首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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腰椎间盘突出症可小剂量注射曲安奈，但不建议大剂量肌肉、局部注射，亦不可椎管内使用。曲安奈德为糖皮质激素类悬浊液，颗粒较大，大剂量或反复注射曲安奈德药物，会造成局部药物沉积，进一步加重腰椎间盘突出症状。
反复、长期注射曲安奈德，可能会引起糖皮质激素类药物副反应，如皮肤变薄、肌肉萎缩，甚至肝、肾功能受损。
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曲安奈德属于糖皮质激素类的药物，长期静脉使用曲安奈德，会导致糖皮质激素过量，引起一系列的副作用。包括出现肥胖、食欲增加、面色发红、体毛增多等表现。还可能会导致精神亢奋、失眠、焦虑、抑郁等精神神经系统的改变。时间长了，如果用量大，还会导致库欣综合征，也就是皮质醇增多的表现，可以有满月脸、水牛背，还有血糖代谢的异常、血压升高、感染风险增加等多种表现。如果短时间小剂量使用副作用不明显，如果长期大剂量使用，可能会出现明显的副作用，甚至会引起胃肠道黏膜的损伤、胃肠道出血等表现。
聂志扬│北京医院
2019/09/17收听(93281)
注射曲安奈德导致的副作用主要和药物性质有关，曲安奈德属于肾上腺皮质激素类药物，所以在用药后会出... 张碧华│北京医院 2021/07/08播放(58602)
注射曲安奈德导致的副作用主要和药物性质有关，曲安奈德属于肾上腺皮质激素类药物，所以在用药后会出...
张碧华│北京医院
2021/07/08播放(58602)
"醋酸曲安奈德注射应该安全，醋酸曲安奈德注射液为缓释剂，适用于各种过敏性的皮肤病、过敏性鼻炎、关节炎、关节痛、支气管炎、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤、类风湿性关节炎等疾病的治疗。醋酸曲安奈德注射剂，为中强效的糖皮质类固醇激素的缓释剂，长期应用可以表现糖皮质类固醇激素的不良反应，如库欣氏综合征，下肢浮肿、萎缩纹、易出血等倾向。还有伤口愈合不良、痤疮、月经紊乱、股骨头缺血性坏死，骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低钾综合征、胃肠道刺激等不良反应。因此，醋酸曲安奈德注射液的应用，应该按照说明书，在医生指导下正确使用。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/28收听(74467)
"醋酸曲安奈德注射相对还是比较安全。临床上主要适用于各种皮肤病、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤、类风湿性关节炎等。可以选择肌肉注射，也可以选用关节腔或者皮下注射。如果在医生合理的指导下用药，不会产生太大的副作用，但是有些患者对药物有一定的不良反应，比如长时间使用可以导致体重增加、痤疮、月经紊乱、包括股骨头的坏死。所以，在使用时一定要注意适应的量，这样还是比较安全的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(49699)
"曲安奈德属于糖皮质激素，它的注射剂有抗炎、抗免疫、抗毒作用、抗休克作用，有抑制纤维细胞的增生，减少胶原形成的作用。所以在临床上可以用于各种非感染炎症性的疾病，比如过敏性的皮炎、湿疹、过敏性休克、类风湿性关节炎、结缔组织病，这种非感染性的自身免疫病。还可以关节内注射，用于关节炎的治疗。还可以局部的皮损内注射，像瘢痕疙瘩，抑制瘢痕疙瘩的增生，使瘢痕疙瘩萎缩等等。它的作用，主要是通过抗炎、抗免疫、抑制增生、抗休克等发挥作用。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(15997)
"曲安奈德的剂型是一毫升一小瓶，可以与利多卡因一毫升1:1稀释，是这样注射的。临床上可以一个部位注射两毫升，是足够用的，但是当多个部位出现的时候，可以分次注射，也就是一次一个部位，应用两毫升，是足够的。当然，主要是看局部的腔隙大小，如果周围的腱鞘炎症比较厉害，可以多点注射两毫升也是应该足够的，如果要是肌肉筋膜或者骨凸的地方位置比较小，注射一毫升是也就是足够用了。临床上也没有明显的，比如一个患者最多能够打几针，最多的情况下做过封闭的一次可以打三个封闭的部位是没有问题的"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(69603)
"曲安奈德是短效的抗炎镇痛药物，常用来治疗局部的无菌性炎症反应，退变导致的慢性疼痛，经常打的部位是在关节腔以及局部有痛点的位置上，常见的副作用如下：第一、引起局部的感染，因为穿刺容易将体外细菌带入体内，而且曲安奈德打入之后局部的抗感染能力下降，因此容易出现感染，在操作的时候要严格无菌操作，操作规范才能降低感染的风险。第二、曲安奈德如有不慎长的肌肉或者肌腱内，会引起明显的疼痛，还会对肌肉和肌腱的正常组织有破坏，导致肌肉肌腱的变性、坏死，断裂。第三、曲安奈德是短效药经常需要多次注射。第四、经常打曲安奈德局部的皮肤会变薄，肌肉会有萎缩。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(97786)
曲安奈德属于糖皮质激素类的药物，临床上使用的曲安奈德制剂主要包括曲安奈德外用乳膏剂，以及曲安奈... 陈頔│北京医院 2021/02/23播放(52710)
曲安奈德属于糖皮质激素类的药物，临床上使用的曲安奈德制剂主要包括曲安奈德外用乳膏剂，以及曲安奈...
陈頔│北京医院
2021/02/23播放(52710)
曲安奈德建议1-2周注射一次，具体时间需根据实际病情而定。曲安奈德属于糖皮质激素药，具有抗炎、止痛、抗过敏的功效，一般注射一次药效可以维持1-2周左右。如...
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/03阅读(3064)
"曲安奈德一般一次给药就可以起到很好缓解症状的作用，但有的时候也需要多次给药。具体要考虑患者的具体差异和治疗的疾病的情况，首先对于全身用药治疗过敏性的疾病，比如花粉引起的哮喘或者花粉热的病人，一般是季节性的一次注射给药就可以。对于关节腔、囊、腱鞘内注射，用于局部使用，通常一次给药也可以缓解症状，但是有时1-2次给药后可以长时间减轻症状，有时需要在给药以后几个月再给药。要视患者的具体症状和病情决定，它主要是用于变态反应的疾病、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎的治疗，以及其它结缔组织病等等。所以在使用的时候一定要在医生的规范诊疗后，明确有适应症才会考虑给药。给药要结合患者的具体情况，考虑给药的剂量和给药的频次。关于更多的曲安奈德的使用、药品的注意事项，或者用药信息，要参照说明书，在医生或者药师的指导下使用。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/31收听(64304)
"曲安奈德是肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用，并且曲安奈德有多种制剂剂型，包括软膏剂、注射剂等。它有一定的抗炎作用，糖皮质激素可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。同时它的免疫抑制作用，也可以防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应以及减轻原发性的免疫反应的扩展。它还有抗病毒、抗休克作用，糖皮激素能够对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞的损伤，发挥保护机体的作用。曲安奈德在临床当中主要用于各种皮肤病、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘，以及肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤以及类风湿性关节炎等的治疗。糖皮质激素曲安奈德在使用的过程中发生任何的不良反应，都需要及时咨询医师或药师，不要自己随意使用。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/11/05收听(45721)
曲安奈德是一个激素，是一个人工合成的激素，一般是作为局部用药来使用。激素具有一定... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/25播放(96345)
曲安奈德是一个激素，是一个人工合成的激素，一般是作为局部用药来使用。
激素具有一定...
2023/05/25播放(96345)
曲安奈德属于激素类药物，是一种中效的糖皮质激素，具有比较明显的抗炎、抗过敏以及缓解瘙痒的作用，... 陈頔│北京医院 2021/07/06播放(70212)
曲安奈德属于激素类药物，是一种中效的糖皮质激素，具有比较明显的抗炎、抗过敏以及缓解瘙痒的作用，...
2021/07/06播放(70212)
"鼻炎不推荐打曲安奈德，主要有以下的原因：第一种，曲安奈德属于一种激素类的药物，这种药物如果注射到人体内，会产生比较大的副作用，容易诱发患者出现胃肠道的应激性溃疡，容易影响患者血压、血糖的波动，甚至影响股骨头坏死等相关的疾病。第二种，鼻炎的患者临床上可以用鼻喷激素等等相关的药物，替代打曲安奈德，打曲安奈德也许能短期缓解鼻炎的症状，但是因为副作用太大，临床上不是特别推荐应用，可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂的药物，进行对症的治疗处理。这些药物副作用相对打曲安奈德要小很多，而且患者易于接受，依从性也比较好。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/30收听(59181)
" 曲安奈德是长效的激素，用曲安奈德注射治疗鼻炎，临床上不是特别推荐，因为曲安奈德如果采用注射等用法，对患者身体会造成很大的负面影响，归纳起来可能有以下的副作用： 长期应用曲安奈德做注射，这种激素会导致患者出现全身的吸收，容易导致患者出现满月脸、水牛背、体重增加、下肢浮肿、骨质疏松和骨折，还有可能导致患者出现电解质紊乱，诱发患者出现消化道的溃疡，甚至穿孔，导致患者出现血糖升高、血压升高等相关的表现。 临床上对鼻炎的患者，目前建议应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂等进行综合的治疗，这是目前鼻炎的诊疗指南上所推荐的一线用药，对于应用曲安奈德注射治疗鼻炎，目前诊疗指南不推荐。"
2019/12/19收听(72021)
"通常所说的封闭，就是把药物注射到病变的局部，最常用的药物就是曲安奈德，主要起到消炎，减少局部的炎性反应，从而达到缓解疼痛的目的。当然，封闭还有其他的药物，如局部注射丹参、骨肽注射液等等，这些方法统称为封闭。曲安奈德是治疗颈肩腰腿痛，特别是局部有明显痛点的最常用药物。一般一周一次，一个部位不超过三次。"
周忠良│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/19收听(89672)
"曲安奈德注射剂属于长效的糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎、抗过敏的功效，而且作用是比较强的，作用时间也是比较长的。不良反应主要是表现在以下几方面：1、因为是属于糖皮质激素类药物，首先就可能会影响肾上腺皮质相关的功能，比如用糖皮质激素类药物有可能导致肥胖，特别是脂肪更多的会分布在面部或者头颈部和背部。因此，容易出现满月脸和水牛背这种糖皮质激素应用的特征性反应；2、使用曲安奈德的患者在一定程度上免疫力可能会下降，因此容易发生感染；3、糖皮质激素类药物有可能影响血糖，可能会发生血糖的升高，特别是对于糖尿病患者；4、糖皮质激素类药物，比如像曲安奈德对胃肠道也有影响，患者使用之后可能会出现胃溃疡，严重的时候可能会出现消化道的出血；5、曲安奈德也可能对骨骼系统有影响，长期大剂量使用容易发生骨质疏松，严重的还可能会出现股骨头坏死。总之，曲安奈德是属于糖皮质激素类药物，通常有比较严重的不良反应，使用的时候一定要遵照医嘱的建议合理地使用。"
2020/04/17收听(50903)
醋酸曲安奈德是用于治疗各种皮肤病、关节疼痛、过敏性鼻炎、肩周炎、支气管哮喘，以及滑膜炎、腱鞘炎、急性扭伤、类风湿性关节炎等疾病的糖皮质激素用药。这个药物一定在医师的指导下使用，而且只有少剂量的使用可能效果明显，如果大量的使用则可能会诱发感染，对治疗没有任何好处。对于心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、情绪不稳定、有精神性疾病倾向的患者，以及青光眼、肝功能损害、高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减低症、重症肌无力。还有胃溃疡病、肾功能损害、结核病的患者，这些病人应该慎用。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(32841)
"曲安奈德注射液适用于各种皮肤病、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤和类风湿性关节炎等。常言道是药三分毒，副作用是药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用，对于病人可能带来的不适或者是痛苦，一般都比较轻微，可以忍受，多是可以恢复功能性的变化。使用曲安奈德注射液可能会出现的副作用有肥胖、高血压、低血钾、多毛、浮肿、在注射部位可能出现滞后性皮肤发白、轻度肌肉萎缩以及少数病例在用药部位发痒、发红等症状。一般属于药物的正常反应，可以自行消退。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/11收听(25632)
"醋酸曲安奈德是一种中效的糖皮质激素，具有抗炎、抗瘙痒、收缩血管的作用，同时还有抗水钠潴留的作用。在这些作用中最强的是抗炎作用，作用机制是一种中强效的糖皮质激素，可以较长、较持久的对皮肤病起到抗炎作用。可以治疗支气管哮喘，关节局部注射治疗各种关节骨病，也可以直接注射于皮肤病的皮损内，逐渐达到皮肤起到抗炎的作用。外用可以应用软膏、乳膏以及滴眼液涂抹于患处，也有口服制剂，口服制剂通常是一天3-4次，一次的初始剂量是4mg。醋酸曲安奈德应用过程中必须注意以下事项：局部注射相应的禁忌症，有高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松、青光眼、肝功能不全的患者用药慎用乃至禁用。曲安奈德注射液用药之前必须充分的摇匀，使药成为悬浊液，不应该静脉注射。局部注射的时候也不应该太表浅，每次用药的总量不能太多。通常皮肤病的治疗使用外用，建议使用时间不超过两周，因为长期使用可导致耐药性，引起局部皮肤变硬以及色素沉着，孕妇不应长期使用。"
李健华│东营市人民医院
2019/01/29收听(47750)
北医三院 王雪梅
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