湖南省儿童医院
呼吸内科
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儿童如果短时间内出现晨咳,考虑由病毒感染引起,以对症支持治疗为主,一般并没有特效的抗病毒药。如果进行检查,发现炎症指标显著增高,痰培养有细菌生长,考虑细菌感染引起,需加用抗生素进行抗细菌治疗。还有一部分可能是支原体、衣原体感染引起,则需要加用大环内酯类的药物,进行抗支原体和衣原体的治疗。
如果经过普通的抗感染治疗后仍咳嗽,且持续时间>1个月,以干咳为主,需警惕咳嗽变异性哮喘。需进一步完善相关的过敏原检测、肺功能检查、呼出气一氧化氮检查、胸片检查等。如果确诊为咳嗽变异性哮喘引起的晨咳,则需使用抗哮喘的药物进行抗哮喘治疗,才可真正缓解晨咳症状。
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"四岁儿童出现上述临床症状时,有可能是由于咳嗽变异性哮喘、细菌感染、支原体感染等导致的。四岁儿童出现上述临床症状时应该积极就医,完善相关检查来明确诊断,并根据诊断给予相应治疗。如果患者是因为细菌感染引起的晨咳,可使用抗生素进行治疗。如果患者是因为支原体的感染引起的晨起咳嗽,可以使用大环内酯类抗生素进行治疗。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘引起的晨起咳嗽,可以口服孟鲁斯特钠、吸入布地奈德福莫特罗,同时完善过敏原的检测,根据检测结果避免接触容易过敏的物质,例如动物的皮毛或者是花粉。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(52181)
"大多数情况儿童晨起咳嗽主要包括以下几个情况:首先,由于患有咳嗽变异性哮喘引起的症状,咳嗽变异性哮喘是由于气道高反应引起的,气道高反应归根结底还是由于气道的慢性炎症造成的,这种慢性炎症和普通的细菌性感染引起的炎症有所不同,高气道反应的炎症是由于嗜酸粒细胞等炎性细胞的增生造成的。需要及时进行抗炎症处理,可以及时应用糖皮质激素进行雾化吸入治疗。其次,由于患有上气道咳嗽综合征造成的,在患有腺样体肥大或者鼻炎等上气道综合征以后,也会造成晨起咳嗽。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/24收听(57667)
晨起时容易咳嗽的常见原因如下:1、体位改变:由于睡觉后痰液逐渐上排,排至声门下。... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/31播放(98649)
晨起时容易咳嗽的常见原因如下:
1、体位改变:由于睡觉后痰液逐渐上排,排至声门下。...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/31播放(98649)
"出现晨咳,原因还是比较多的。首先,最常见的原因就是咽喉部的慢性炎症。咽喉部因为炎症刺激会出现炎性分泌物的堆积,经过一夜的堆积,早晨起来会更加刺激咽喉部,所以会出现晨咳的现象。这时候首先要去耳鼻喉科让医生检查,确实有慢性咽喉炎的情况需要服用药物进行治疗,可以服用慢严舒柠颗粒或者咽炎片进行治疗。如果有化脓的情况,比如出现黄痰,这时候还需要服用抗生素进行治疗。另外一种晨咳的原因有可能是咳嗽变异性的哮喘,常常选择在夜间或者是凌晨发作,需要雾化吸入药物进行治疗。如果是十岁以下的儿童,可以使用雾化器吸入布地奈德和特布他林这两种药物进行治疗。如果是十岁以上的儿童或者是成人,可以直接雾化吸入信必可进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(47984)
"儿童出现晨咳主要包括以下几种情况:首先,由于患有咳嗽变异性哮喘引起的症状,如果患有咳嗽变异性哮喘,气道敏感性非常高,在晨起的时候往往会吸入到冷空气,儿童就会出现咳嗽。有咳嗽变异性哮喘时需要及时应用支气管舒张剂,比如可以应用丙卡特罗。其次,由于患有慢性咽炎引起的症状,如果有慢性咽炎,在晨起的时候往往在咽喉部有分泌物,从而也会引起晨起的咳嗽。需要给予儿童清利咽喉的治疗,比如可以应用银黄颗粒。"
2019/11/15收听(81793)
"晨起出现头疼的症状,如果伴有流鼻涕、打喷嚏症状,可能和病毒性的感冒有关系。如果体温升高可能是发热导致的头疼,可以服用感冒药、抗病毒药物治疗。早上起来头疼也有可能是和睡觉时间过长,突然起床或者起床动作过快,血压变化导致的头疼有关系。如果过度熬夜、睡眠的过程中多梦或者经常的做噩梦,也可能导致出现头疼症状。如果是后脑勺位置疼痛伴有颈部不舒服症状,可能是颈源性的头疼。患有缺血性的脑血管疾病或者出血性脑血管疾病,也有可能会导致头疼。应该去医院做头部CT、血压、血脂、血常规、颈椎CT等检查,确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(77003)
晨起血压高的主要原因是晨起交感神经系统兴奋,早晨起来交感神经系统兴奋是一天中最高的时候。 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(80523)
晨起血压高的主要原因是晨起交感神经系统兴奋,早晨起来交感神经系统兴奋是一天中最高的时候。
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(80523)
晨勃是性功能能良好的表现,尤其在年轻小伙身上会更加明显。如果一段时间都没有晨勃,可能要进一步了... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(74109)
晨勃是性功能能良好的表现,尤其在年轻小伙身上会更加明显。如果一段时间都没有晨勃,可能要进一步了...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(74109)
男性如果没有晨勃,即晨勃消失,可能和以下因素有关:1、同房频繁:如果患者近期有频... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/04/07播放(56912)
男性如果没有晨勃,即晨勃消失,可能和以下因素有关:
1、同房频繁:如果患者近期有频...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/04/07播放(56912)
晨起出现头痛的症状,需要结合患者的既往疾病,还有身体的健康状态来进行分析。患者如果比较肥胖,既往还有呼吸睡眠暂停综合征、睡觉打鼾,考虑是因为夜间脑部缺氧而晨起时出现头痛的症状。如果患者有高血压病,晨起出现头痛可能是血压升高导致,头痛主要表现是头两侧的胀痛,可能还会有颜面的潮红感,要进行血压测量。另外,如果是年轻人晨起出现头痛,可能是鼻窦炎以及额窦炎引起,患者除头痛外,可能还会伴随鼻塞以及鼻腔内有脓性分泌物流出。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(10324)
"长期晨起咳嗽的原因主要有两个疾病,一个是慢性阻塞性肺疾病,另一个是咳嗽变异性哮喘。慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征和持续呼吸道症状的气道慢性炎症,其发生与有害气体与有害颗粒的异常炎症反应有关,通常吸烟是很重要引起慢阻肺的危险因素。慢性阻塞性肺疾病患者中有一部分是支气管炎型,是以咳嗽、咳痰为主要表现,这类患者通常会在晨起咳嗽、咳痰严重,痰液通常是在晨起咳出,所以突出的表现是晨起的咳嗽、咳痰,慢性阻塞性肺疾病患者的晨起咳嗽是伴有咳痰的咳嗽。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一个特殊类型,是以咳嗽为主要表现或唯一表现的哮喘。因为是哮喘,所以患者是以嗜酸粒细胞浸润为主伴有淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞浸润的气道炎症,是一种过敏性的气道炎症。其咳嗽主要也是会夜间还有晨起出现,而且咳嗽的特点是阵发性,患者干咳没有痰。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(28031)
"引起晨吐的原因有很多,有感冒、胃肠道的疾病、慢性咽喉炎、妊娠早期等。如果没有发烧、头痛、头晕、胃痛等,身体没有异常不适,一般可以排除感冒和胃肠的疾病。早晨的时候没有刷牙,却出现有恶心、呕吐的反应,说明也不是慢性咽喉炎。如果月经超过很长的时间还没有来,有正常的性生活且也没有避孕,那要考虑到是怀孕。在怀孕的早期,胚胎在子宫不断的生长、发育,会产生大量的HCG。这种激素最容易刺激人发生呕吐,尤其是在清晨的时候特别的明显,建议去医院做一个早孕试纸的检查或B超的检测。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(24579)
"长期早晨起来有咳嗽,平时几乎没有咳嗽,主要考虑是由于慢性支气管炎和慢性咽喉炎症引起。平时在白天的时候,通过吞咽运动、说话、饮食,局部不会感觉到有痰,不会刺激到局部的黏膜引起咳嗽症状。到了晚上之后,吞咽动作和说话就会减少,使痰液在局部堆积,早晨起来有活动,分泌物就会刺激到咽喉部位引起咳嗽的症状。可以先注意饮食,多喝水,尽量避免吃对咽喉和气管有刺激性的食物,需要适量的口服清热去火、止咳化痰的药物。有慢性咽炎的时候可以用清咽滴丸、蔓延舒宁等药物。还考虑是由于对冷空气过敏引起,从温暖的室内进入到室外,接触到冷空气会引起刺激性的咳嗽。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(35494)
"晨起时出现头晕,有可能是血压异常所引起,血压升高或者是血降低均可以出现,可见于周围性眩晕疾病,比如美尼尔综合征和耳石症。美尼尔综合征的患者一般症状为持续性,多数发作后,持续时间一周左右,与精神紧张和劳累有关,患者一般头晕,同时可以伴有视物旋转,也可以出现耳聋、耳鸣,大多数患者既往有头晕发作的病史。耳石症的患者一般头晕症状为发作性,持续时间为数秒钟至1-2分钟不等,主要是头部位置转动时可以突然出现症状,患者症状可以突然停止,也可以反复发作,主要是复位治疗。也可见于脑血管疾病,比如小脑脑干出血或者是小脑脑干梗死的患者均可以出现,必要时检查一下颅脑核磁或者CT以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(18142)
"早晨起床时出现头痛,最常见的原因是偏头痛。偏头痛反复发作,常表现为波动性的头痛,多数呈单侧疼痛,常伴有恶心和呕吐。患者偏头痛,有时在晨起时易发作,部分患者可有阳性家族史,有家族史的患者比例约占50%-80%。出现偏头痛,女性相对发病较多,一般发病年龄高峰为40-50岁。有部分患者在头痛发作前可有先兆症状,如视觉先兆,表现为散光、暗点和视物黑蒙等。除偏头痛以外,有部分睡眠障碍患者夜间睡眠质量差、入睡困难等,可引起晨起时头痛症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/19收听(24484)
小孩子晨咳的原因大多数是上气道的问题,比如上气道咳嗽综合征的表现就是以晨咳为主。什么是上气道咳嗽综合征,比如鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、腺样体肥大,都属于上气道咳嗽综合征范畴。但凡有这些问题,晨起就会咳嗽,一般夜间睡着很少咳嗽,这时候鼻腔里面的分泌物就会沉积到咽部,改变体位,起来时、醒来时就会有感觉,这时要把咽部的分泌物咳出来,就是痰咳出来,所以会刺激性咳嗽。一般晨起咳嗽往往是湿咳,这种咳嗽是有痰的,比如普通的过敏性鼻炎,痰可能是清的、比较稀、白色。如果有鼻窦炎,痰就会比较浓,尤其鼻窦感染比较严重时就有黄绿色痰。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/16收听(10891)
部分病人早上起床时口臭较重,刷牙后口臭缓解很多,不用过于顾虑。主要原因为晚上有时会张口呼吸、没... 杨维佳│浙江医院 2020/05/11播放(67178)
部分病人早上起床时口臭较重,刷牙后口臭缓解很多,不用过于顾虑。主要原因为晚上有时会张口呼吸、没...
杨维佳│浙江医院
2020/05/11播放(67178)
晨起有眼屎也要看眼屎的性质以及多少,如果是偶尔一点的眼屎,可能跟近期的休息不好或者卫生不佳所导致。但是可能并没有引起严重的感染性结膜炎,经过休息或者减少用眼,往往就能够逐渐的缓解。如果是早起时,黄色脓样的眼屎比较多,特别可能糊在眼皮上阻碍睁眼睛,就要考虑细菌感染性结膜炎,是由于细菌感染所导致,多是由于用眼卫生的不当所引起,可以使用抗菌类的药物,比如左氧氟沙星或者妥布霉素滴眼液。如果是白色的眼屎比较多,并且眼白充血很严重,特别的是会有流泪异物感的现象,可能是由于病毒感染所引起来的病毒性结膜炎。通常是由于休息不好或者熬夜、喝酒引起机体抵抗力下降,所引起来的病毒感染,需要使用抗病毒的药物,比如更昔洛韦眼用凝胶或者阿昔洛韦滴眼液等。
齐林嵩│空军总医院
2020/02/21收听(52510)
对于晨起头晕的原因,首先考虑血压增高导致,由于血压高引起的头晕。对于大多数的高血压病人,一般血压峰值都是在晨起。如果没有规律的口服降压药控制晨起的血压峰值,病人大多数会出现晨起的头晕,严重的时候会出现头胀痛。所以对于高血压的病人,建议监测血压,规律口服降压药。晨起头晕也可以见于颈椎病的病人,特别是椎动脉型颈椎病,由于夜间睡眠影响椎动脉的供血,病人可以出现晨起头晕,严重的时候会伴有恶心。晨起头晕也可以见于缺血性脑血管疾病,由于夜间睡眠时血流速度减慢,特别是中老年人血管弹性差,病人就可以出现晨起头晕,严重的时候会有跌倒的发生。必要的时候建议病人查血管彩超,评估动脉硬化程度以及供血情况,必要的时候可以口服改善循环的药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/10收听(75648)
如果出现晨起头晕的情况,可能和清晨高血压、耳石症、短暂脑供血不足、颈椎病有关。1... 张妮│北京医院 2023/05/08播放(88192)
如果出现晨起头晕的情况,可能和清晨高血压、耳石症、短暂脑供血不足、颈椎病有关。
1...
张妮│北京医院
2023/05/08播放(88192)
北医三院 王雪梅
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