小孩经常说肚子痛通常有以下几种可能：
1、肠绞痛：肠绞痛也被称为肠痉挛，小孩本身的胃肠功能发育尚未完善，肠道蠕动的过程可能会出现问题，如果出现饮食不当或者受凉、感染，都可能出现胃肠蠕动的节律异常，进而导致肠绞痛或者肠痉挛，孩子可以表现为阵发性的肚子痛；
2、器质性病变：例如小孩出现寄生虫感染时，也可能会出现肚子痛，另外小孩出现胃肠道炎症时也会出现肚子痛，例如幽门螺杆菌感染，可以导致肚子痛的现象。
肚子痛是小孩经常出现的临床表现，要结合其它的临床症状综合进行判断，单一的肚子痛并不能确定由何种疾病造成。平常要注意均衡饮食，不要暴饮暴食，也不要给小孩吃冷热交替的食物，避免对小孩的胃肠造成刺激。如果采取了上述措施后仍然存在肚子痛，应该到医院进行相关检查，明确病因之后进行对症处理。
