直肠癌遗传吗_有来医生

刘红利
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

肿瘤中心

直肠癌遗传吗

2021-07-28 10:38播放 :

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视频内容

10%左右的直肠癌与遗传有关，大部分散发的直肠癌与遗传没有关系。如果患者40岁以前患有直肠癌，这时要警惕是否有家族史，是否与遗传相关，需检测免疫组蛋白如错配修复(MMR)蛋白，4个指标中缺失1个可能提示Lynch综合征，可能与遗传有关。这时患者要咨询遗传门诊，进行密切随访，其直系亲属也要进行筛查，如大便隐血、相应的肠镜检查。

家族性息肉病可能转变为肠癌，患者要对息肉进行定期筛查和管理，必要时进行摘除，息肉呈散发、弥漫时可能要进行全直肠切除，可以降低遗传导致的肿瘤的发生率。直肠癌是否与遗传相关要根据患者微卫星不稳定性(MSI)蛋白和家族史的情况进行综合判断。

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直肠癌会遗传吗

"直肠癌的发生原因主要是由于直肠息肉恶变或者反复发作的直肠溃疡没有好转，出现黏膜非典型增生、癌变，也有一定的家族遗传倾向，尤其是对于结肠息肉或者结直肠黏膜黑斑病变的患者，有明显的家族史，子代病人也很容易患有直肠癌这种疾病。对于直肠的恶性肿瘤，如果早期确诊，最有效的治疗手段是选择手术，根据肿瘤发生的部位和肛缘的距离，选择不同的手术入路。直肠癌病人在手术以后，也要根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，早期直肠癌的病人及时选择手术治疗，术后生存期是非常满意的。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/01/05收听(45110)

直肠癌会遗传吗

"直肠癌不是遗传病，所以直肠癌不会直接遗传给下一代。但直肠癌是受很多因素影响，比如饮食、环境和遗传，所以直肠癌和遗传有一定的关系，比如家里的直系亲属患有直肠癌这个疾病，其子女或下一代就有可能比别人更容易得直肠癌疾病，但并不是由上一代直接将遗传基因或者有缺陷的基因遗传给下一代。所以一旦家中有亲属（直系亲属）得这个病，应该即使很年轻也去做电子结肠镜检查，看看是否存在结直肠癌。如果有结直肠息肉性病变，应该在比较轻微的时候及时处理。"

语音时长01:11''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2020/03/20收听(17397)

直肠癌遗传吗

"直肠癌一般不会遗传，但是直肠癌的发病因素里面与遗传有一定的关系，比如有家族恶性肿瘤史，特别是消化道恶性肿瘤史的患者，得直肠癌的几率可能会增高。另外直肠癌的发病因素里面与饮食因素、长期不良的排便习惯、基因突变等可能都有关系，主要还是一些其他因素造成的，是一个综合性作用的结果，遗传只占有很小的一个比例。当然有家族肿瘤史的患者一定要重视，每年做一次常规体检，包括肛门、直肠的检查，肛门指检以及肠镜检查，这些都是必须的。有问题早发现、早治疗，效果更好一些。直肠癌早期手术根治，有可能达到治愈。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

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直肠癌会遗传吗

"首先非常确定的是直肠癌不是遗传病，但有一定遗传倾向，父亲、母亲或其他直系亲属若患有直肠癌，其后代发生直肠癌的概率会有所增加，一般增加3-6倍，但也不绝对。引起直肠癌的因素非常多，有环境因素、饮食因素，还与个人心情等因素有关，很多原因都会导致直肠癌，遗传倾向只是很小的一个方面。如果父亲、母亲有家族遗传性息肉，孩子得息肉病的概率非常大，息肉会遗传，息肉最容易导致直肠癌。所以，直肠癌不是遗传病，但如果亲属有直肠癌，需要定期去医院检查，每年做一次肠镜。如果有息肉，尽量切除息肉，防止形成直肠癌。"

语音时长01:16''

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"直肠癌的遗传倾向很明显，大约20%-30%的患者与遗传有关，目前主要分为两种情况，包括遗传易感性和遗传性大肠肿瘤，前者指大肠癌家族史，后者主要包括两种遗传性大肠肿瘤，即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非腺瘤病性结直肠癌，有10%-15%的大肠癌发生于一级亲属中有患大肠癌的家族中。家族性腺瘤性息肉病占大肠癌患者的0.5%-1%，这是APC基因突变致使一系列基因变化的结果。而遗传性非腺瘤病性结直肠癌占大肠癌的5%-10%，主要是由于错配修复基因突变所致的恶性肿瘤。"

语音时长01:20''

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直肠癌这个病会遗传吗

"直肠癌是有一定的遗传倾向的，尤其是有两个，一个是遗传性非息肉病性，结直肠癌，还有一个是家族性腺瘤样息肉病。这两个病，是有一些基因突变的，它是有家族史的，是会有一定的遗传比例。但是直肠癌最主要的原因，还是后天因素占一多半，比如饮食因素，饮食因素里边包括这种喜欢吃肉食，不喜欢吃素食，喜欢吃这种煎烤、熏的这些食物，然后吃菜少、吃纤维素少、吃新鲜水果少，这都是直肠癌的高危因素。另外，跟患者不喜欢运动、肥胖也有一定关系。"

语音时长01:18''

边志民│中国医学科学院肿瘤医院

2020/05/28收听(34002)

父亲得直肠癌会遗传吗

"　　父亲得了直肠癌很有可能会遗传，往往有大肠癌家族史的死于大肠癌的风险要比正常人高四倍。但是也并不是父亲得了直肠癌，孩子肯定会得直肠癌。遗传在直肠癌的发生过程中只占很小的一部分，除了遗传之外直肠癌的发生还与很多的因素有关系。　　新鲜的蔬菜和水果等含纤维素多的食物吃的少，而像汉堡、油炸类的肉类等高脂肪、高蛋白的食物吃得多，可以增加得直肠癌的机会。如果大肠有慢性的炎症，如慢性溃疡性结肠炎、出血性溃疡性结直肠炎等，也可以增加得直肠癌的风险。如果有大肠腺瘤，腺瘤也有可能会癌变。"

语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/13收听(40485)

母亲直肠癌会遗传吗

直肠癌不是遗传性疾病，不会遗传。如果患者父亲或母亲得过直肠癌，子女发生的可能性会高一些。

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/01播放(82071)

母亲得了直肠癌遗传吗

"如果母亲得了直肠癌，有可能会遗传给子女，在临床上大约20%-30%的结直肠癌与遗传有关系。如果一级亲属中有患直肠癌的，发生直肠癌的危险性要比一般人群高。所以如果有直肠癌家族史，对这一部分人群需要定期做纤维结肠镜检查，从而及早发现腺瘤，并且进行切除，预防直肠癌的发生。但是直肠癌的发生也并不是只与遗传有关系，还与平时的饮食结构以及生活方式有一定的关系。比如高蛋白、高脂肪的摄入会增加得直肠癌的几率，多吃新鲜的蔬菜和水果可以降低直肠癌的发生。"

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/01/14收听(92417)

直肠癌会遗传几代

"直肠癌一般认为可以遗传两代，直肠癌具有一定的遗传性，大约20%-30%的患者与遗传有关系，跟正常人相比，直肠癌的一级亲属和二级亲属中患直肠癌的风险会明显升高，而二级亲属以后患直肠癌的风险就跟正常人没有明显的差别。如果有一个一级亲属，包括父母、兄弟、姐妹、子女等患有直肠癌，则本人患直肠癌的风险会增加，而如果有一个一级亲属和一个二级亲属都患直肠癌，这种危险性是会进一步增加。由于很多直肠癌是由腺瘤演变而来，所以有一级亲属或者二级亲属中患直肠癌的，需要平时做电子肠镜以及早发现腺瘤、及早摘除，从而预防直肠癌的发生。"

语音时长01:20''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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