北京大学人民医院
肝胆外科
手机浏览
肝脏穿刺是进行肝脏包括炎症、纤维化、肝硬化或者肝脏肿瘤的定性诊断的手段。肝脏穿刺在超声引导下局部麻醉就可完成。如果穿刺针足够细,或者穿刺过程中没有损伤到明显的血管或者胆管,通常肝脏穿刺后可以自己进行恢复,并不需要家人陪伴。但为稳妥起见,在肝脏穿刺之后需要平卧数小时,在穿刺过程之后的这几小时,最好有家人陪伴。
家人陪伴的目的,主要是观察穿刺部位是否有出血,病人是否有明显的疼痛,或者是有些其它副反应。肝穿刺之后主要的不良反应包括穿刺部位出血、胆汁漏,甚至有可能出现明显的失血性休克表现,对于穿刺部位,通常可采取局部压迫。如果穿刺针是从右侧进行穿刺,建议穿刺之后采取右侧卧位,压迫局部肝脏穿刺点,以减少出血的风险。
分享:
"一般情况下,肝穿刺需要家人陪同,因为肝穿刺是在彩超引导下穿取部分肝脏组织,以达到病理活检的目的,在穿刺过程中,患者可能会出现腹部不适,甚至疼痛,这时就需要家人的陪同,并且在穿刺过程中如果有出血,或者是其它的异常情况,医生也可以与家人进行协商。在穿刺后,尽量不要做过于剧烈的运动,以防止局部出血。同时饮食上也需要注意,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,也不要吃腌制食品等,这些对肝细胞有害。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白,常见的有新鲜的鱼肉和虾肉,这些能够促进创面尽快愈合。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(27870)
"肝脏穿刺需要家人陪同,肝脏穿刺是一种有创性操作,在局麻满意以后通过彩超或者CT引导和定位,应用一次性肝脏穿刺针经皮穿刺进入肝脏可疑病变部位,留取部分组织做病理检测,必要时还需要进一步行免疫组化。由于肝脏是实质脏器,而且是由门静脉和肝动脉双重血供系统组成,因此肝脏穿刺最常见和严重的并发症是出血。故而在肝脏穿刺术后应当卧床休息,密切观察患者的生命体征,比如心率、脉搏、血压以及血氧饱和度等。如果出现心率增快,血压下降,很有可能出现活动性出血,首先应当输液以及止血治疗,如果效果不佳,还有可能需要进行介入栓塞,甚至手术止血的可能。这些都需要在家属陪同下进行,不仅可以获得相应的知情权,而且还可以对下一步的治疗签署相关文件。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/21收听(83688)
声带囊肿手术需要家人陪护,声带囊肿手术是在全麻下进行。术前手术医生、麻醉医生,需要找患者与家属... 高海涛│河北医科大学第三医院 2021/10/21播放(75358)
声带囊肿手术需要家人陪护,声带囊肿手术是在全麻下进行。术前手术医生、麻醉医生,需要找患者与家属...
高海涛│河北医科大学第三医院
2021/10/21播放(75358)
陪家人放疗期间,怀孕后能否继续妊娠,需要根据具体情况而定,主要情况如下:1、全程... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2022/01/18播放(68900)
陪家人放疗期间,怀孕后能否继续妊娠,需要根据具体情况而定,主要情况如下:
1、全程...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2022/01/18播放(68900)
做冠状动脉CT检查时可以选择家人陪伴,也可以自己在里面接受检查,没有特殊的规定。如果患者失去亲人陪伴以后心情比较紧张,可能会导致心率增快,冠脉CT无法完成,可以选择家人陪伴。选择家人陪伴时,由于射线因素导致的辐射原因,推荐成年以上的男性患者来陪伴,对于未成年人或者女性可能会增加射线的接触量,不是特别建议。做冠状动脉CT时患者不要过度紧张,如果心率超过75次分可能会影响结果判读,同时患者在做冠状动脉CT过程中一定要遵医嘱进行呼吸、憋气等情况。
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/10收听(85598)
"肝穿刺顾名思义就是对肝部组织进行穿刺检查,发现或诊断疾病的方法。肝穿刺用于判定肝脏炎症的性质以及肝硬化的程度,具体操作方法是超声下定位进行穿刺,选择穿刺点,然后局麻下穿刺,取肝脏组织进行病理诊断。肝部穿刺结束后,已经使用B超判定穿刺区域是否有出血情况,如果有出血情况应及时止血。相比于其他诊断方法,肝部穿刺创伤小,操作十分方便,患者耐受性较好,临床上较为常见。病理诊断作为诊断疾病的金标准,可以准确的诊断目前肝部所患疾病,但肝部穿刺也有风险,如出血、疼痛以及感染等,严重时会出现气胸、腹膜炎。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(28988)
"做乳腺穿刺检查的时候是需要人陪着的,做乳腺穿刺检查的时候,一般都是采取局部麻醉,而且手术的过程比较短。但是,手术的时候还是需要有家人陪同,主要原因有以下几点:第一、如果患者害怕疼痛,要求全身麻醉,需要家人陪同、照顾,随时观察患者的苏醒情况,避免意外的情况发生。第二、乳腺结节的位置比较深,手术需要的时间会比较长,而且极有可能不会一次到位,需要进行多次手术才能够成功,这期间就需要家长陪同安抚,可以缓和患者的焦虑情绪。第三、由于手术之后患者行动不便,还需要陪护人帮助交钱、送病理检查等等事宜。所以最好是可以在有人陪同的情况下进行穿刺检查。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(56606)
一般而言,肝穿刺可用于治疗囊肿与肝脓肿。部分年老体弱的患者可能不适合进行全麻手术,但临床上需要... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(80980)
一般而言,肝穿刺可用于治疗囊肿与肝脓肿。部分年老体弱的患者可能不适合进行全麻手术,但临床上需要...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(80980)
肝穿刺主要用于肝脏疾病的诊断、临床分期以及肝脏肿瘤定性,某些慢性肝炎患者具体病因不明时,可以通... 王东│北京大学人民医院 2021/02/23播放(50723)
肝穿刺主要用于肝脏疾病的诊断、临床分期以及肝脏肿瘤定性,某些慢性肝炎患者具体病因不明时,可以通...
王东│北京大学人民医院
2021/02/23播放(50723)
肝脏的穿刺活检是临床上常用的带有一定创伤性确诊肝脏疾病的方法,是用一个非常细的针,经过皮肤穿到... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/04播放(75523)
肝脏的穿刺活检是临床上常用的带有一定创伤性确诊肝脏疾病的方法,是用一个非常细的针,经过皮肤穿到...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/04播放(75523)
肝穿刺后副作用可能是出现局部疼痛,包括活检部位不适,放射至右肩疼痛和短暂上腹痛,都属正常情况,... 黄涛│太原市中心医院 2020/01/20播放(98108)
肝穿刺后副作用可能是出现局部疼痛,包括活检部位不适,放射至右肩疼痛和短暂上腹痛,都属正常情况,...
黄涛│太原市中心医院
2020/01/20播放(98108)
肝脏穿刺以后需要注意避免出血、避免胆瘘、注意休息,具体如下:1、避免出血:如果肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/06/21播放(62380)
肝脏穿刺以后需要注意避免出血、避免胆瘘、注意休息,具体如下:
1、避免出血:如果肝...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/06/21播放(62380)
"肝穿刺是临床上常用的一种检查手段,主要是为了明确肝脏疾病发展的程度,或者一些不明原因的肝脏损伤,进行病因检测,看看病理改变,通过病理改变来了解病因,同时肝脏穿刺也是对治疗之后的疗效进行评价的一个非常有效的检测手段,但是肝穿刺作为一个有创检查,它还是会给身体带来一定危害,只不过这个危害在目前能够控制的情况下,已经被缩小到非常小的一个可能,其危害如下:第一、肝脏作为一个富血供的组织器官,在穿刺过程中最容易出现穿刺以后的局部出血,出血可以是比较大的腹腔内出血,也可以是局部的小的血肿,无论是什么原因导致的出血,可能都会给患者带来一定的损伤,出血是最常见的一个危害。第二、穿刺过程中可能误伤到其它脏器,比如穿到肝脏旁边的器官,同时肝穿刺还容易出现局部皮肤或者皮下组织损伤,既往在穿刺过程中,就能看到皮下血肿,或者是组织内血肿等出血问题,所以肝穿刺本身,它的危害还是存在的。肝穿刺虽是一个有创检查,但是目前通过术前检测、凝血功能的检测、术中彩超引导以及术后的局部加压包扎,这种损伤现在目前已经非常小。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(34867)
超声和CT引导下肝脏穿刺活检,是较为常规的检查诊断手段,通常较为安全。较为多见的并发症为出血,... 张杰│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(96871)
超声和CT引导下肝脏穿刺活检,是较为常规的检查诊断手段,通常较为安全。较为多见的并发症为出血,...
张杰│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(96871)
在肝脏出现病变或者肝脏结节良恶性不能肯定的时候,需要做肝脏穿刺的诊断性治疗。在肝脏穿刺之前要告知患者做肝穿刺的目的,以及肝穿刺的过程中可能出现的风险。同时患者取平卧位,一般在超声定位下进行肝脏穿刺。在定位的地方进行碘伏消毒,用利多卡因的麻药做局部麻醉。麻醉显效以后,用肝穿刺针垂直于皮肤进针,穿刺到肝脏包块的位置以后抽取部分组织做病理以及进一步的检查。注意穿刺过程中患者生命体征变化情况以及腹部疼痛情况,穿刺结束以后,要注意监测患者的腹痛情况,有没有胆瘘,有没有出血等情况的发生。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(75275)
"所谓的肝脏穿刺,也就是临床上所说的肝脏穿刺活检,一般是由于彩超以及CT,尤其是增强CT提示患者是肝脏的占位性病变,或者提示肿瘤的可能,此时就要做肝脏穿刺活检,取部分肝脏组织送病理科进行染色切片检查,经过病理学诊断,确诊占位的病变性质,然后根据占位的病变性质,再考虑下一步的治疗,比如肝恶性肿瘤的患者,如果穿刺确诊为肝恶性肿瘤,经过彩超以及CT造影或者增强CT,提示患者的占位可以手术切除,现在可以选择患者手术切除之后,再进行进一步的介入栓塞化疗或者其他的辅助治疗。对于恶性肿瘤的化疗以及放疗,能取病理学诊断,尽量取病理学诊断确诊,因为病理学诊断是诊断的金标准。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/12收听(98373)
这是一位40岁男性,公职人员,几年来每年单位体格检查肝功能ALT轻度升高(40-80U/L),B超提示脂肪肝。我们建议其做了肝穿刺,结果为肝脏80...
谭友文│镇江市传染病医院
2018/05/28阅读(58802)
"关于肝脏穿刺的危害,首先,需要明确为什么进行肝脏穿刺,大部分患者进行肝脏穿刺是因为想要对于疾病做出明确诊断,比如在影像学的提示下肝脏发生变化,对于是否存在肿瘤,进行肝脏穿刺病理活检可以明确诊断。其次,少部分患者进行肝脏穿刺是对疾病进行治疗,比如囊肿或者脓肿。综上所述,肝脏穿刺肯定会存在一定的风险或者危险,比如肿瘤穿刺后,可能在穿刺的过程中有肿瘤因子转移或者肝脏因穿刺出现破损出血。正常情况下,一名合格的医生进行肝脏穿刺术后发生并发症的几率是非常低的。"
孙科│哈尔滨市传染病医院
2019/01/24收听(98464)
"肝穿刺的费用一般并不高。但如果行肝穿刺治疗,患者需要办理住院,很大部分费用是在住院期间产生,不单纯是肝穿刺的费用,所以这里一般指单纯的肝穿刺费用。肝穿刺一般在局麻下行肝穿,通过病变实质取材送病理,了解病变性质。一般是针对肝脏病变性质不明,或怀疑有恶变倾向的病变组织,手术时间一般很短,在B超定位下,明确病变部位后局麻通过肝穿针获取病变组织。患者如果没有不适症状,即可安返病房,只需适当伤口加压包扎,短期内心电监护患者。如果没有不适症状,手术后第二天,就可进食。整体费用一般在2000元左右,如果在不同等级的医院,可能存在波动,一般在1000元左右。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/21收听(42363)
"在临床上,肝穿刺所需要的花费在1000元左右。而且,如果患者就诊的医院级别比较高的话,那么肝穿刺所需要的花费相对会高一些;但是,如果患者就诊医院级别比较低,那么肝穿刺所需要的花费,会相对少一些。在临床上,一般情况之下,肝穿刺是用于肝脏疾病的相关性诊断。比方说,如果对患者进行病毒性肝炎诊断,一般肝穿刺能够起到很好的辅助诊断作用,能够很好的指导患者的临床治疗。需要注意的是,肝穿刺是有一定的风险的,比方说,肝穿刺会造成患者出现内脏出血、穿孔的可能,这时必须要对患者的生命体征进行严密的观察,一旦患者出现相应的变化,比如腹痛、发热、出血,要给予积极的手术治疗,这样才能确保患者的生命安全。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(13872)
上海瑞金医院 刘静
播放次数:6.06万
北京地坛医院 黄容海
播放次数:8.19万
西安市第三医院 周长东
播放次数:2.52万
播放次数:3.94万