华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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通常纠正睡觉张嘴的情况方法较多，如可以进行鼻腔检查，如果是鼻腔堵塞或鼻咽部堵塞，可对鼻子进行相应的手术治疗或其他抗炎、疏通治疗，让患者用鼻腔呼吸，可改善张嘴睡觉。因为大多数睡觉张嘴的患者，都是由于鼻腔不通，无法吸入足够的氧气，如果代偿就必须张口呼吸，才能够供给足够的氧气。
另外，如果患者鼻腔通畅，鼻腔吸气、呼气都正常，则可以用贴嘴装置，将嘴巴贴住，但注意在早期时需要关注患者，否则患者如果不用鼻腔呼吸，嘴贴起后可能由于氧气输入不足造成危险。因此在纠正睡觉张嘴时，要根据不同情况给予不同的治疗方案。
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"无论是孩子还是成人，如果睡觉的时候张嘴，都需要重视，因为患者很可能有鼻子通气不好或者咽腔狭窄的情况，张口睡觉会导致患者大脑缺氧，甚至会出现颌面部畸形。建议到医院详细的检查，明确有没有鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲，最好做多导睡眠监测，排除中枢性的原因，之后根据患者到医院检查的结果积极的对症治疗。如果患者有鼻炎，可以考虑喷用曲安奈德鼻喷雾剂，减轻鼻塞的症状，缓解患者张口呼吸的情况。如果是鼻中隔偏曲、鼻窦炎，常常需要通过手术治疗，积极的对症处理之后患者睡觉张嘴的习惯应该就会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/10收听(95021)
"张嘴睡觉要查找原因，如果是由于乏氧导致的可以见于睡眠呼吸暂停综合征的患者。对于上述患者要进行睡眠监测，如果患者存在重度乏氧可以夜间佩戴呼吸机来改善通气功能，必要时还可以进行手术治疗。建议患者减轻体重，睡觉时尽量侧躺，避免平躺，同时也不要睡过高或者过低的枕头。睡觉张嘴要查看是否是由于患者习惯导致的，建议患者睡眠时以侧睡为主，必要时可以佩戴U型枕来调整颈部姿势，避免舌后坠，严重影响通气功能。张嘴睡觉也要进行器质性疾病的排查，比如患者是否有咽部异常以及咽部占位性疾病等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(49657)
"晚上睡觉的时候张嘴我们叫做张口呼吸，睡眠时张口呼吸这种情况，大多数情况下发生于青少年或者是儿童，主要的原因是由于鼻炎、鼻窦炎引起鼻腔通气不畅，或者是鼻咽部的腺样体肥大堵塞后鼻孔引起的。那么在儿童和青少年出现了张口呼吸的情况以后，一定要及时到医院就诊查明病因，来缓解张口呼吸的症状，缓解供氧量的不足以及睡眠时的缺氧。如果是腺样体肥大引起的张口呼吸，在药物治疗的基础上没有缓解，可以进行腺样体的切除术来纠正张口呼吸。如果是成年人出现张口呼吸，那么我们要查明是鼻腔的病变，还是鼻咽部的病变，还是因为上气道的堵塞，就要做纤维喉镜和睡眠监测的检查，这样查明病因以后来解决张口呼吸的问题。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/22收听(22416)
"睡觉的时候张嘴，这种现象常见于几种情况，感冒的时候、急性鼻炎，鼻腔不通畅、鼻甲肥大，黏膜的肿胀，导致两侧鼻腔不通。正常人睡觉的时候是闭着嘴，吸气、呼气通过鼻腔、鼻咽部到喉咙到气管。如果鼻腔不通畅，就会导致病人不自觉的张嘴，让气流从口腔经过咽喉腔到气管。所以要治疗感冒、治疗急性鼻炎，可以口服抗感冒的药，用一些血管收缩剂或者鼻喷激素。还有一类病人是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎反复发作，鼻窦炎很重的病人需要手术治疗，慢性鼻炎、鼻甲肥大也需要手术治疗。还有一部分小孩腺样体肥大，因为把鼻咽腔堵塞，鼻腔、鼻咽部不通畅，只能通过张嘴呼吸，所以要手术治疗腺样体肥大。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/19收听(17406)
如果想要纠正患者张口睡觉，一定要明确张口睡觉的原因。患者需要就诊于口腔科、耳鼻喉科，明确患者牙齿的咬合有没有问题，如果有，积极的矫正。如果患者鼻子通气不好，也需要张口呼吸。建议患者积极治疗鼻子不通气的情况，可以喷用曲安奈德鼻喷剂，口服苍耳子鼻炎胶囊，积极治疗之后患者鼻炎的症状改善了，张口睡觉的情况就能够得到纠正。患者一定要多锻炼身体，避免过于肥胖，同时睡觉的时候尽量侧卧位，避免仰卧位导致舌根后坠，加重患者张口睡觉的情况，必要的时候可以到医院进一步就诊。
2019/12/31收听(60292)
睡觉的时候张嘴是多伴有睡眠时打鼾的症状，或者呼吸音较粗的情况，正常人的睡觉应该是嘴巴闭上，通过鼻腔的换气来进行的。出现睡眠时张嘴，要考虑鼻腔可能出现了堵塞感，从而要用口腔来张嘴来辅助呼吸。追问病史是否有鼻腔的阻塞或者鼻部的不适，要进一步做前鼻镜的检查或者鼻内镜的检查，来明确鼻腔有无阻塞性的因素引起了机械性的阻塞，最常见的就是鼻中隔偏曲。还有小孩最常见的就是腺样体的肥大，还有一些下鼻甲的肥大，以及鼻腔、鼻窦、鼻咽部的新生物占位引起鼻腔通气的回流，均可以引起睡眠时候的张嘴。所以要先明确病因，才能加以纠正。如果是机械性的阻塞，就要尽快的解除鼻腔通气的问题，可能才能缓解到睡眠张口呼吸的问题。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/04收听(45097)
孩子张嘴睡觉要确定张嘴睡觉的病因，到耳鼻喉科检查是否存在腺样体肥大、扁桃体肥大或鼻炎等问题，然... 原工杰│上海市儿童医院 2021/09/03播放(59912)
孩子张嘴睡觉要确定张嘴睡觉的病因，到耳鼻喉科检查是否存在腺样体肥大、扁桃体肥大或鼻炎等问题，然...
原工杰│上海市儿童医院
2021/09/03播放(59912)
宝宝张嘴睡觉要明确具体病因，再进行针对性治疗，具体如下：1、腺样体、扁桃体肥大：... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/24播放(69076)
宝宝张嘴睡觉要明确具体病因，再进行针对性治疗，具体如下：
1、腺样体、扁桃体肥大：...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/24播放(69076)
"孩子张嘴睡觉怎么纠正？一般来讲孩子晚间之所以出现张嘴睡觉的原因，都是由于呼吸道有阻力、呼吸可能有困难，所以才出现张嘴睡觉的情况，一定要分析孩子为什么会张嘴睡觉，一般有几个原因与孩子不同年龄段是也是有关系的，具体如下：第一、比如小婴儿，两三个月的小婴儿更常见的原因可能是由于鼻塞，鼻塞后呼吸道就出现阻力，张开嘴巴呼吸才会更顺畅。第二、比如大一些3-6岁的孩子，开始出现腺样体肥大，腺样体是在鼻子后面的一个淋巴组织，如果他的腺样体肥大，呼吸道也会出现阻力，这时也会张嘴呼吸。还有一些孩子在睡觉时出现舌根后坠的情况，也会出现呼吸道的阻力，所以他就用张嘴呼吸来让自己的呼吸更顺畅。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/23收听(15234)
"儿童张口呼吸主要的原因是由于鼻炎、鼻窦炎引起的鼻塞、通气不畅，所以会张口呼吸。还有一种原因就是腺样体的肥大，也会引起鼻阻塞，通气不畅，导致张口呼吸。还有一种情况是鼻腔或者鼻咽部的肿瘤，包括良性肿瘤或恶性肿瘤，都会引起鼻堵，造成张口呼吸。孩子睡觉的时候张口呼吸，一定要找出原因，如果是鼻炎、鼻窦炎引起的，就要用鼻喷剂治疗、药物治疗。如果是腺样体肥大引起的，就考虑药物和手术治疗。如果是由于肿物引起的，应该及时明确诊断，采取正确的方法治疗，缓解张口呼吸。"
2020/03/21收听(33127)
"张嘴睡觉这个习惯多久能纠正，这个是要看引起张嘴睡觉的原因，是不是能解除、多久解除。张嘴睡觉常常发生的情况，一个就是在儿童时期容易腺样体、扁桃体肥大，对于腺样体、扁桃体过度肥大的小孩，腺样体肥大堵塞鼻咽部，扁桃体肥大口咽部这个地方是堵塞、不太通畅的地方，患儿就会不自觉的张嘴呼吸。还有一个原因就是鼻腔、鼻窦的问题，鼻炎导致鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲，导致总鼻道的狭窄，还有鼻窦炎、鼻息肉，引发鼻腔不通畅或者分泌物多导致鼻腔阻塞。正常人通过鼻腔呼吸，如果鼻腔阻塞之后就会张嘴呼吸，让气流经口进入下气道，所以张嘴呼吸、张嘴睡觉是不是能纠正，要看扁桃体、腺样体肥大的问题，或者鼻腔、鼻窦阻塞的问题是不是解决了。"
2020/03/25收听(57000)
成年人睡觉张嘴想纠正过来，首当其冲的就是要搞清楚睡觉张嘴的病因是什么，以及是什么导致睡觉张嘴，有以下几种原因：第一、很有可能是患者患有睡眠呼吸暂停低通气综合征，这类患者会长期张口睡觉、张口呼吸，而且有可能出现颌面部的发育畸形、上颌骨变长、口腔腭盖高拱、牙齿排列不整齐等，此类患者应该去口腔科和耳鼻喉科进行综合治疗，严重者甚至需要做手术治疗，还要戴鼾症矫治器等。第二、腺样体肥大就应该去耳鼻喉科进行相应的仔细检查，如果确实是腺样体肥大导致呼吸不畅、睡觉张嘴，可能要考虑手术摘除腺样体，睡觉张嘴可能就可以得到纠正。第三、舌后坠的患者也有可能会出现睡觉张嘴，特别是一些成年人，舌后坠有很多原因，有可能是睡觉姿势的问题，还有可能是其它原因，如果是舌后坠就应该进行睡觉姿势的调整，把仰卧位改为侧卧位，注意不要太劳累，可能睡觉张嘴就可以得到纠正。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(99449)
儿童睡觉张嘴呼吸，一定要积极纠正，最主要的办法是查找张嘴呼吸的原因，最常见的原因是过敏性鼻炎，... 孟令照│北京天坛医院 2020/12/29播放(71764)
儿童睡觉张嘴呼吸，一定要积极纠正，最主要的办法是查找张嘴呼吸的原因，最常见的原因是过敏性鼻炎，...
孟令照│北京天坛医院
2020/12/29播放(71764)
成年人睡觉张嘴呼吸的原因及矫正方法具体如下：1、睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者由... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/21播放(70004)
成年人睡觉张嘴呼吸的原因及矫正方法具体如下：
1、睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者由...
2021/05/21播放(70004)
睡觉张嘴呼吸，先要到医院就诊，查明张口呼吸的原因，最多见的是由于鼻腔疾病导致鼻塞，病人不能经鼻... 宋海涛│北京医院 2023/07/19播放(74755)
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宋海涛│北京医院
2023/07/19播放(74755)
小孩张嘴睡觉的问题，要引起家长的注意，要查找张嘴睡觉的原因。大部分情况下，在耳鼻喉科，往往是因... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(96698)
小孩张嘴睡觉的问题，要引起家长的注意，要查找张嘴睡觉的原因。大部分情况下，在耳鼻喉科，往往是因...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(96698)
"张嘴睡觉在儿童中比较多见，小孩张口呼吸以及睡眠时张口呼吸、打呼噜，严重的还会出现睡眠时憋醒，时间久了会出现腺样体面容。治疗上，改善鼻腔通气和咽部加宽、加高效果明显，主要行全麻下经口鼻内镜下腺样体切除手术。现在比较多的用等离子刀消融腺样体，还有一部分医院用鼻腔动力系统行腺样体切除术。单纯腺体刮除术现在做的越来越少，最大的问题是后鼻孔处增生、肥大的腺样体刮不到，容易残留复发。如果双侧扁桃体肥大，建议双侧扁桃体一同切除。术后鼻腔、口腔宽敞，张嘴睡觉好转或治愈。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/15收听(69269)
"患者在生活中出现了张口睡觉先需要明确病因，如果是由于牙齿发育、下颌骨畸形，这样的情况下常常是需要进一步的矫正牙齿，同时行下颌骨的整形手术，患者张嘴睡觉的情况才会有改善。如果是有鼻中隔偏曲、鼻炎，这样的情况下可以行鼻中隔矫正手术，适当的喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来缓解，鼻腔通气好了张嘴睡觉的情况会有改善。如果是由于患者过度的肥胖、黏膜松弛压迫气管所引发的，建议患者跑步、爬山，做一些有氧的运动，体重减下来之后张嘴睡觉的情况也会有明显的改善。"
2020/05/21收听(94126)
"成年人睡觉时张嘴可能与牙列不齐有关系，年龄慢慢增大后会出现牙齿的磨损，导致牙列不齐患者出现睡觉张嘴的状况。如果是牙列不齐引起的此情况，要纠正牙齿的序列，可以改善睡觉张嘴的状况。还有一种是因为患者睡觉时出现肌张力下降，而出现张嘴的状况。这种患者与其基础病如高血压、糖尿病或者低血糖等有关系，加重血管缺血的情况时会出现张嘴的现象。患者要纠正高血压、糖尿病等疾病状态，改善脑供血和低血糖，可以改善睡觉张嘴的症状。还有一种情况是生理性反应，可能与过度疲劳有关系，保证睡眠时间和睡眠质量后可以改善睡觉时张嘴的现象。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(23634)
如果孩子睡眠时存在张口呼吸现象，常见纠正方法如下：1、改变睡姿：如左侧卧位、右侧... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/12播放(60464)
如果孩子睡眠时存在张口呼吸现象，常见纠正方法如下：
1、改变睡姿：如左侧卧位、右侧...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/12播放(60464)
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