甲钴胺片的副作用，即不良反应，常见分为以下几种：
1、主要不良反应是胃肠道的不良反应，偶见食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等一系列的胃肠道不适症状。胃肠道不良反应发生的概率约为0.1%-5%，相对概率较高；
2、部分少见的不良反应发生的概率＜0.1%，相对概率较低，主要为过敏反应，可以表现为皮疹、瘙痒等。
甲钴胺片属于处方药，所以不可盲目进行自我药疗，需在医生的指导下使用。尤其是长期用药的患者，如果服用甲钴胺片1个月以上仍没有效果，无需继续服用。且甲钴胺片禁用于对甲钴胺过敏，以及对片剂中其他成分过敏的患者。另外从事汞及其化合物的工作人员，也需强调不可长期大量服用。对于老年患者，由于人体的机能有所减退，建议需在医生指导下适当减少用量。
