上海长征医院
普外科
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脖子即颈部,颈部淋巴结疼痛主要由炎症引起。淋巴结回收组织淋巴液,当局部出现炎症感染时,淋巴结可以起到阻截和清除细菌、毒素的作用,从而阻止炎症扩散和蔓延,在阻截、消灭病菌的过程中,淋巴结机能旺盛、增殖迅速、体积增大,进而会出现淋巴结胀痛。体表可摸到淋巴结有明显肿痛,严重时会出现化脓,甚至形成脓肿。
淋巴结出现疼痛,可通过B超或者CT进一步明确,必要时可口服抗菌素进行治疗。部分无痛性淋巴结肿大比淋巴结疼痛更为可怕,无痛性淋巴结肿大质地饱满,出现局部融合或钙化,需要考虑有恶性肿瘤转移。颈部主要收集喉、甲状腺淋巴液,与甲状腺癌及喉癌密切相关。
全身性疾病如白血病及淋巴瘤,同样也会累及颈部淋巴结肿大,肿大淋巴结往往无痛。因此要进行区分,炎症肿大淋巴结往往是肿大且伴随疼痛,但是恶性肿瘤转移的淋巴结往往无痛。
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脖子即颈部,颈部淋巴结疼痛多由感染因素引起,若患者有中耳炎、牙龈炎或头颅部位出现感染,均可引起... 禹环│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(69773)
脖子即颈部,颈部淋巴结疼痛多由感染因素引起,若患者有中耳炎、牙龈炎或头颅部位出现感染,均可引起...
禹环│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(69773)
... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(52373)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(52373)
淋巴结出现疼痛,说明淋巴结发生了炎症,是细菌感染引起而导致的疾病。表现为淋巴结出现红肿,有疼痛,甚至表面有化脓或有脓肿形成,主要的原因是淋巴结被细菌感染之后导致的,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌。需要口服抗生素进行治疗,比如头孢拉定、头孢克肟、环丙沙等等。一般在治疗7-10天之后,症状都能够得到控制,炎症能够缓解、疼痛可以减轻,肿大的淋巴结也可以恢复正常。如果治疗之后病情进一步进展,有脓肿形成,需要把脓肿切开,使脓液排出来,然后进行伤口换药。后期如果形成慢性淋巴结炎症的时候,也可以考虑在局麻下手术,切除淋巴结。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(46837)
淋巴结疼痛大多和淋巴结炎症性增生有关。淋巴结是人体重要的免疫器官,其主要作用是清除体内的有毒和... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/17播放(65983)
淋巴结疼痛大多和淋巴结炎症性增生有关。淋巴结是人体重要的免疫器官,其主要作用是清除体内的有毒和...
2023/07/17播放(65983)
淋巴结出现疼痛,有两方面的原因导致的:1、淋巴结附近的软组织出现感染,如果是下颌部或者上颈部的淋巴结出现肿大,可能是上呼吸道感染,例如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎。如果是腹股沟淋巴结出现肿大,常见的是下肢的软组织感染,例如小腿的丹毒或者足部的甲沟炎,导致软组织感染,都会引起腹股沟淋巴结肿大。2、淋巴结附近出现恶性肿瘤,肿瘤细胞通过淋巴管转移到淋巴结,出现局部的疼痛。如果是感染引起,应用抗感染处理,炎症控制后局部的淋巴结疼痛会慢慢消失。如果是恶性肿瘤引起,要治疗原发病,可以手术治疗,手术后可以用化疗或者局部放疗。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/23收听(34133)
患者脖子上出现肿大淋巴结,引起疼痛,一般需要依据淋巴结疼痛的原因采取不同的处理方法,具体如下:... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/03播放(72801)
患者脖子上出现肿大淋巴结,引起疼痛,一般需要依据淋巴结疼痛的原因采取不同的处理方法,具体如下:...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/03播放(72801)
对于颈部淋巴结疼痛的患者,首先应当明确具体的原因。急性颈部淋巴结炎,应当选用敏感的抗菌药物进行治疗,选用针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物更为敏感,如青霉素、头孢菌素,大环内酯类抗菌药物常用的有头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾以及罗红霉素。口服药物如果效果较差,还可以给予静脉激素治疗。如果局部红肿较为明显,还可以考虑给予硫酸镁或者呋喃西林进行湿敷。如果淋巴结炎症进一步的加重形成脓肿,临床上查体可以触及波动感,这种情况下还应当给予及时地切开引流,彻底应用双氧水和生理盐水冲洗干净,按时换药。但是手术过程中还应当注意避免损伤重要的血管以及淋巴管,以免术后出现了淋巴漏和大出血。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(54398)
咽喉部淋巴结疼痛主要和上呼吸道感染、头面部炎症,以及咽喉部炎症有关。因为淋巴结是免疫器官,当全... 王琳│河南省人民医院 2021/08/20播放(65899)
咽喉部淋巴结疼痛主要和上呼吸道感染、头面部炎症,以及咽喉部炎症有关。因为淋巴结是免疫器官,当全...
王琳│河南省人民医院
2021/08/20播放(65899)
"全身很多处都有淋巴结淋巴结,主要分布在颈部、腋窝、腹股沟和腘窝等处,正常人也会有淋巴结,一般正常的淋巴结,小于1cm,不会明显的增长,也没有疼痛,这是正常的,淋巴结不消失不代表有问题。还有异常的淋巴结肿大,包括淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤或者转移性的肿瘤,这些淋巴结肿大一般短期内会生长或者出现疼痛等的症状,如果颈部的淋巴结没有消失,但是也没有大于1cm,没有明显的疼痛,没有明显生长,就没有问题。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/09收听(83969)
患者颈部出现淋巴结肿大,病因比较多见,如果淋巴结肿大伴有局部红肿、疼痛,甚至有脓头形成,提示淋巴结炎症,由于细菌感染引起,口服抗生素,对症治疗就可以。如果患者甲状腺有结节、肿块,出现颈部淋巴结肿大,考虑甲状腺肿瘤转移引起,需要进一步的完善相关的检查,通常需要行甲状腺肿瘤根治手术。如果左侧锁骨上出现淋巴结肿大,可能是胃肠道肿瘤转移导致,比如胃癌转移、结肠癌转移、直肠癌转移等等,需要行腹部CT、胃镜、肠镜等检查,进一步的明确诊断。
2020/07/27收听(90460)
如果 李欣│北京大学第三医院 2023/07/26播放(63036)
李欣│北京大学第三医院
2023/07/26播放(63036)
正常情况下颈部淋巴结不能被触摸到,在特殊情况下颈部淋巴结会出现肿大,当查体触摸颈部淋巴结位置时... 李慧│北京医院 2021/03/15播放(71929)
正常情况下颈部淋巴结不能被触摸到,在特殊情况下颈部淋巴结会出现肿大,当查体触摸颈部淋巴结位置时...
李慧│北京医院
2021/03/15播放(71929)
"如果颈部淋巴结出现无痛性、进行性的肿大,而且淋巴结质地偏韧,没有压痛,可以活动,并且伴有其他浅表部位的淋巴结肿大,有可能是淋巴瘤导致的,需要做淋巴结活检病理检查来确诊。如果颈部是单一肿大的淋巴结,质地比较硬,活动度差,没有压痛,有可能是转移癌导致的,例如肺癌、食管癌或者胃癌颈部淋巴结转移等。一般做淋巴结针吸病理,可以明确诊断。如果颈部淋巴结肿大伴有压痛,而且质地比较软,可以活动,特别是伴有发烧的时候,有可能是淋巴结炎导致的。如果检查常规白细胞是升高的,多数可以确诊,需要应用抗生素治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/17收听(72057)
"脖子转动的时候疼痛不舒服,如果有外伤要注意颈椎骨折或者是脱位等情况,如果没有明显的外伤,可能是颈椎病或者颈部的肌肉疼痛。可以及时到医院找医生面诊,医生结合查体初步判断,如果存在外伤,排除骨折以前避免反复的转动,不然可能加重病情。可以常规的完善颈椎X片,必要时结合CT及三维重建,有助于准确判断有无明显骨折或者脱位,根据检查的情况再做相应的处理。如果是存在骨折,不严重的及时给予颈托固定,禁止转动,疼痛明显的可以口服洛芬待因缓释片止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/28收听(33723)
"后脖子出现疼痛,首先要明确有没有受到外伤,外伤会导致局部软组织的损伤、棘突的骨折。如果损伤比较严重,很有可能会导致颈椎关节的脱位,这种情况下疼痛是非常明显的,需要积极完善检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极进行手术治疗。如果没有受到外伤,要排除有没有局部的疾病,比如局部的化脓性感染性疾病、恶性肿瘤占位性疾病、颈椎结核病等,这些疾病都会导致局部软组织以及骨质的破坏,局部压力产生变化,损伤神经,引起明显的疼痛。长时间一个姿势,长时间过度低头,睡觉的枕头太高、太软,长时间对着电脑、手机以及伏案工作,都会引起后脖子的肌肉纤维反复受到牵拉,局部充血、水肿,会形成无菌性的炎症,从而刺激神经,引起后脖子的疼痛,在受凉的时候疼痛会更加明显。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(31641)
脖子疼痛可能是因为:1、落枕。睡觉的姿势不对,造成血液回流的不通畅,颈部肌肉长时间疲劳,得不到缓解,最后引发了脖子的疼痛。2、有可能是患有颈椎病,现在大多数人由于工作和学习的原因,长时间低头不动,让颈椎承受过大的压力,颈部肌肉劳损,长久以来,形成了颈椎病。颈椎如果压迫神经根,常常不只是颈部的疼痛,也会伴有肩部手臂的放射痛,以及头晕,黑蒙等症状。3、中枢神经的障碍同样会引起颈部的不适。造成颈部不适的原因还有很多,仅仅凭借这一种症状很难判断,建议去医院进行详细的检查。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(30340)
引起颈(脖子)后方疼痛的原因比较多,常见以下几种原因:1、颈型颈椎病,或者长期姿... 任玉娥│河北医科大学第二医院 2021/09/08播放(89031)
引起颈(脖子)后方疼痛的原因比较多,常见以下几种原因:
1、颈型颈椎病,或者长期姿...
任玉娥│河北医科大学第二医院
2021/09/08播放(89031)
"脖子上面疼痛:1、通常指的是脖子上端和头颅之间的邻近的部位。由于脖子上面是枕骨,所以又叫枕颈部的疼痛,实际上是颈椎病的临床表现之一,多半是由于长时间的低头工作,或者长时间的一个姿势,导致枕颈部的肌肉韧带受到了长期的过度牵拉而出现的疲劳性的损伤。2、颈椎间盘退行性病变,刺激和压迫支配枕颈部的神经,也会导致枕颈部的疼痛。出现这种情况,可以采用针灸、按摩的治疗方法。平时应该注意脖子不要保持长时间的一个姿势,避免剧烈的活动,不要受伤,多做仰头、扩胸的运动,保护好颈椎。如果经过保守治疗,短期之内脖子上面疼痛的症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(39811)
淋巴结肿大伴有疼痛的原因常见于病毒或者细菌感染引起淋巴结局部的炎症、渗出,甚至坏死,所以导致疼痛。临床上比较多见的是由病毒感染引起的急性坏死性淋巴结炎,疼痛比较明显,这种急性坏死性淋巴结炎常是自限的,个别患者也需要糖皮质激素治疗病人才能痊愈。另外,常引起淋巴结疼痛的,也可以见于EB病毒感染或者巨细胞病毒感染,常伴有颈后的淋巴结肿大伴有疼痛。细菌感染引起的化脓性扁桃体炎以及急性咽炎也可以出现颈后的淋巴结肿大,或者颌下的淋巴结肿大伴有疼痛。对于恶性肿瘤引起的淋巴结转移,或者淋巴瘤引起的淋巴结肿大,常不伴有疼痛,所以淋巴结肿大伴有疼痛提示是炎症的表现。
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/23收听(44258)
脖子有淋巴结,患者无需恐慌,因为颈部有淋巴结较常见,如果颈部淋巴结出现疼痛,建议到 李欣│北京大学第三医院 2021/06/23播放(77162)
2021/06/23播放(77162)
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