关，主要内容如下：...
李娟│湖南省人民医院
2021/09/18播放(57878)
进食就吐是一种症状，导致进食就吐的病症主要有以下几种：一、正常生理表现：...
进食就吐是一种症状，导致进食就吐的病症主要有以下几种：
一、正常生理表现：
刘晓│北京医院
2023/04/03播放(30052)
癌症病人一吃就吐能活多久并没有确定的数字，如果病人不接受任何治疗，活的时间会比较短，而如果病... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/14播放(27301)
癌症病人一吃就吐能活多久并没有确定的数字，如果病人不接受任何治疗，活的时间会比较短，而如果病...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/14播放(27301)
"一吃就吐的原因，要排出怀孕的可能性，去购买试纸或者去医院检测，确定是怀孕了，吃东西就呕吐属于正常的情况，怀孕前期的妊娠反应。在排除怀孕的可能后，还是一吃东西就会吐，考虑是肠胃的疾病，胃炎和胃溃疡都是会出现呕吐的症状，消化不良和吃东西不对，也会出现呕吐的情况，需要去医院经过系统的检查，才可以确定具体的原因。如果是肠胃疾病，可以去购买调理肠胃的药物，消化不良可以去购买，促进消化的药品，这两种原因口服药物后，一吃东西就吐的情况，是可以得到改善，肠胃疾病的恢复期是比较慢的，需要一段时间。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/14收听(38890)
"一吃东西就吐，可以有很多原因引起，比较常见的原因有三种：1、食道疾病，食道的占位、狭窄会引起进食后的呕吐。2、胃部疾病，主要是各种原因导致的幽门狭窄、幽门梗阻，都会引起进食后的呕吐。3、肠梗阻，常常伴有腹痛、大便不畅或者是大便不通等症状。除了以上几个主要原因之外，还有一些疾病也可以引起呕吐：1、高血压，这种呕吐常伴有头晕、头痛的症状。2、肾性呕吐，主要是肾功能不全引起的呕吐。当然，临床想要确诊还需要进一步的检查和化验。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/08收听(26014)
"小孩一吃就吐总是有原因，临床上面要除外急性胃炎，因为这个年龄段的小孩抵抗力差，肠胃道最容易受到感染，小孩吃东西又没有节制，一旦吃坏了就会出现呕吐，这种呕吐还会持续。临床上面有时候还会有发烧，外周血象里面也有白细胞增高、中性粒细胞增高，这种感染的迹象，明确诊断以后要给予抗感染治疗。除此之外，像先天性幽门肥厚性狭窄，在小婴儿期要想到这个情况，因为这部分小孩有时候食欲并不受影响，但是小孩一吃奶就吐，而且喷射性呕吐，这种呕吐会有逐步加剧的趋势，临床上面除外这个疾病要做影像学方面的检查。小孩一吃就吐，而且有一阵阵的难受，特别是典型的会有阵发性哭闹，这种情况还要除外肠套叠，必要的时候要做B超或者空气灌肠来协助诊断。当然有一些小孩一吃就吐，可能跟喂养、呕吐、小孩吃药有关系，但这种情况都是一过性、暂时出现，如果注意喂养的方式、方法，大部分小孩这种呕吐都会缓解。总而言之，小孩一吃就吐这种情况，家长还是要引起重视，必要的时候还是要请医生看看，这样就比较放心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/18收听(60098)
"一吃东西就恶心、呕吐，可能是病人患有胃炎，如果是这种情况，就要平时多注意饮食，注意饮食规律，不要暴饮暴食，不要大量饮酒，不要吃辛辣刺激、凉的、硬的食物。还要规律作息，不要熬夜，在饭后做适当的运动，促进肠胃的蠕动，也可以采用药物治疗，比如服用奥美拉唑等。如果是患有胆囊炎症时，也会有恶心、呕吐现象，如果出现这种状况，需要空腹去医院做肝胆胰彩超，看胆囊情况是否正常。如果有胆囊炎，可以吃消炎利胆片，不管是胃炎还是胆囊炎，饮食调理是最关键，不要吃生冷、辛辣刺激食物，慢慢调养就可以。"
2019/08/21收听(31256)
一吃东西就想吐主要原因见于：1、胃肠道疾病。主要是急慢性胃肠炎，由于胃肠道黏膜的炎症、胃酸分泌的减少，以及胃肠道黏膜的消化功能减退等原因，导致食物进入胃肠道后不能被消化，从而对胃肠道黏膜产生刺激而产生想吐的表现。2、肝脏疾病。主要见于病毒性肝炎、药物性肝炎等疾病，由于肝细胞的损害导致肝脏代谢能力下降，肝脏合成酶的能力减退等，导致患者出现恶心、想吐的症状。3、中枢系统疾病。主要见于颅内的血管病变、颅内肿瘤等，由于占位以及血管张力的增高，导致颅内压升高，从而出现恶心、呕吐症状。4、肾脏疾病。主要是由于肾脏疾病引起血肌酐、尿素氮的增高，而导致的恶心症状。
周毅│湖北省中医院
2020/03/08收听(25226)
"一吃东西就想吐常见于以下情况：第一、消化不良，当消化系统分泌的消化酶明显减少时，会导致食物在胃肠道内不能得到充分消化，会出现消化不良，这时会出现腹胀、腹痛等表现，一进食就会有反胃、恶心、想吐的感觉。第二、慢性胃炎或者消化性溃疡，容易导致胃动力下降，胃的蠕动功能减退以及胃十二指肠黏膜的水肿，会导致食物排空障碍，而出现进食之后有上腹部不适、腹胀、反胃、恶心、呕吐的现象。第三、肠梗阻，主要是因为肠道运动功能障碍或者是机械性堵塞而导致肠道不通畅，这种情况的表现为腹痛、腹胀、肛门停止排便和排气、呕吐，尤其是进食之后会有明显的呕吐表现。第四、对于年轻的怀孕期间的女性，尤其是早孕，也可能会有早孕反应，这时进食之后会有恶心、反胃、想吐的现象，这是一种正常的生理现象，一般随着时间的推移，症状会明显减轻。出现了一进食就想吐的现象，最好到医院做详细的检查，明确其具体的原因。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/27收听(13606)
头晕如果是眩晕，会伴有自主神经功能紊乱，患者在头晕发作时会有恶心，严重时会呕吐。患者如果是进食以后诱发呕吐，大多数和胃肠道自主神经功能紊乱有关。胃肠道的支配神经就是自主神经，也称为植物神经，胃肠道的蠕动、平滑肌的运动以及消化液的分泌，都要依靠交感神经和副交感神经这一类植物神经支配。如果功能发生紊乱，在患者进食以后就会诱发胃肠道的不适感，严重时就会导致呕吐。如果没有食物刺激，异常程度可能较轻，患者尚能耐受。如果头晕程度较重的患者，要尽量流质温和饮食，减少对胃肠道的刺激。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/02/26收听(80822)
"头晕一吃东西就吐，需要结合不同年龄的人群来分析，如果是青年女性，首先应该除外是不是早孕反应的一个表现。如果除外了上述原因，头晕的时候伴有恶心和呕吐是植物神经系统一个正常的表现，要根据不同的年龄来分析。如果是老年人有头晕、恶心、吐，可能首先需要考虑的是不是有高血压导致的头晕，是否有恶性高血压的问题，需要到医院检查除外是否有急性脑血管病的问题。最后除外了这些情况，耳鼻喉科的一些疾病在眩晕发作的时候也会伴有头晕恶心、呕吐。所以，呕吐是眩晕的伴随症状和表现，具体要根据不同年龄的人出现上述症状，考虑不同的原因。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/25收听(66724)
"一吃东西就想吐，这种情况可能是急性胃炎，就是因为饮食不洁或者酗酒等等，引起的胃黏膜急性的损伤，可能胃部出现了不适，恶心、呕吐，吃什么东西都想吐，这个时候一般情况下问题不严重，可以暂时进食1-2顿。如果感觉差不多了，进行少量的进食流质的或者半流质的。如果是经常性的出现了呕吐，一吃东西就想吐，尤其是对年轻女性，第一可能考虑已婚了，是不是早孕的反应？另外就是有没有最近在减肥，临床上常常碰到一些女孩子，为了减肥不吃饭，久而久之会形成一种神经性厌食的症状，也会出现一吃东西就想呕吐。对于老年人来说，有些糖尿病患者会出现胃轻瘫，或者胃肠动力还比较差，都会出现一吃东西就呕吐，还有肝炎患者也是这样的。所以具体情况，可能还需要医生，进一步的进行相应的问诊或者辅助的检查，才能明确这个情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/06收听(84474)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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