北京医院
神经内科
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左侧头疼有以下几种原因：
1、原发性头疼：以前有过头疼病史，间断出现，每次发作持续2-3天，有时不需要治疗可以自行恢复，属于偏头疼；
2、继发性头疼：继发性头疼可以继发于全身的系统性疾病，也可以继发于颅内外的器质性疾病。全身系统性疾病，比如发烧、高血压病，颅内外器质性损伤，如头外伤、挫裂伤、硬膜下血肿、脑水肿、脑血肿、头皮损伤、头皮神经疼会引起左侧头疼。颞动脉炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤、脑炎、脑膜炎、硬膜下血肿或者海绵窦、静脉窦血栓形成，都可以引起头疼。
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"左半个头痛可见于多种原因，如果患者有左侧牙部的病变可能会出现左侧牙痛，严重时也可以出现左侧半个头痛。如果有左侧中耳炎，患者表现为耳痛，同时耳道内流出分泌物，严重时患者也可以出现左半个头痛。患者有颈椎病也可引起，也可能是原发性头痛疾病，比如偏头痛和丛集性头痛均可以出现，上述两种疾病均为原发性神经血管性头痛。偏头痛患者表现为反复发作的一侧波动性头痛，同时可以出现恶心、呕吐，少数患者可能发病前出现视觉感觉和运动障碍先兆，患者多数发病时可能会出现诱因。如果患者是丛集性头痛，表现比较剧烈，可以表现为刺痛或者烧灼样疼痛，同时可以出现恶心、呕吐以及眼结膜充血、鼻塞和流泪。如果患者有颅内器质性病变也可引起，必要时检查颅脑核磁以明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/01收听(17869)
"半个头疼也就是一侧头疼，能引起一侧头疼的原因很多，比较常见的是偏头痛，多是一侧额颞顶部的搏动性头痛，多伴有恶心、呕吐，持续3小时到3天缓解，少部分患者头痛前可以有视觉先兆。枕大神经痛多是一侧后枕部针刺样或者过电样头痛，多由颈椎病引起，也可以由疱疹病毒感染引起。三叉神经痛是以一侧面部针刺样或者过电样疼痛。丛集性头痛以一侧眼眶及额部为主的剧烈头痛，呈发作性，伴有流泪、流涕，持续数分钟至数十分钟缓解。此外，青光眼也可以表现为一侧头痛，同时，有眼痛及视物模糊。脑出血、脑瘤也可以有一侧头痛，均需要做颅脑CT或者磁共振来明确。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/10收听(14469)
"半个头痛有可能是原发性的头痛疾病，比如丛集性头痛和偏头痛时，均表现为一侧头痛，也可能是脑部占位性病变，具体如下：1、偏头痛：一般症状持续时间为数小时至72小时不等，疼痛为搏动性，严重时可以出现恶心、呕吐，多数患者头痛发作前有诱因，比如天气变化、焦虑、抑郁、声光刺激、吃某些食物和水果，都可以诱使头痛发作。2、丛集性头痛：如果考虑是丛集性头痛，一般为刺痛、烧灼样疼痛和钻痛，症状大多数持续时间为数分钟至三小时不等，严重时可以伴有眼结膜充血、鼻塞和流泪。多数症状具有一定的规律性，比如在夜间时头痛发作，也可能会在某年的某个季节或者某个季节的数天内头痛发作，主要是对症治疗。3、脑部占位性病变：如果有脑部占位性的病变也可以出现半个头痛，脑核磁检查可以明确诊断。"
2021/05/25收听(67969)
"半个头痛一般称为偏头痛，可能是由于颅内器质性病变所引起，主要见于颅脑肿瘤的患者。如果考虑是颅脑肿瘤时患者同时可能会出现恶心、呕吐，也可以出现躯体症状和体征，可以表现为肢体感觉障碍或者运动功能障碍。患者的头痛多数为持续性，一般情况下，患者夜间睡眠时可能会出现头痛，影响患者的睡眠。如果疼痛为发作性，有可能是偏头痛。该病是一种原发性神经血管性头痛，大多数患者头痛发作时可能会有诱因，比如天气变化、焦虑、抑郁和痛苦时可能会诱使头痛发作。也可能是由于某些食物或者是水果诱使犯病，常见的食物包括腌制品和熏制品，如果喝红酒或者是吃巧克力时也可能会优势头痛发作，水果主要包括桔子、橙子和柚子等。"
2019/07/04收听(83955)
半个头痛基本可以定诊为功能性的头痛，临床上可以见于偏头痛的发作。如果是器质性病变引起的头痛，比如颅内占位，病人多是整个头部的闷痛、胀痛为主。如果是脑出血或脑梗死引起的头痛，病人多是由于脑膜刺激引起整个头痛。对于半个头痛，考虑功能性的疾病比较多见，临床最多见的是偏头痛，或由于鼻窦炎引起的头痛。对于偏头痛，建议病人必要的时候可以口服止疼药，也可以配合中医的针灸、按摩缓解偏头痛的发作，要避免诱发偏头痛发作的诱因。如果是鼻窦炎引起的偏侧头痛，建议病人必要时可以就诊耳鼻喉科，进行鼻腔冲洗或抗炎对症，鼻窦炎减轻之后，病人的半个头痛也会明显好转。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/09收听(79745)
"半个头疼的原因如下：1、半个头疼可能是一种偏头疼，偏头疼是机制比较复杂的头疼，一般发生在半侧、偏侧，可以有先兆，可以没有先兆，它是最常见的并发性头痛的类型，主要是发作性的半侧头痛，可以是左半侧，也可以是右半侧，个别情况严重的可以变成全脑。2、神经疼，包括三叉神经疼和枕大神经疼，都可以造成一侧头的疼痛。3、比较容易忽略的病是颞动脉炎，颞动脉炎在头的外侧，发炎之后可以引起半侧头疼，包括失明，甚至引起脑部的炎症。4、半侧头疼是颅内出血、颅内有占位性肿瘤，这些都会引起半侧头疼。5、颅内的大面积脑梗塞，脑梗塞一侧就容易发生头疼。6、鼻窦炎化脓等情况，病变一侧的鼻窦也容易引起头疼。7、眼缘性头疼，当青光眼视力下降的时候，病变一侧的头部也可以发生头疼。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/25收听(17345)
"半个头痛要考虑是偏头痛，偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，是属于众多头痛类型中比较常见的疾病。发作前一般会有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，疼痛的时候多在一侧头部一跳一跳的疼痛并逐渐加重，严重的时候可能会出现恶心呕吐的症状。一般经过休息，对症止疼治疗以后，头痛可以完全缓解。另外，半个头痛如果伴有眼睛胀痛，一定要考虑到痛性眼肌麻痹、青光眼引起的，需要就诊眼科进行眼压的测量，排除青光眼引起的头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/31收听(28188)
"突然出现的左半个身体不舒服，考虑急性脑血管病引起，患者需要做头部CT检查，判断具体病因，具体如下：1、如果头部CT可以看见高密度影，考虑脑出血引起，要给予脱水降颅压、防止继续出血治疗，急性期患者要绝对的卧床，大便也要保持通畅，避免用力引发脑出血的加重，也要严格的控制血压；2、如果头部的CT没有高密度影，考虑缺血性的脑血管疾病导致，虽然在CT上还没有显影，可以做磁共振脑功能成像来明确，可以给予患者改善血液循环、活血化瘀、营养脑神经的治疗，可选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等不同的方案。"
2019/08/18收听(75666)
"左半边头痛的原因通常包括偏头痛、脑血管病、中枢神经系统感染、静脉窦血栓，具体如下：1、偏头痛：偏头痛，此类患者多数呈现慢性、反复发作性，头痛以单侧为主，表现为搏动性的跳痛，可伴有恶心、呕吐症状，女性相对多见。2、脑血管病：脑血管病，如患者有高血压、糖尿病等基础疾病，突然出现左侧头痛，则需警惕脑血管病的可能，需做头颅CT或头颅核磁共振加以明确。3、中枢神经系统感染：中枢神经系统感染也可出现偏侧头痛，做脑电图和脑脊液检查可加以明确。4、静脉窦血栓：患者可表现为左半边头痛、恶心、呕吐症状，可做磁共振血管检查。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(91314)
"引起左半边脑袋疼，大部分原因是原发性头痛引起，但是如果患者因为左半个脑袋逐渐出现头痛，而且呈缓慢加重的趋势，一定要考虑一些严重的疾病，比如颅内肿瘤等导致的，患者要到医院做头部CT或者头部磁共振检查明确。如果考虑是颅内肿瘤引起的，患者要通过手术或者放化疗的方式进行治疗。而如果是长期的、慢性的、反复发作的左侧半个脑袋疼痛，考虑是偏头痛引起的，患者可以对症口服止疼的药物终止头痛发作，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊或者曲普坦类药物缓解头痛。患者平时也要注意诱发偏头痛发作的诱因，避免情绪紧张，还有要保证好休息。"
2019/08/15收听(96500)
"左边半个屁股出现疼痛，临床上主要考虑下面两种疾病的可能：1、炎症性疾病或者说细菌感染性疾病，主要见于直肠肛管周围间隙感染，通常会出现局部红肿、疼痛不适，需要及时的予以抗生素治疗。如果彩超或者CT检查提示脓肿形成，通常需要及时的手术切开排脓治疗，必要时甚至置管引流，甚至持续负压冲洗。2、常见于腰椎间盘突出压迫神经根引起的左边臀部疼痛不适，通常需要进一步做腰椎CT检查以明确诊断，治疗上主要采用卧床休息，症状严重时通常手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/26收听(73743)
"有头疼的病人总是在担心是不是脑子里长东西了，其实要解决这种疑问也很简单，可以先做头颅的CT或者磁共振检查，就能够马上明确是不是颅内的问题，其实头疼大部分跟颅内关系不大。右边半个头疼常见的情况有以下几种：一、偏头疼，它表现就是中度或者重度的血管搏动样的头疼，头疼之前会有视物闪光或者是暗影等等先兆。二、还有一种叫从丛集性的头疼，表现就是剧烈的炸裂样的头疼，同时还会有眼睛的充血、眼睛的流泪，患者往往在每天的同一个时间段发作，这种发作可以持续几天、几周甚至几个月。三、比较常见的是疲劳性头疼，这种情况往往是因为工作压力大、精神比较紧张、休息不好引起疲劳性的头疼，可以表现为胀疼，也可以表现为一种跳疼。如果给予调节神经的药改善睡眠状况，头疼慢慢会有好转。头疼的原因很多，首先要明确原因，然后再给予对症的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/20收听(95305)
"左侧半个头痛，如果主要是以胀痛或者搏动性的疼痛为主，需要考虑偏头痛。在偏头痛的急性期，建议患者可以口服非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释片来缓解头痛。如果是比较严重的偏头痛，就需要口服舒马曲坦来缓解头痛症状。如果左侧半个头痛主要是以针扎、闪电样的疼痛为主，需要考虑神经性头痛。如果是神经性头痛，建议患者可以口服维生素B1、甲钴胺片，均一次一片，一天三次，进行营养神经治疗，以及口服乐瑞卡一次一片，一天二次，进行抗神经痛治疗，应该是可以缓解头痛症状的。"
戴军│黄石市中心医院
2018/12/15收听(31729)
患者出现一侧头部阵痛，常见于年轻人熬夜、过度劳累或者工作压力大、休息较差等导致头痛，此时需注意... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(57389)
患者出现一侧头部阵痛，常见于年轻人熬夜、过度劳累或者工作压力大、休息较差等导致头痛，此时需注意...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(57389)
"这类头疼一般就是两个原因，一个原因，就是血管性头疼的偏头疼。另一个原因，就是神经痛。偏头疼的表现就是突然发生像血管搏动一样的疼痛，它跳动的频率跟脉搏的频率一样的。如果注意是会感到它有跳动感。这种跳动的时候如果比较严重，可能会出现眼睛看东西模糊、冒金星或者眼前有暗点，还会出现恶心，严重的会有呕吐，这叫血管性的头疼。另一种头疼就是神经痛。神经痛也可以在太阳穴，也可以在眼面部，也可以在耳朵的上方，也可以在后脑勺，也是一侧会出现突然发生的疼一下，形容成闪电一样的，电麻、刀割、针刺、烧灼、撕裂一样的疼痛，属于神经痛。所以要注意疼痛的具体症状。如果是血管性头疼，按照血管性头疼进行治疗，如果是神经痛，要检查神经的周围是不是出现了问题，再进行治疗。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/01收听(54161)
左半边头疼的原因如下：1、神经痛：因为感觉累、疲劳时，或者电视、电脑、手机看多... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(67557)
左半边头疼的原因如下：
1、神经痛：因为感觉累、疲劳时，或者电视、电脑、手机看多...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(67557)
"半侧头疼是什么原因？具体如下：第一、偏头疼，偏头疼是偏侧头痛最常见的原因。它是遗传性的，会有家族史的血管神经性头疼，女性从青春期开始，多持续到老年。第二、颞动脉炎，颞动脉炎一般发生在太阳穴附近。它可以引起同侧的眼睛失明，引起头疼、脑部拴塞。还有就是神经疼，包括三叉神经痛或者枕神经疼。第三、脑内的病变，比如同侧的脑肿瘤、同侧的脑出血，引起同侧的头疼。第四、比较少见的是单侧的紧张性头痛，一般的紧张性头痛是双侧都有的，但个别人因为各种原因仅是局限一侧，这种情况容易被漏诊，需要大家给予注意。"
2020/04/22收听(37660)
牙痛伴头部牵涉痛可通过以下方法治疗：1、建议进行针对性根管治疗，即将牙齿钻开进行... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/02/09播放(50302)
牙痛伴头部牵涉痛可通过以下方法治疗：
1、建议进行针对性根管治疗，即将牙齿钻开进行...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/02/09播放(50302)
"牙疼放射到半个头痛，这是急性牙髓炎最典型的表现，要及时到口腔科进行治疗，需要医生做出明确的诊断，因为有时候放射性的疼痛容易出现误诊。通过医生进行X光片以及麻醉诊断疗法，找出患牙进行开髓，将髓腔内的血液放出，随着血液、脓液的流出，牙髓腔内压力得到缓解，疼痛自然就会逐渐的好转，之后医生再在牙髓腔内封入止疼消炎的药物，患者的疼痛感就会解决，当然这并不是最终的治疗方法，等到疼痛完全消除以后，要接受正规的根管治疗。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(64001)
"牙疼，尤其是急性牙髓炎的时候，它由于会向头颈部，甚至肩背部放射痛而引起一些其他部位的疼痛。放射痛引起的疼痛在局部可能没有明显的炎症表现，比如它向头颈部放射会引起头疼、耳朵疼，临床上通过简单的检查，如果这些位置没有明显的炎症和问题，可以先解决牙的问题，把牙的炎症或者是问题控制住，这时候头疼自然得到控制，不需要特别地、单独地再去处理头疼。所以，出现牙疼一定要尽早去医院检查，根据检查结果再做相应治疗。不要自己随意用止疼药，甚至用偏方进行治疗，这样轻者可能解决不了疼的问题，重者可能会耽误病情，甚至引起一些更严重的问题。临床上有些患者，由于自己随便用药或者不做治疗，引起了分层间隙组织感染，最后甚至有可能危及生命，这都是有实实在在的病例的。所以，建议患者一定要早发现、早治疗，不要耽误病情。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/27收听(11151)
北医三院 王雪梅
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