直肠癌会遗传，遗传的几率根据不同的背景不一样。所有的肿瘤都在基因的背景上产生变化，基因突变，这个突变得以稳定遗传，细胞从良性变成恶性，逐渐从原位癌变到浸润癌，这个时间很长。一般由原位癌到浸润癌不到10年，进展发展快。
临床表现症状，直肠癌有便血、大便的改变、体重的改变、腹痛、肠梗阻，甚至有肠穿孔。病人肿瘤长大堵住，不能大便、腹胀如鼓，还有肠穿孔病人突然逐渐出现急发症，痛的不行、休克，临床非常常见。
所以要检查有没有遗传基因，家族性多发性结肠息肉，这样的患者，一般在早期尽量在合适的时候，通过药物或者通过预防性的全身切除。结肠有吸收水分，还有吸收维生素C很多的功能。
所以切除后，生活质量要平衡，切还是不切要根据利益和风险判断。所以有直系亲属得直肠癌，要帮助下一代直系亲属做肠镜，建议55岁以上，无论男性女性，每2年做1次肠镜检查，息肉切掉就没事，不会有恶变，这是可取的措施。
目前我国也在大力宣传直肠癌要早诊早断，做肠镜一般能发现很多的早期直肠癌，能够取得良好的治疗效果。
