谭洪栋主任医师
山东省公共卫生临床中心
骨关节外科
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简介:谭洪栋,山东省公共卫生临床中心,骨关节外科,主任医师,山东防痨协会骨结核防治专业委员会主任委员;中国防痨协会骨科专业委员会常委;中华医学会结核病学分会骨科专业委员会委员;山东省医师协会骨科分会委员;山东省医师协会脊柱显微微创医师分会常委。
擅长:主要从事脊柱感染的诊治工作,擅长脊柱结核、布氏杆菌性脊柱炎、化脓性脊柱炎及真菌性脊柱炎等原发性脊柱感染和脊柱外科手术后复杂感染的诊治工作,脊柱感染穿刺活检工具发明人,擅长非手术及微创解决脊柱感染问题。在SCI及国内核心期刊中发表多篇骨科论文,承担多项省市级课题。
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谭洪栋医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频25期
腰椎间盘突出微创的效果
腰间盘突出的微创治疗方法有多种,包括臭氧、射频、胶原酶溶解术、切吸技术、孔镜技术、MED技术等。其中射频、臭氧、切吸技术治疗后患者治愈率可 达80%-90%;采用MED和PLD,即椎间盘孔镜、后路椎间盘镜技术治疗后,患者基本可达到100%治愈,但需注意患者适应症。
此外,需注意此处所指疗效是相对麻木和肌力而言。麻木和肌力恢复比较慢,不像疼痛恢复较快,多数患者术后可能仍存在麻木或肌力恢复缓慢,此种情况临床建议大家不要着急,需正确看待麻木消除和肌力恢复不是仅通过手术治疗才可缓解。
6.32万
254
12月15
脊柱微创手术缺点有哪些
脊柱微创手术分为很多类型,如射频、臭氧、切吸,这些技术是在非直视情况下进行手术操作,无法直观看到这椎间盘及神经组织,所以这些部位属于盲区,在这种间接影像指引下,可能导致病变部位摘除不彻底。其次,实施上述治疗可能患者术后无法达到立竿见影的效果,但是通过椎间孔镜和椎间盘镜实施手术治疗的情况下,术者可在直视下进行操作,手术疗效确切,但它存在的缺点是术者学习曲线较长,多数操作者无法适应镜下操作。
目前中国大多数医生已经基本上可以做到内镜下正常手术操作,这与各种培训班的产生有很大关系。脊柱微创手术可以同时进行微创融合,相当于综合手术。临床提示未进行融合手术的患者,术后均存在复发可能性,但此类手术最大的优点也是不融合,它可减少相应节段受损,减少其他内固定手术存在的并发症,所以其优点也是缺点,缺点也是优点。
5.81万
47
10月23
小孩脊柱突出怎么回事
小孩脊柱突出,希望各位家长一定要高度重视,一定带孩子到当地最正规的脊柱外科医院进行诊治。因为小孩发现脊柱畸形大多数都是先天性脊柱畸形,包括半椎体、隐形椎、分节不良等等原因导致畸形。
这时候越早的医疗干预,可能对小孩的发育、预后越好,避免了一些更大的危险。所以,就是最早到正规医院,最权威的医院进行救治,不要去拖,更不要去等。
9.05万
159
10月15
腰椎间盘突出诊断的依据
腰椎间盘突出本身就是一个突出的影像学的表现,叫腰椎间盘突出。实际临床上叫腰椎间盘突出症,有个症字,这症字啥意思?就是有症状,所以腰椎间盘突出诊断的时候必须是有腰椎间盘突出的症状,然后有腰椎间盘突出的体征,再有腰椎间盘突出的影像学表现,包括CT、核磁、造影等等,这些核磁的和影像学的一些表现,它能体现出来腰椎间盘突出。这样才能根据临床综合的排除其它疾病,进行一个正确的诊断,这是间盘突出诊断的一个依据。
6.85万
130
10月14
退变性脊柱畸形的治疗方式
退变性脊柱畸形的患者多数为退变性脊柱侧弯,退变性脊柱侧弯目前治疗方法大概分为四类,具体如下:
1、保守治疗,解决局部腰疼问题;
2、单纯神经根减压治疗,包括微创、小开窗、局部神经根减压手术;
3、短期内固定手术,建议根据患者脊柱畸形顶点位置,畸形主要并发症涉及位置实施相应治疗,此类患者可能需进行短期内内固定治疗;
4、长节段内固定。
以上四类治疗方法各有利弊,建议患者及时至正规脊柱科医院进行治疗,由专业医师根据实际情况分析进行选择。
5.16万
297
10月13
腰椎间盘突出住院标准
腰椎间盘突出实际上无固定住院标准,需根据患者症状和体征进行判断,具体如下:
1、若患者大小便已发生改变,出现马尾神经症状,建议紧急住院,紧急处理。因为持续时间长了,可能会导致大便功能丧失或不恢复;
2、若腰椎间盘突出患者已出现神经根症状,如压迫神经根,脚部活动无力,建议尽早住院干预;
3、患者疼痛较剧烈,建议医疗干预止疼,止痛或紧急手术以解除压迫。
4、其余症状出现无绝对住院标准,如患者存在慢性疼痛,希望进行康复治疗,也可视情况住院,接受射频、臭氧干预。
临床建议具体住院标准需由医生根据患者具体情况、症状及实际需求综合判定。
6.79万
385
08月31
腰椎间盘突出怎么坐好
腰间盘突出的致病病因有一个是退行性病变,久坐会导致腰椎退行性病变加速,所以久坐是导致腰椎间盘突出的原因。像司机还有这些久坐的职业中,腰椎间盘突出的发病率比较高。
所以临床建议大家应尽可能避免久坐,尤其是持续坐立约30分钟,腰有点酸痛时,大家要经常站起来活动活动,这样能减少腰间盘退变的发生速度,也就能减少腰椎间盘突出发生的几率。因此,建议尽量避免久坐。
7.85万
470
08月19
腰椎间盘突出怀孕后果
引起腰椎间盘突出四大原因包括:1、遗传因素;2、外伤因素;3、怀孕;4、退行性变。
怀孕本身可引起腰椎间盘突出,怀孕时孕妇韧带松弛,可加重腰间盘突出风险,再上胎儿本身重量,可导致孕妇脊柱中心前移,加重腰椎间盘突出症状,同时刺激神经引起相应症状或不适,如疼痛可引起宫缩、进而引起流产等不正常现象。
9.43万
168
08月07
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