脊柱中间骨头一按就疼有很多原因，具体如下：1、韧带损伤；2、脊柱骨折；3、肿瘤；4、感染等。

临床建议根据患者其它症状进行综合判断，如疼痛是否伴随神经根疼痛，疼痛是否向下肢放散、有无麻木感，疼痛性质属于钝痛还是刺痛，是否可耐受，疼痛强度等综合判断、分析。建议寻求专业脊柱外科医生帮助，进行磁共振检查排查其他疾病。