北京大学人民医院
精神科
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惊恐焦虑的治疗分为2类,具体如下:1、药物治疗:在临时惊恐发作时,需要给予临时起效且快速可以控制发作的苯二氮䓬类药物,可以比较快把惊恐发作控制住,本次发作结束,需要考虑发作次数、频繁情况,再来决定后续治疗。还有药物治疗的使用标准是看发作是否频繁,如果只是非常偶尔的发作,通常不需要药物,可以通过心理治疗和临时发作的临时应对的急性抗焦虑药即可。如果复发很频繁,就需要增加部分药物来预防与减少惊恐的发作次数,通常是用抗抑郁药来达到作用,但具体的抗抑郁药种类、剂量、使用时间以及方法是因人而异的,每个人不同,需要就医,去看医生,请专业人员给予指导;
2、心理治疗:因为认为惊恐、焦虑等问题,具有社会心理因素,最后发作是无诱因的,但之前多数有一段压力、应激、苦恼、苦闷的不良事件在影响,这些事情需要通过心理治疗来改善。
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"惊恐焦虑的治疗,首先要强调的是行为治疗,最常用的是渐进性放松训练,也就是让患者能够通过训练自己逐渐的放松下来,经过反复的训练,患者放松自己的时间会越来越少。有的患者一旦出现惊恐焦虑的发作,就可以马上让自己平静或者放松下来。其次可以服用药物,最常用的是抗抑郁剂,有的抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用,常用的有多塞平、帕罗西汀、艾司西酞普兰等。另外对于惊恐发作特别严重,非常恐惧紧张的患者,也可以短期的应用苯二氮卓类的抗焦虑药,比如地西泮、阿普唑仑,可以让患者随身携带,但是要注意不要长期的使用,避免形成依赖。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/16收听(32624)
"焦虑、惊恐发作的时候,作用最快的就是苯二氮卓类的药物,代表的药物包括劳拉西泮、阿普唑仑等等,这些药物能快速的缓解焦虑的症状,但是它本身并不是长期治疗焦虑症的药物,只是临时缓解症状的发作。要治疗焦虑、惊恐的发作,在长期而言,需要应用5-羟色胺再摄取抑制剂这一类的药物,例如文拉法辛、度洛西汀、舍曲林、西酞普兰等等,这些药物都应当在医生的指导下进行用药,而且还需要足疗程、足量进行治疗。苯二氮卓类的药物,例如劳拉西泮和阿普唑仑能够很快的缓解症状,但是不能有很好的持续作用,必须有一个长效的5-羟色胺再摄取抑制剂等等的典型的抗焦虑药物保驾护航,同时还应当注意心理的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/11收听(61873)
"控制焦虑、惊恐发作还是要选择药物治疗,抗抑郁剂是目前治疗焦虑、惊恐发作的首选药物,目前临床一线用药主要包括盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、文拉法辛缓释片等。这类药物作为一线用药,可以单独使用,也可以同时合并苯二氮卓类的药物,因为抗抑郁药物在临床起效较慢,所以在用药的初期需要合并苯二氮卓类的药物,苯二氮卓类的药物首选阿普唑仑、氯硝西泮。另外,焦虑、惊恐发作在控制症状的时候,也会选择心理治疗,心理治疗主要采用认知行为治疗和支持性的心理治疗,主要是通过心理治疗向患者解释疾病的性质和预后,从而减轻患者的心理负担,也减轻对焦虑躯体反应的恐惧心理。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/30收听(19267)
惊恐障碍是一组以惊恐发作、预期焦虑、求助和回避行为为主要特征的焦虑障碍性疾病。治疗原则主要是及... 铁常乐│中日友好医院 2020/08/24播放(74747)
惊恐障碍是一组以惊恐发作、预期焦虑、求助和回避行为为主要特征的焦虑障碍性疾病。治疗原则主要是及...
铁常乐│中日友好医院
2020/08/24播放(74747)
"惊恐症又叫惊恐障碍,它的治疗包括心理治疗、药物治疗,或者是两者相结合,在治疗前要对患者进行连续的评估,了解患者的症状特点、疾病的严重程度、病变的状况以及躯体状况,从而采取相应的治疗措施,具体情况如下:1、心理治疗:包括认知行为治疗,认知行为治疗被认为是有效的治疗方法,有多种多样,但是它们都有相同的核心要素,这些要素包括心理教育、识别修正、惊恐发作有关的认知,对恐惧情景的暴露,以及复发的预防;2、药物治疗:传统的抗抑郁药、新型的抗抑郁药,以及苯二氮䓬类的药对惊恐障碍有效,抗抑郁的药像SSRIs和SNRIs,其它的抗惊厥的药物包括丙戊酸盐以及加巴喷丁,可能会对惊恐障碍有效,或者是其它焦虑障碍有效,β受体阻断剂应用于不同的焦虑状态,但是它们对惊恐障碍症的疗效不明确,丁螺环酮用于治疗广泛性的焦虑障碍,但是对惊恐障碍无效。常用的药物治疗和认知行为治疗相结合,效果会更好。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/01收听(54177)
惊恐障碍的治疗分为2部分,具体如下:1、药物治疗:分为两方面,一方面是需要应用抗... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(77677)
惊恐障碍的治疗分为2部分,具体如下:
1、药物治疗:分为两方面,一方面是需要应用抗...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/01播放(77677)
惊恐障碍治疗分为两方面:一个是药物治疗,再一个就是心理治疗。目前,我们国家批准用于治疗惊恐障碍... 李红亮│北京大学国际医院 2019/08/12播放(88641)
惊恐障碍治疗分为两方面:一个是药物治疗,再一个就是心理治疗。目前,我们国家批准用于治疗惊恐障碍...
李红亮│北京大学国际医院
2019/08/12播放(88641)
惊恐障碍的治疗包括药物治疗,心理治疗,以及个体的心理成长。1、药物治疗:药物可以帮助减轻惊恐障碍发作的频率和强度,缓解焦虑情绪。发作频率较大且有持续性预期...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/04/20阅读(3632)
惊恐障碍的具体治疗原则如下:1、综合治疗:综合治疗包括药物治疗和心理治疗,药物和... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2020/12/31播放(91450)
惊恐障碍的具体治疗原则如下:
1、综合治疗:综合治疗包括药物治疗和心理治疗,药物和...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2020/12/31播放(91450)
惊恐发作即惊恐障碍,为常见的一种精神心理性疾病。表现为惊慌恐惧,坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足、... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/21播放(55179)
惊恐发作即惊恐障碍,为常见的一种精神心理性疾病。表现为惊慌恐惧,坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足、...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/21播放(55179)
"惊恐发作治疗方法有三大类。第一、药物治疗,抗焦虑、抗抑郁的药可以用。第二、心理调适,自己心里发生正确的对待,认知惊恐发作的症状原因,控制的方法。第三、行为治疗,让自己放松心态,因为惊恐发作常有兼症,有一个副作用,由于惊恐发作了以后,担心惊恐再次发作,而产生的一些退缩。比如不敢到人多的地方去,不敢到空旷的地方,或者不敢进行过去经常能干的事情,害怕在那个地方突然发作,使自己的活动范围和社会适应的范围变小。这个时候需要进行行为治疗,要到那些地方去,有人陪着去,单独去时间短一点,从30分钟开始到一个小时,赶到哪里去,最后就能够战胜由惊恐发作带来的兼症和不敢去的地方,不敢干的事情。"
龚维义│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(79440)
"惊恐、焦虑症可以使用药物治疗以及心理治疗,药物治疗方面可以考虑服用苯二氮卓类的镇静催眠药,比如奥沙西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,药物效果非常好。也可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂,比如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等,也可以服用黛力新进行治疗,还可以使用中药缓解焦虑、治疗惊恐,比如九味镇心颗粒。心理治疗方面可以选择认知行为疗法、系统脱敏疗法、精神分析疗法、家庭疗法、正面疗法等,都可以很好的缓解、焦虑、惊恐等情绪问题,尤其是认知行为疗法,可以非常好的治疗惊恐、焦虑症的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/04/08收听(34190)
"治疗焦虑,应该在精神科、心理科或者是神经内科专业医师的指导下进行治疗。包括一般的普通的治疗,比如经过科普的教育,让患者认识到焦虑是怎么回事,应当怎么样配合治疗,怎么样改善自己作息时间,锻炼身体,转移注意力,放松等等,这是一般的临床治疗。其次,给患者一定的药物的治疗,抗焦虑的药物品种很多,根据患者的具体情况,开具处方,给患者进行治疗。再次,有物理的治疗,如理疗、磁疗等等物理治疗。另外,心理的疏导,这一点也非常重要,如焦虑,经过这几方面的疏导和治疗以后,对患者的康复有很大的帮助。总之,焦虑的治疗是一个综合治疗的过程,轻度的焦虑经过处理、治疗以后,效果还是比较好,还应该注意防止复发。还应该警惕焦虑,很可能是真正的抑郁症的早期表现,进行严格的治疗,防止复发,还要进一步的观察,防止出现抑郁症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/18收听(95084)
"如何治疗焦虑?焦虑是焦虑不安、紧张的情绪,它主要有两种形式,一种是急性焦虑,突然紧张、焦虑,一种是持续、广泛的焦虑。治疗方面主要有心理治疗、药物治疗和其他治疗的综合治疗。心理治疗方面的认知行为疗法,行为疗法的系统脱敏、逐步脱敏疗法效果比较好,抗焦虑的药物是苯二氮卓类药物应用比较多。焦虑的病人往往伴有抑郁症状,抗抑郁药的SSRI类应用也比较广泛。因为急性焦虑发作的病人往往有心慌、心悸不适等,呼吸调整以及β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安应用比较多,有一定效果。其他类的药物,例如丁螺环酮等抗焦虑药物也有效果。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/11/04收听(83599)
如果诊断为焦虑,需要来系统的治疗,系统的治疗包括药物治疗还有非药物治疗。药物治疗包括苯二氮䓬类... 李莉│湖南省脑科医院 2019/07/10播放(65387)
如果诊断为焦虑,需要来系统的治疗,系统的治疗包括药物治疗还有非药物治疗。药物治疗包括苯二氮䓬类...
李莉│湖南省脑科医院
2019/07/10播放(65387)
焦虑是一种常见情绪,当焦虑情绪严重到一定程度,并且持续时间较长可引起人主观痛苦。当患者长期处于... 崔界峰│北京回龙观医院 2022/04/24播放(67625)
焦虑是一种常见情绪,当焦虑情绪严重到一定程度,并且持续时间较长可引起人主观痛苦。当患者长期处于...
崔界峰│北京回龙观医院
2022/04/24播放(67625)
"焦虑症又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征,分为慢性焦虑,即广泛性焦虑和急性焦虑,即惊恐发作两种形式,患者主要表无明确客观对象的紧张、担心、坐立不安,伴有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频以及运动性不安。一旦诊断焦虑症后要积极治疗,包括心理治疗和药物治疗两大方面,药物治疗要根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑,一般选用抗抑郁药物以及苯二氮䓬类抗焦虑药物综合治疗,一般建议服用抗抑郁药物1-2年,停药及加量应咨询相关医生,不可自行调整药物。苯二氮䓬类药物优点是见效快,多在30-60分钟内起效,抗焦虑效果肯定,价格便宜。缺点是效果持续时间比较短,不适合长期大量使用,有可能会形成依赖。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/03收听(27544)
"焦虑的治疗,包括心理治疗和药物治疗,心理治疗主要选择行为治疗和认知治疗。行为治疗有系统性脱敏治疗、暴露冲击疗法、厌恶疗法等,认知治疗是发现患者的不良认知和不合理信念,引导患者调整、改变自己的认知模式。药物治疗原本使用抗焦虑药,比如苯二氮卓类的药物地西泮、阿普唑仑等。但苯二氮卓类药物成瘾性较强,现在临床上往往首选有抗焦虑的抗抑郁剂治疗焦虑症,比如帕罗西汀、艾司西酞普兰。还有三环类抗抑郁剂如多塞平,四环类抗抑郁剂曲唑酮等。"
2019/07/11收听(75685)
"焦虑症的治疗,一方面可以用抗焦虑药,包括苯二氮卓类的药物,如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑等,但这些药物不适合长期应用,应用1-2周,容易成瘾和依赖。还有非苯二氮卓类的抗焦虑药,比如丁螺环酮、坦度螺酮等。另一方面焦虑也可以应用心理治疗,包括行为治疗、认知治疗、精神分析等。行为治疗包括渐进性放松训练、系统脱敏治疗,主要是通过自我暗示,配合深呼吸,逐渐放松紧张的情绪和躯体肌肉,同时可以使心率和呼吸减慢、血压平稳,从而缓解焦虑。认知治疗,通过写焦虑日记,了解自己的负性认知,并寻找可以替代的正性认知。精神分析,需要在精神分析取向的心理治疗师引导下,探索自我以及潜意识的冲突,从精神层面上调整自我功能,为现实问题的解决寻找内在资源。"
2019/07/18收听(86032)
"严重的焦虑患者往往会感到极度的紧张、恐惧、坐立不安,好像有大祸将至,需要使用一些抗焦虑的药物,起效是非常迅速的,帮助患者马上减轻紧张焦虑的状态,放松他的肌肉,可以使用苯二氮卓类的药物,比如说地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮。等到患者这种严重焦虑的情绪比较缓和了之后,逐渐的停用苯二氮卓类的药物,以免依赖或者是成瘾,同时也可以加上一些抗抑郁剂,比如说多塞平、氯米帕明、曲唑酮、帕罗西汀等抗抑郁剂,缓解患者的焦虑症状,起效往往需要一个过程,大概需要几天的时间,所以我们可以先用苯二氮卓类的药物缓解极度的紧张和焦虑。同时当患者焦虑的情绪明显缓解或者消失之后,可以进行心理治疗,比如认知行为治疗、精神分析,让患者去写认知行为日记,记录下每天自己的情绪变化,还有遇到的事情,让患者去了解自己的这种认知模式和行为方式,从而去调整和改变,也可以让患者探索自己的内心世界,了解自己心理活动的运作方式。"
2019/07/26收听(93200)
哈医大二院 邓立力
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