上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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右手小手指麻木常见于以下因素：
1、炎症刺激：如神经发炎或者组织炎症刺激神经，通过应用消炎药物以及给予营养神经药物对症治疗可以改善；
2、神经卡压：如肘管综合征、网球手、过度劳累、长期伏案工作、颈椎病压迫尺神经，需要去除压迫，对症治疗；
3、血管性因素：如上肢血管硬化、狭窄、斑块造成尺神经损伤；
4、大脑病变：一般为对侧大脑缺血、缺氧，局灶性血管硬化、狭窄、斑块导致，需要通过相关血管检查和脑部检查明确诊断，给予抗血小板聚集和改善血液循环的药物治疗。
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右手小指发麻的原因如下：1、颈椎病患者颈8神经根、肌纤维受到压迫的时候，可能会出... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(73230)
右手小指发麻的原因如下：
1、颈椎病患者颈8神经根、肌纤维受到压迫的时候，可能会出...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(73230)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/09播放(85860)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/09播放(85860)
"手指发麻有几种情况，一种是神经的病变，一种是非神经病变，具体例举如下：1、非神经病变的主要包括上肢的供血不足、上肢静脉回流不畅、上肢骨关节炎症、局部的外伤、受凉或者姿势不当都会引起手指的发麻。另外，现在用电脑键盘多了之后引起的腱鞘炎，也可以引起手指的发麻。2、神经性方面，一个是周围神经病，周围神经病可以是单发性的周围神经病，也可以是多发性的周围神经病，另外一个是颈椎的问题，如果颈椎间盘突出压迫到颈椎的神经根或脊髓，也可以出现手指的麻木，最后还有脑部的问题，无论是大脑半球还是脑干，脑供血不足、脑出血，脑肿瘤、炎症都可引起上肢和手的麻木。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/22收听(25361)
"首先右手小手指发麻可以见于左侧大脑半球的腔梗或者脑干的小腔梗，病人可以出现麻木的症状。脑梗引起的小指发麻还可以伴有头晕、头痛、语言笨拙等其他神经功能缺损的症状，必要的时候可以给予病人查头部核磁，治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环等对症治疗。其次右手小手指发麻也可以见于脑出血引起的，都是微量的出血，病人可以是突发起病，会有高血压的病史。建议病人可以查头部CT检查，小量的出血给予病人保守治疗，血液吸收后病人的症状可以得到缓解。最后右手小指发麻也可以见于局部的卡压，临床上最常见的是尺神经受到压迫之后病人可以出现小指的发麻。比较多见的是颈椎病和腕管综合征，建议病人必要的时候可以就诊骨科给予相应的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(34114)
右手手指发麻，临床上可以见于很多疾病，其中比较多见的是颈椎病，一般颈椎病引起的手指发麻多是在长时间的睡觉之后症状会明显，一般经过晨起活动之后可以减轻。当颈椎疾病严重的时候，病人可以出现右侧上肢的麻木，必要的时候可以见建议病人就诊骨科。右手的手指麻木，临床上也可以见于一些周围神经病，特别是一些有糖尿病的病人，或者是长期大量饮酒的病人，以及右手的手指接触了一些老鼠药等有毒的物质，导致的周围神经出现脱髓鞘的改变，病人也可以出现右手手指麻，必要的时候可以给予病人查肌电图。治疗上的主要是以营养神经为主，必要的时候可以配合着中医的针灸来改善这种手指的麻木。右手手指麻，临床上也可以见于一些小的腔梗或者是脑部的微量出血，病人可以出现右手的手指麻，可以经过头部CT或者是核磁的检查确诊，要针对脑血管疾病的给予相应的治疗。最后右手手指麻，临床上也可以见于一些局部的卡压。特别是长时间的玩手机或者是一个姿势可以导致腕管综合征，或者是肘管综合征等，病人就可以出现手指的麻木。
2019/11/12收听(93758)
"右手小指发麻是神经受到压迫引起的，常见的压迫部位，包括尺神经在肘关节后方的直径沟受到压迫，产生的肘管综合征，典型的麻木范围是小指麻木，手腕手背的小指一侧和手背的小指一侧也会有麻木感，经常相邻的无名指靠近小指一侧也会有麻木，在神经的支配范围，有时候会有便意，因此小指麻木是判断尺神经受压迫最典型的表现，发生在肘部是最常见的，也可能放在手腕的尺侧，叫腕尺管综合征。少见的情况是发生在小手指指根的部位，指根的神经压迫引起小指的麻木，如果小指麻木同时伴发有上肢的放射性疼痛，应该检查是否是颈椎神经受到压迫导致的。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(27878)
"右手3个手指发麻最常见于正中神经损伤，正中神经损伤最常见于腕管综合征，腕管是由8块腕骨，及其上方的腕横韧带共同组成的骨性纤维隧道。期间有正中神经与9条肌腱通过，各种原因导致的腕管内容物水肿、静脉淤滞、手腕部反复用力，或者创伤等原因，可以导致正中神经在腕管中受压，出现桡侧3个手指麻木、疼痛等等，就是腕管综合征的原因。腕管综合征的治疗，包括腕关节制动、局部理疗，服用吲哚美辛、布洛芬等药物进行对症治疗，也可以在腕管内注射泼尼松、普鲁卡因进行治疗。如果两次治疗以上无效，肌电图显示与积极失神经支配，可以进行手术治疗，切开腕横韧带松解正中神经来缓解。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/10收听(15508)
右手出现三个手指的发麻现象，可能有以下原因：1、神经损伤：主要由于正中神经损伤，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/10播放(77060)
右手出现三个手指的发麻现象，可能有以下原因：
1、神经损伤：主要由于正中神经损伤，...
2021/08/10播放(77060)
右手的3根手指发麻，可能是手部周围神经异常。手部的神经分布，如第5指和第4指，是由尺神经支配；... 母艳蕾│北京医院 2021/06/27播放(57216)
右手的3根手指发麻，可能是手部周围神经异常。手部的神经分布，如第5指和第4指，是由尺神经支配；...
母艳蕾│北京医院
2021/06/27播放(57216)
右手早上起床手指麻木，主要见于以下两种疾病：第一、颈椎病，多发生于中老年人群，有明显的年轻化趋势，主要与长时间低头玩电脑、手机以及长时间重体力活动有关，除了手麻之外，可伴有后颈部不适、头疼、头晕、肩部酸沉等，颈椎CT、颈椎磁共振检查，可提示颈椎骨质增生、颈椎生理曲度消失、颈椎椎间盘突出等，建议去骨科就诊。第二、腕管综合征，多建议女性，与长时间用腕部力量工作有关，如做女工、洗衣服等，手麻主要表现为夜间，静止状态下麻木比较明显，手腕在腕部活动后可明显减轻，注意休息，手腕保暖，必要的情况下可以去骨科就诊。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(51470)
右手发麻在骨伤科考虑最多的是由颈椎病导致的手手臂发麻。还有一个比较常见的原因就是腕管综合症，因... 杨林│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(86895)
右手发麻在骨伤科考虑最多的是由颈椎病导致的手手臂发麻。还有一个比较常见的原因就是腕管综合症，因...
杨林│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(86895)
如果患者突然出现右手部的麻木要引起重视，结合病史、发病时间、年龄进行综合考虑。如果为老年患者，既往有高血压、糖尿病、动脉硬化等高因素，突然出现右手麻木要考虑急性脑血管病发生的可能性比较大。例如脑血栓或者脑出血，建议患者到医院做头部CT或磁共振检查就可以明确诊断。如果颈椎病压迫到神经根也可以出现右手麻木，另外还要看有没有右手的局部外伤、局部过度用力，均可以导致局部周围神经受卡压，卡压以后会导致周围神经损害。另外要考虑患者是不是存在糖尿病或者右手长期接触化学物物，口服某种药物也可以导致周围神经损害。如果是周围神经损害，可以口服维生素B1和维生素B12。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(74010)
突然的右手发麻，原因如下：第一、可以提示神经科疾病，如急性脑血管病，应尽快就诊于神经专科急诊。第二、可能是骨科疾病，颈椎病患者由于颈椎压迫了臂丛神经，会导致出现一侧的右手发麻，这时骨科医生行颈椎片检查可以明确诊断。第三、内分泌疾病，糖尿病的患者血糖长期高于正常值，会影响到外周神经，导致出现糖尿病周围神经病变，可以累及到右手麻木，行肌电图检查可以明确诊断。第四、肿瘤科疾病，脑肿瘤的患者由于颅内肿瘤压迫肢体的感觉中枢，也会出现局部肢体麻木，行头颅CT检查可以明确诊断。神经经过解剖，某一特定的局部有肿瘤，也可以出现局部的右手发麻，这时拍X光片可以明确诊断。
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/07收听(13753)
"右手麻木的原因主要有：一、神经根型颈椎病，多见于长期重体力劳动、伏案工作者，表现为手、前臂、上臂的麻木不适，常伴有后颈部酸沉、头晕、抬肩无力等症状，颈椎磁共振检查提示颈椎病，患病肢体肌电图检查，常提示神经根性损害。二、腕管综合征，多见于长期用腕部力量工作者，比如洗衣服、做手工等，主要表现为手部麻木，严重者可出现手部肌肉萎缩。以上两种疾病属于骨科范围，就诊科室建议选择骨科。三、单纯手麻还可见于大脑皮层小梗塞灶，该病常伴有头晕，属于神经内科疾病。出现手麻症状不应大意，根据不同的症状，选择合适的就诊科室及时就医。"
2019/07/30收听(99826)
右手麻木，是一种神经系统疾病常见的症状，除神经系统疾病能引起外，还有其他的疾病也能够引起，病因相对比较复杂，神经系统引起的常见原因如下：首先为丘脑的病变，人体的感觉神经传导通路是由丘脑支配的，丘脑出现病变，对侧的肢体会出现感觉障碍，以麻木为主。其次除中枢神经可引起一侧肢体麻木外，颈椎退行性病变也可以通过压迫周围神经根，出现一侧肢体麻木，通常是以单肢体出现麻木症状为主，很少出现一侧肢体麻木的症状。然后还有外周神经受压也可以出现右手麻木，如腕管综合征，尺桡神经受压后可以引起手部麻木。除神经系统疾病外，还有其他原因也可以引起麻木症状，如糖尿病周围神经病变、中毒引起的周围神经病变。麻木症状看似简单，实则原因复杂，需要仔细斟酌，明确病因。
2019/07/30收听(71673)
右手总是发麻的原因有很多，具体情况如下：1、臂丛神经损伤：常见于臂丛神经损伤，如... 彭华│上海长征医院 2023/04/07播放(77445)
右手总是发麻的原因有很多，具体情况如下：
1、臂丛神经损伤：常见于臂丛神经损伤，如...
彭华│上海长征医院
2023/04/07播放(77445)
"右手偶尔麻木主要见于颈椎病、腕管综合征。颈椎病患者多见于长期重体力劳动或伏案工作者，除右手麻木之外还可以有肩部酸沉、后颈部不适、头晕、头疼等症状。行颈椎正侧位、双斜位片及颈椎磁共振检查，可见椎间孔狭窄。颈椎病患者平时应注意休息，避免长时间低头工作。晚上睡觉时枕头不要太高，高度最好是本人的一拳高度为宜，白天可以锻炼颈椎保健操，必要时可去骨科就诊。腕管综合征多见于女性患者，常有长时间用腕部力量劳作的情况，因局部受凉诱发。此病患者应注意休息，避免长时间用腕部力量工作，局部保暖避免受凉。口服药方面可选择解热镇痛药，如双氯芬酸钠、布洛芬。药物治疗不佳者可选择行神经减压术。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(14811)
"导致右手麻木最常见的原因就是神经根型颈椎病，由于颈椎间盘突出或者骨质增生，从而引发对神经根的刺激，最终导致右手麻木，此时只要做颈椎的电动牵引，可以使症状消退，使疾病得到治疗。另外一个引起右手麻木的原因，最常见的是迟发性尺神经炎，迟发性尺神经炎属于神经在尺神经沟处受压而导致的神经损伤，引发手麻木。比较少见的是末梢神经炎，可以引发手麻木，需要口服外周神经营养药物即可治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/29收听(79293)
如果是突然在一个时间内出现右手麻木，要考虑是否为脑血管意外。明确患者是否有基础疾病，比如高血压... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/08播放(92283)
如果是突然在一个时间内出现右手麻木，要考虑是否为脑血管意外。明确患者是否有基础疾病，比如高血压...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/08播放(92283)
"如果是出现了右手发麻的情况，有可能是颈椎病引起的，这种情况一般是由于平时长时间低头等不良姿势习惯引起的，颈椎病可以压迫神经放射到手部引起麻木症状，一般还会伴有颈部的僵硬疼痛等不适症状，需要做颈部的CT或磁共振检查明确。对于颈椎病引起的手部麻木，需要针对颈椎进行理疗、牵引、针灸等治疗方法，严重的还需要考虑进行微创手术治疗。手麻还有可能是由于糖尿病引起的末梢神经炎，这种情况需要严格控制好血糖，同时可以使用营养神经的药物治疗。手麻也可以是由于脑梗塞或者是脑出血等疾病引起，需要做头部的CT检查明确，也可以是周围神经卡压引起，明确病因后进行相应的治疗方案。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(91085)
北医三院 王雪梅
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