河北医科大学第三医院
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肝瞬时弹性检测是近年来我国乃至国际上开展的一项针对于肝脏疾病的检测,可以反映肝脏的硬度以及脂肪变的程度。原理是基于超声检测,根据超声检测获取的一些指标和数据,在电脑里经过软件处理,形成对于肝脏硬度值的具体的数据,以及脂肪含量的具体数值。所以肝瞬时弹性检测,主要是评价肝脏的硬度以及脂肪含量。
对于部分慢性肝脏疾病而言有一定参考价值,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎以及酒精性肝病,通过肝瞬时弹性检测可以判断肝脏的硬度,即纤维化的程度。这个数值达到一定程度提示肝脏的硬化。另外对于严重的脂肪肝,这个检查对于评价病情的严重程度以及经过治疗后病情的好转程度,都有一定意义。
单独做这项检查,对于病情的判断还不够,应该结合肝脏超声、肝功能的化验以及其他项目,综合判断病情。
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"肝脏瞬时弹性检测是通过探头振动发出剪切波,通过超声技术跟踪剪切波的传播并测定速度,将速率转换为硬度值,从而评估肝脏纤维化以及纤维化的程度分级。肝脏瞬时弹性检测相对于肝脏穿刺,具有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点,对于判断肝脏纤维化以及脂肪变性的严重程度有较好的效果,目前在临床上应用也非常广泛。在抗病毒治疗过程中,通过肝脏瞬时弹性测定,还可以定期随访观察肝脏的弹性硬度变化、监测肝脏门静脉压力以及肝癌的发生发展。不过这项治疗也具有一定的局限性,主要受肝脏炎症、肝内胆汁淤积、静脉血栓等相关因素的影响,还需要结合肝功能、彩超等进一步判断。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/19收听(66265)
"肝脏瞬时弹性检测,相对还是比较准确的,它是通过超声的技术将剪切波传播并测定速率。如果肝脏出现肝纤维化或者肝硬化时,那速率会相对的变慢,从而测出的硬度值偏高。针对肝脏如果有出现严重的纤维化或者肝硬化,肝瞬时弹性检测还是具有一定的参考意义的。但是,肝瞬时弹性检测也会受到一些因素的影响,如肝脏的炎症、肋间隙、肥胖等等,都有可能会影响其准确的数值。所以,还需要结合其他的肝纤维化指标、肝脏彩超或者CT来进行综合的判定,肝脏是否有严重的肝纤维化、肝硬化,并不能单凭肝瞬时弹性检测来做出准确的判断。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/09收听(36381)
"肝弹性检测又称为肝脏瞬时弹性检查,是一种无创检查方式,还具有简便快捷、易操作、可重复性、安全性以及耐受性好等特点。肝瞬时弹性检测是通过超声换能器产生低频振动,而超声振动通过肝组织时会产生弹性剪切波,波速与肝脏弹性相关,测得的肝脏硬度越高,波速越快,临床上可以通过检测波束换算成肝脏的弹性值,反映肝脏的纤维化程度,是目前用于监测慢性肝病纤维化进展情况的首选方式之一,也可以作为长期门诊随访的指标。不过肝脏瞬时弹性成像系统也具有一定的缺点,受多种因素影响,比如肝炎活动程度、肝外胆汁淤积、肝静脉淤血以及肥胖等,还需要结合肝功能、彩超等相关指标来进一步判断,必要时还需要行肝穿刺活检。"
2019/01/16收听(78424)
"肝脏弹力图检测仅作为辅助检测肝脏情况的一项,其受影响因素较多,如检查人群是否肥胖、肋间隙是否偏窄等情况,都会降低肝脏弹力图检测的准确性。一般来说,只有通过多次检测肝脏弹力图,看到整体的变化趋势,才对疾病具有一定的诊断价值。肝脏弹力图检测主要可帮助了解是否有肝脏脂肪浸润以及有无肝硬化,而对于脂肪肝和肝硬化的判断,一般更倾向于影像学检查,尤其是腹部超声,结合上腹部增强CT或者核磁,再加上抽血检测肝功能的情况进行综合判断,而肝脏弹力图仅可起到协助诊断的作用。因此,当患者发现肝脏弹力图检测结果异常时,不要过于紧张,建议前往消化内科或者肝胆外科进行相关的咨询,并结合其他检查进行整体的评估。"
毛家玺│上海长征医院
2023/03/23收听(45254)
"肝脏弹性的正常值是小于7.4kPa,肝脏弹性是用来判断肝脏是否出现肝硬化和肝纤维化的指标。不同的肝病,肝硬化和肝纤维化的指标也不同,慢性乙型肝炎患者如果肝脏弹性的值大于17kPa,可以诊断为肝硬化,如果肝脏弹性值小于10.6kPa,可以确定没有肝硬化。慢性丙型肝炎患者如果肝脏弹性的指标大于14.6kPa,可以诊断为肝硬化,肝脏弹性的值小于9.3kPa,则排除肝硬化。酒精性肝病患者如果肝脏弹性值大于20kPa,诊断为肝硬化,肝脏弹性的值小于12.5kPa,排除肝硬化。肝脏弹性的指标还受其他因素的影响,比如是否有肝脏损伤,所以肝脏弹性的指标要结合其他化验指标一起看,才能最终给出病人一个明确的诊断,包括肝脏功能、超声等,都需要结合来判断的指标。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/22收听(30572)
肝弹性测定是近年流行的非创伤性肝脏硬度检查方法,其原理与临床上常用的肝脏彩超和肝脏B超原理类似... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/10/15播放(80387)
肝弹性测定是近年流行的非创伤性肝脏硬度检查方法,其原理与临床上常用的肝脏彩超和肝脏B超原理类似...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(80387)
"肝弹性正常值也就是通过肝脏瞬时弹性测定所取得的数值,在临床上也称为肝硬度值。目前,肝硬度值的正常值范围是2.8-7.4kPa,一般是采取右侧肋下缘检测3次,取综合平均的肝脏硬度值,能够更加准确的反映肝脏纤维化的程度。而根据转氨酶升高的程度,结合测得肝脏硬度值,还可以对肝纤维化进行初步的分期。如果谷丙转氨酶的数值小于正常值的两倍,肝硬度值的数值小于7.2kPa,此时可以处于肝纤维化的0-1期;当数值位于7.2-11.5kPa,可能处于肝纤维化的2-3期;当数值大于11.5kPa,很有可能已经发生肝硬化。当谷丙转氨酶的数值大于正常值的两倍时,肝硬度数值小于10.3kPa,可能处于肝纤维化的0-1期;数值位于10.3-25kPa,很有可能处于肝纤维化的2-3期;当数值大于25kPa时,很有可能已经出现肝硬化。"
2019/04/19收听(20338)
肝脏弹性检测又称为超声瞬时弹性成像技术,通过发射声波在肝脏介质中的衰减系数来评估纤维化程度。这是公认无创伤性的纤维化定量检测技术,数值越大说明肝纤维化的程度越重。正常人数值在5kPa左右,如果数值在7.3-9.5kPa之间认为有轻度肝纤维化。在9.5-12.5kPa之间认为有中度肝纤维化。数字在12.5-17.5kPa之间认为是有进展性肝纤维化,大于17.5kPa认为已经到了肝硬化。通过这个检测技术可以评估抗肝硬化治疗的药物是否有效,随着数值的减低就说明肝纤维化的程度有好转,治疗有效果。
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/22收听(64185)
"尿液检测可以判断是否有泌尿系统感染、泌尿系统结核以及是否有结石、出血等。尿中如果有红细胞,则提示泌尿系统有出血,出血绝大多数可能是外伤、感染、结石或者肿瘤导致的;尿中如果有白细胞,则提示有尿道感染;如果有尿中酸性尿,也就是PH值5.0,这种情况要考虑泌尿道结核的可能性;如果有蛋白尿,则怀疑是肾盂肾炎;尿比重如果偏高,说明有尿液浓缩;尿中有酮体,有管型,有蛋白尿,则可能就是肾炎或者糖尿病控制不好,导致肾脏出现并发症。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(62411)
"尿酮体的检测往往是尿常规检测的一部分,是临床检验中最基本的检查项目。在临床治疗上主要是应用于糖尿病的并发症等治疗,其它一些非糖尿病性疾病也可以做参考值。酮体是β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称,三者是体内脂肪代谢的中间产物,当糖分解代谢不足的时候,脂肪分解活跃,但氧化不全可以产生大量的酮体从尿中排出,形成酮尿。其临床意义首先是对糖尿病性糖尿的诊断和鉴别,这类酮尿往往伴有酮症酸中毒,同样是糖尿病性昏迷的前期指标,多半有高糖血症和糖尿。对接受苯乙双胍等双胍类药物治疗者,虽然出现酮尿,但是血糖、尿糖正常,而对于非糖尿病性酮尿,高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食、妊娠剧吐、酒精性肝炎、肝硬化等,因糖代谢障碍也会出现酮尿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(20371)
"血液检测就是抽取病人的外周血,对血液中各种细胞的数量、形态、比例进行检查,同时也对血液中的各种溶质成分进行检查的一种方法。血液检测具有非常重要的意义,比如一名呼吸道感染的病人,出现发热、咳嗽、咳痰。通过血常规检查,发现白细胞数量异常增高,中性粒细胞数量增高为主,这种情况下基本上就可以确定为是由细菌感染引起的,给予敏感的抗菌药物治疗以后,病情就可以痊愈。同样,也是一名呼吸道感染的病人,出现咳嗽、发热、咳痰等症状,但是血常规检查发现白细胞数量轻度减少,但是淋巴细胞比例增高,根据血常规检查,就可以判断出病人是由于病毒感染引起的,就需要服用抗病毒的药物来治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/12收听(43524)
肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的一种特异性蛋白质,进入血液后可通过血液检测将其检测出。临床上通常通过... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/15播放(91906)
肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的一种特异性蛋白质,进入血液后可通过血液检测将其检测出。临床上通常通过...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/15播放(91906)
"HCG的全名称为绒毛膜促性腺激素,是一种糖蛋白激素。做绒毛膜促性腺激素检测的意义主要是:第一、检测怀孕,在临床上使用最多的,怀孕后血液内的绒毛膜促性腺激素是会显着上升的,怀孕早期随着怀孕时间增加,绒毛膜促性腺激素是会出现翻倍。翻倍的情况就提示胚胎活力,早孕期间需要常规监测。第二、绒毛膜促性腺激素对妇科疾病的诊断是有意义的,比如妊娠滋养细胞疾病、绒毛膜癌,绒毛膜促性腺激素会出现轻微上升,但是不会像怀孕一样出现隔天翻倍的情况。第三、产后怀疑胎盘植入有胎盘残留的患者,需要监测激素水平,如果有植入或者粘连激素水平就会一直持续不降。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/20收听(34811)
"HPV-DNA检测的意义是筛查人体是否感染人乳头瘤病毒,属于宫颈癌筛查的其中一种。目前大量研究已经证实高危型HPV持续感染和宫颈癌的发病有关系。宫颈癌是一种可防可治的疾病,而且其发病有阶段性,所以宫颈癌的筛查就显得尤为重要。定期进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变,在很大程度上可以减少宫颈癌的发病率和死亡率,有性生活之后要定期进行宫颈筛查。目前我国宫颈筛查分为三个阶段:1、是宫颈TCT和HPV的监测,属于细胞学检测;2、是阴道镜的检查;3、是宫颈活检,病理检查是诊断宫颈病变的金标准。"
武玉│聊城市人民医院
2019/05/13收听(18189)
"动脉粥样硬化监测的意义是比较重大的,可以提早的发现患者是否近期可发生动脉粥样硬化。动脉粥样硬化随着年龄的增长、不良的生活习惯以及遗传因素的参与可能会逐渐出现。动脉系统是全身性的,四肢发现动脉硬化以后也可以判断冠状动脉、颈动脉是否也会出现硬化,判断患者是否早期即可出现冠心病等心脑血管疾病。动脉硬化的监测,建议45岁以后的男性以及绝经期以后的女性提前进行监测。如果发现动脉硬化以后要改善不良的生活习惯,比如控制体重、戒烟、限制饮酒、适当放松情绪、规律的运动等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/19收听(83852)
"tct在临床上检查的意义主要是了解宫颈上皮是否存在病变,是宫颈癌筛查当中的一项,另外还包括了HPV检查,HPV是导致宫颈上皮出现病变的病因,而tct则是结果,所以建议在临床上最好这两项一起检查,综合性的给予分析。如果有高危HPV感染,在临床上建议做阴道镜检查。如果tct检查有阳性结果,也建议做阴道镜检查,在临床上通过阴道镜检查取活检,送病理化验,最后临床以病理诊断为准。建议女性即使是在没有不舒服的情况下,如果有性生活史,也建议每一年都要做一次宫颈癌的筛查,包括tct化验和HPV的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/22收听(34293)
"通常维生素检测的意义是在临床上最常用的检查体内必需维生素最常用的手段,目前临床上最常用的检查称之为维生素九项,这九项内容分别是维生素A、维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K和叶酸。这九类维生素是人体不可缺乏的营养物质,如果体内缺乏支持体内维生素,必须通过手段药物或者食物而得到补充。如果体内缺乏这九项维生素,就会出现消化系统功能失调、消化和吸收功能障碍、循环系统功能的失调,会出现心肌缺血、胸闷、气短、心悸、心律失常,神经系统功能失调会出现末梢神经根炎和睡眠休息不好等,维生素检测的意义非常大。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(15794)
癌胚抗原即CEA,作为血清学肿瘤标志物,属于常规检测项目,检测意义如下:1、提示... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/14播放(51696)
癌胚抗原即CEA,作为血清学肿瘤标志物,属于常规检测项目,检测意义如下:
1、提示...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/14播放(51696)
"幽门螺杆菌抗体检测是在体检中心进行抽血检查非常常用的方法,但是用抽血进行抗体检测特异性是比较低的。抗体阳性只代表感染过幽门螺杆菌,但不一定是现症的感染,也不能用于根除治疗后复诊,因此幽门螺杆菌抽血的抗体检测在临床中应用是受限的,只限于一些特定的情况。比如是一个消化性溃疡出血或者进行了胃大部切除的病人,胃整个体积是减小的,还有一些胃马尔特淋巴瘤的病人,这些病人由于出血、溃疡已经在使用PPI制剂,进行呼气试验可能不准,而且胃大部切除以后胃表面积也很小,所以进行呼气也不准,可以抽血进行抗体检测,但是查出来的幽门螺杆菌抗体阳性并不一定就代表真正的感染了幽门螺杆菌,最好进行呼气试验的再次检测。所以幽门螺杆菌抗体检测阳性并不能够代表现在处于感染幽门螺杆菌的状态,只能是作为一个参考。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/20收听(22036)
肿瘤标志物能够提示肿瘤的生长和存在,又叫肿瘤标记物。既可以来源于肿瘤细胞,也可以是肿瘤细胞刺激人体后,人体产生或者增高的一类物质。肿瘤标志物可以存在于血液、组织细胞或者胸水、腹水等体液中,通过抽血化验、取胸水或者腹水化验等方法可以检测出来,检查发现肿瘤标志物增高,并不意味着一定得了恶性肿瘤,在一些良性疾病甚至一些正常人中,也可以发现升高。肿瘤标志物的增高,通常提示人有可能得了某种疾病,需要进一步去检查、确认。如果病人已经被确诊为某种恶性肿瘤,监测肿瘤标志物有助于判断治疗效果、预后、是否复发和转移。
潘永利│郑州人民医院
2019/01/12收听(78583)
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