陈旧性肺结核患者的肺部有纤维灶和钙化灶，出现胸痛与患者的纤维灶和钙化灶有关。纤维灶和钙化灶都类似于肺部的瘢痕，如果分布的位置比较靠近肺的边缘，靠近胸膜，就会刺激到壁层胸膜，出现疼痛的感觉。

胸膜包括两层，即脏层胸膜和壁层胸膜，其中脏层胸膜没有痛觉神经，而壁层胸膜有痛觉神经。当纤维灶或者钙化灶刺激到壁层胸膜的时候，患者就会有疼痛的感觉。但是，患者此时也不必过分担心，如果陈旧性肺结核纤维灶或者钙化灶周围没有新发的病灶，可以不做处理。